Судебно-медицинская экспертиза скелетированных останков. Учебно-методическое пособие

виометрических признаков со средними табличными значениями, которые могут варьироваться в различных пределах в зависимости от конкретной популяции. По данным Крогмана и Ишкана, точность установления пола при наличии всех элементов скелета достает практически 100%. С уменьшением числа предоставленных на экспертизу костей, точность половой диагностики снижается и может составлять до 98% при наличии черепа и костей таза; до 95% - при сохранности костей таза и длинных трубчатых костей конечностей; от 80 до 90% - при наличии только длинных трубчатых костей.

Для достоверного определения пола по костным останкам необходимо учитывать морфологию тазовых костей, черепа и длинных трубчатых костей. При этом нередко на одном и том же скелете встречается противоречивое сочетание признаков, когда, к примеру, череп имеет исключительно мужские черты, а тазовые кости – женские (в таких случаях более надежным для половой диагностики является строение таза). Также следует учитывать, что в среднем от 10 до 25 % скелетов могут не иметь очевидных маркеров половой принадлежности, в особенности это касается костных останков молодых людей 18-20 лет. Следует обращать внимание и на степень половой зрелости погребенного индивида, так как скелеты подростков, сходные по общим размерам со скелетами взрослых людей, независимо от половой принадлежности характеризуются прежде всего женскими чертами. Это объясняется тем, что увеличение массивности костей и костного рельефа для прикрепления мышц у юношей усиливается именно в период окончательного полового созревания.

В случае исследования отдельных трубчатых или плоских костей, позвонков пользуются различными методиками, разработанными с применением многомерного дискриминантного анализа и метода главных компонент

31

[32]. Если костные останки сильно фрагментированы, единственно доступным методом будет являться одномерный дискриминантный анализ (ОДА). Он предполагает построение пятиинтервальной оценочной шкалы из определенного количества дифференциальных остеометрических признаков, рассчитанных по дискриптивным статистикам с использованием следующих формул (с учетом рекомендаций В. М. Колосовой и В. Н. Звягина):

Диагностика пола по этой модели предполагает три формы решения:

1.Практически достоверное (85,6%) – принимается при попадании одного или более признаков в достоверный интервал шкалы, либо при попадании 9 и более признаков в один из вероятных интервалов шкалы

2.Вероятное (10%) - принимается при отсутствии ограничений пункта 1 или при разнице попаданий в ВМ и ВЖ в 4 и более признака. При наличии только вероятных признаков половая принадлежность устанавливается по их абсолютному большинству

3.Неопределенное (ок. 5%) – принимается в том случае, если все признаки попали в неопределенный интервал или если разница попаданий в ВМ и ВЖ в 4 составляет три и менее признака. В этом случае мотивируется отказ от диагностика пола по данной модели и рекомендуется продолжить диагностику

32

пола путем увеличения числа исследуемых признаков либо перейти на использование методики многомерного дискриминантного анализа.

Возрастные границы индивида при идентификации личности могут быть определены с помощью комплекса антропологических методик, включающих в себя качественные техники (основанные на анализе и оценке степени синостозирования швов черепа, состояния зубочелюстной системы, индивидуальных инволютивных изменений суставных поверхностей лобкового симфиза, четвертого ребра, ключиц, костей кисти, крестцово-подвздошного сочленения, позвонков) и количественные, использующие данные остеометрии и микроморфометрии [33]. Важное значение приобретают малоили неразрушающие методики исследования (рентгенологическое исследование, КТ, МРТ).

Прижизненная длина тела, ширина плеч и другие соматометрические параметры могут быть восстановлены при использовании регрессионных уравнений, возможный тип телосложения у мужчин – при использовании комплекса дискриминантных уравнений [34].

Индивидуализирующие особенности скелетной системы можно оценивать как с применением остеометрических методов, так и при сравнительно-анатомическом и рентгенологическом исследовании. Немаловажное значение имеет выявление анатомо-функциональных отклонений – аномалий и анатомических вариантов развития (индивидуальные типы конфигураций пазух черепа, наличие вставочных костей черепа, наличие сесамовидных костей, дополнительных костных отверстий, суставных фасеток), а также уродств и патологий, являющихся следствиями заболеваний или повреждений. Нередко, рентгенологическое исследование может выступать в качестве самостоятельно-

33

го метода установления личности, позволяя связать костные останки с конкретным человеком при сопоставлении его прижизненных и посмертных рентгенограмм (при выявлении признаков заболеваний, приводящих к изменениям костной ткани; металлических пластин-фиксаторов для накостного остеосинтеза; последствий перенесенных травм в виде костных мозолей; последствий осложненных беременностей, родов, абортов в виде изменений тазового кольца и т.д.).

При этом большое значение имеет частота встречаемости того или иного отклонения или их сочетание.

34

УСТАНОВЛЕНИЕ ПОЛОВОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ СКЕЛЕТИРОВАННЫХ ОСТАНКОВ

Морфологические особенности мужского и женского черепа. Половые различия в строении черепа обусловлены большей массивностью мужского скелета в целом, а также разной степенью развития костного рельефа в местах прикрепления мышц. По сравнению с женским, мужской череп обычно имеет более крупные размеры, бóльшую толщину скуловых дуг и костей мозгового отдела, более крупные зубы. Хорошо выражены затылочный бугор, надбровные дуги и надпереносье, сосцевидные отростки, которые отличаются сочетанием выраженной бугристости наружной поверхности и уплощенностью внутренней при относительно заостренной вершине. Относительная высота глазниц у мужчин обычно меньше, чем у женщин, при этом у мужчин чаще встречается прямоугольная форма глазниц с утолщенным и притупленным верхним краем, в то время как у женских глазниц стенки имеют более округлую форму и тонкий острый верхний край. Нижняя челюсть мужчины имеет отчетливо выраженные подбородочные бугорки, отчего подбородок приобретает квадратную форму, восходящие ветви нижней челюсти располагаются вертикально, а вершины углов имеют бугристый край, почти прямые и отклоняются кнаружи. У женщин форма подбородка сглаженная, округлая, восходящие ветви наклонены, нижнечелюстные углы тупые. Слабое развитие надбровья у женщин в сочетании с более выраженными, чем у мужчин, лобными буграми приводит к тому, что угол наклона женского лба обычно ближе к прямому, в то время как у мужчин лоб, как правило, более наклонный. Степень развития костного рельефа, необходимого для прикрепления мышц, можно оценить по затылочной и ви-

35

сочным костям. Вариации размеров элементов рельефа оцениваются обычно в баллах: значения 1 и 2 характерны для женских черепов, значения 4 и 5 – для мужчин, балл 3 равновероятен и для тех, и для других. В качестве дополнительных признаков, характеризующих мужские черепа и используемых криминалистами, следует указать утолщенный задний край чешуи височной кости, выраженный гребень скулового отростка, наличие возвышения по ходу стреловидного шва, углубленный корень носовых костей, V-образную форму альвеолярной дуги верхней челюсти (у женщин она ближе к форме U).

Морфологические особенности мужского и женского таза. Женский таз обычно ниже и шире мужского. Крылья подвздошных костей у мужчин ориентированы в вертикальной плоскости, тогда как у женщин – в горизонтальной. При взгляде на таз сверху можно заметить, что у мужчин полость малого таза имеет чаще всего конусообразную форму из-за того, что седалищные кости расположены ближе друг к другу, чем у женщин, для которых характерна более цилиндрическая форма малого таза. Мужской крестец обычно уже и выше, женский – шире и ниже. Суставная поверхность крестцово-подвздошного сочленения у мужчин распространяется на III крестцовый позвонок. Промонториум резко выдается вперед, в ход в малый таз имеет форму «карточного сердца»; у женщин суставная поверхность крестцово-подвздошного сочленения распространяется на II крестцовый позвонок. Промонториум выступает незначительно. Вход в малый таз круглый или по- перечно-овальный. Углы, образованные различными элементами безымянных костей, у женщин также шире, чем у мужчин. Величина лобкового угла составляют около 7075o у мужчин и 90-100o у женщин, отчего нижние ветви лонных костей образую плавную дугу. Размеры седалищ-

36

ной вырезки представлены баллами: 1 и 2 свойственны женским скелетам, 4 и 5 – мужским, балл 3 в равной степени может быть встречен и у мужчин, и у женщин. Форма запирательного отверстия у мужчин близка к овальной, тогда как у женщин приближается к треугольной, обращенной вершиной кпереди.

Морфологические особенности мужских и женских длинных трубчатых костей. Длинные трубчатые кости мужчин обычно больше женских и характеризуются более выраженным рельефом в местах прикрепления мышц. Наиболее заметными элементами такого рельефа на длинных трубчатых костях являются: дельтовидная бугристость плечевой кости, бугристость лучевой кости шероховатая линия или пилястр бедренной кости и бугристость большой берцовой кости. Чем более развиты эти элементы, тем больше вероятность принадлежности костей мужчине. Кроме большой абсолютной величины длинных костей мужчинам также свойственны и более крупные размеры эпифизов относительно диафизарной части.

Применение остеометрического метода при установлении половой принадлежности. Костные объекты, посту-

пившие на экспертизу, измеряются с помощью остеометрической доски, антропологических циркулей и измерительных лент по специальным программам (Алексеев В. П., Дебец Г. Ф. Краниометрия. М., 1964; Алексеев В. П. Остеометрия: методика антропологических исследований. М., 1966). Полученные значения признаков сравнивают с табличными, либо используют в качестве переменных в многомерных математических моделях. Так, например, диаметр головки плечевой кости, равный 47 мм и более, говорит о принадлежности мужчине; диаметр 43 мм и менее — женщине. Максимальный диаметр головки лучевой

37

кости у женщины составляет 21 мм и менее, у мужчины — 24 мм и более. У мужчин вертикальный диаметр головки бедренной кости — 45 мм и более, у женщин — 43 мм и менее.

Внастоящее время специалистами медикокриминалистического отдела Российского центра судебномедицинской экспертизы разработаны методики установления пола по костям стопы, поясничным позвонкам, ребрам [35, 36, 37]. Хорошо изучены в половом отношении подъязычная кость, надколенник, кости плечевого пояса. Ведутся аналогичные исследования и в отношении костей кисти [38, 39]. Возможность использования скелетированных костей запястья в целях установления пола в судебной медицине была впервые убедительно продемонстрирована

вработе Sulzman и соавт. в 2008 году [40]. Данное исследование проводилось на выборке, включавшей 100 паспортизированных скелетов из коллекции Музея естественной истории в Лондоне. Анализ остеометрических размеров, полученных для каждой из восьми запястных костей, выявил их хорошо выраженный половой диморфизм и различия в размерах, оказавшихся большими на правых кистях и меньшими – на левых. Точность диагностики половой принадлежности костей с использованием методов одномерной статистики варьировалась в пределах от 64,6% до 84,7%. С помощью пошагового дискриминантного анализа ее удалось повысить до 88,6%.

Врамках проверки этой методики на испанской и мексиканской популяциях в 2010-2011 годах Mastrangelo и соавт. [41, 42] были проведены два представительных исследования, которые выявили практическую значимость и высокую информативность остеометрических показателей костей запястья. Объектами исследования выступали полные наборы костей запястья, полученные из двух паспортизированных коллекций, находящихся на медицинских

38

факультетах Университета Гранады и Национального автономного университета Мексики (100 и 132 скелета соответственно). Точность диагностики пола с помощью пошагового дискриминантного анализа составила 92,3% (мексиканская популяция) и 97,8% (испанская популяция). Необходимо подчеркнуть, что для таких незначительных по величине анатомических объектов, как запястные кости, достигнутый уровень точности является чрезвычайно высоким.

Применение краниометрического метода при установлении половой принадлежности. На черепе выделяют 23

общепринятых краниометрических точек:

39

40