Стратегии совладающего поведения в экстремальных ситуациях. Учебное пособие

У ч е б н о е п о с о б и е Белашева И. В., Польшакова И. Н.

ные формы активности человека, охватывающие все виды взаимодействия субъекта с задачами внешнего или внутреннего характера, с трудностями, которые необходимо разрешить, избежать, взять под контроль или смягчить [1].

Сходными по действию с копинг-механизмами являются защитные механизмы. Копинг-механизмы представляют собой активные усилия личности, которые направлены на овладение трудной ситуацией. Сходство копинг-стратегий с механизмами защиты заключается в поддержании гомеостаза психики. Главным отличием копинг-механизмов от защитных механизмов является их конструктивность и активность человека. Однако различие между этими механизмами настолько малозначительно, что нередко трудно отличить, где результат действия защитных механизмов, а где ко- пинг-механизмов. Такие понятия, как «сублимация», «отрицание», «проекция», «подавление», «вытеснение» и др. рассматриваются и как психологическая защита, и как копинг-механизмы. Одним из главных критериев их различия является осознаваемость копинга, однако и это вызывает критику, так как существуют защитные механизмы осознаваемые (например, сублимация) и копинги неосознанные (альтруизм).

В целом в отечественной литературе механизмы психологической защиты и механизмы совладания (копинг-поведение) рассматриваются как важнейшие формы адаптационных процессов индивида. По мнению Б. Д. Карвасарского (1990), процессы совладания направлены на активное преодоление ситуации, в то время как процессы компенсации, и особенно защиты, направлены на смягчение психического дискомфорта. На сегодняшний день исследователи объединяют защитные механизмы и копинг-механизмы в целостную систему адаптивных реакций личности.

5.2. Виды совладающего поведения

Совладающее поведение подразделяется на следующие виды: а) реагирующее, (реактивное), восстанавливающее совладание:

связано с пережитой ранее угрозой и усилиями субъекта компенсировать или возместить ущерб;

б) опережающее, проактивное совладание: совладание с предстоящим испытанием как потенциальным вызовом для человека.

41

СТРАТЕГИИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ

Оно имеет позитивную окраску, предоставляет возможности для роста и подчеркивает важность накопления ресурсов, позволяющих человеку достигать поставленных позитивных целей, связанных с личностным развитием. Предвосхищение результата возможно благодаря когнитивной оценке ситуации. Данный тип совладания возможен при наличии предвидения и проницательности;

в) предвосхищаемое, антипационное совладание: совладание с ситуацией, оцениваемой как угрожающая и неизбежная. Предвидя стрессогенную ситуацию, человек активизирует деятельность по ее предотвращению, снижению рисков возникновения, мобилизации ресурсов для ее преодоления.

г) профилактическое, превентивное совладание с предвещаемым, неопределенным потенциалом угрозы в отдаленном будущем. При таком совладании человек заранее готовится к возможной стрессовой ситуации, которая может и не произойти [8].

5.3. Структура копинг-процесса

Взаимодействие личности и среды регулируют 2 основных конструкта: когнитивная оценка и копинг.

Выделяется 2 вида когнитивной оценки: первичная и вторичная. Первичная оценка позволяет субъекту спрогнозировать влияние стрессора (угроза или благоденствие), его значение для жизнедеятельности. Стресс воспринимается и оценивается в его масштабах угрозы или влияния [3]. Восприятие и оценивание стрессора сопровождается такими эмоциями, как злость, страх, подавленность, надежда и др.

Вторичная когнитивная оценка является ведущей, выражается в определении того, что возможно сделать в конкретной ситуации, и позволяет выявить собственные ресурсы и возможности для разрешения проблемы. Вторичная оценка является дополнением первичной и определяет возможные пути разрешения ситуации и ресурсные составляющие, включает в себя цели, ценности, нравственные установки. В результате происходит сознательный выбор стратегии поведения в сложившейся ситуации.

После когнитивной оценки ситуации субъект приступает к разработке механизмов преодоления стресса, то есть к копингу. В случае

42

У ч е б н о е п о с о б и е Белашева И. В., Польшакова И. Н.

5.4. Выбор стратегии копинга. Копинг-стратегии при невротических и психосоматических заболеваниях

Выбор стратегии копинга зависит от множества факторов. В первую очередь от личности и особенностей сложившейся ситуации. Также влияют половозрастные, социальные, культурные и другие факторы.

Копинг-поведение обусловлено половыми стереотипами: женщины (и феминные мужчины) склонны к защитному и эмоциональному реагированию, а мужчины (и мускулинные женщины) – к инструментальному, путем преобразования внешней ситуации.

Спорными являются эмоционально-экспрессивные формы копинга – яркое проявление чувств позволяет эффективнее преодолеть стрессовую ситуацию, однако некоторые эмоции лучше сдерживать (к примеру, агрессию асоциального характера). В целом,

43

СТРАТЕГИИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ

сдерживание эмоций нередко приводит к психосоматическим нарушениям, к негативным последствиям для психологического благополучия человека.

На выбор копинг-стратегии влияет и уровень жизнестойкости, включающий в себя три компонента: вовлеченность, контроль, принятие риска. Высокий уровень жизнестойкости обеспечивает применение эффективных копинг-стратегий (планирование решения проблемы, положительная переоценка), низкий – малопродуктивных (бегство, дистанцирование).

Исследование копинга у больных неврозами показало, что для них характерна – по сравнению со здоровыми людьми – бόльшая пассивность в разрешении конфликтов и проблем, им свойственно реагировать «растерянностью» (когнитивная копинг-страте- гия), «подавлением эмоций» (эмоциональная копинг-стратегия) и «отступлением» (поведенческая копинг-стратегия). Такие больные реже применяют адаптивные стратегии, чаще действуют по типу изоляции, отчуждения, избегания, самообвинения.

Вгруппе лиц с психосоматическими нарушениями, наблюдается выраженность таких видов психологической защиты, как «регрессия», «замещение», «компенсация», «рационализация», «реактивное образование», «вытеснение»; копинг-стратегии «бег- ство-избегание» и «эмоциональная разрядка». Однако совладающее поведение таких людей отличается от невротических больных бόльшей представленностью блоков «опережающего» совладания и копинг-стратегий, большей адаптивностью.

Вгруппе лиц с невротическими расстройствами, представлены такие виды защиты, как «проекция» и «рационализация», преобладающие эмоции отвращения и ожидания сдерживаются. Они проявляют высокую педантичность, критичность, совестливость, подозрительность. Копинг-стратегия «растерянность» чаще встречается при психосоматике и неврозах, чем у здоровых людей.

Вцелом, выделяют три типа копинг-поведения у пациентов с различной патологией [7]:

1) адаптивное (функциональное), направленное на решение проблем и поиск социальной поддержки;

2) пассивное (дисфункциональное) – недостаток активных ко- пинг-стратегий и ресурсов;

44

У ч е б н о е п о с о б и е Белашева И. В., Польшакова И. Н.

3) неустойчивое (ситуационно обусловленное) – диссоциация между отдельными достаточно развитыми личностно-средовыми копинг-ресурсами, базисными копинг-стратегиями и неспособностью больного самостоятельно выстраивать свое поведение. При таком поведении социальная поддержка выступает мощным компенсаторным фактором в преодолении болезни.

Работы по изучению копинг-поведения больных с различной патологией послужили основой для создания нового направления психотерапии – копинг-психотерапия [6], которое направлено на формирование личностно-средовых ресурсов и поведенческих стратегий преодоления эмоционального стресса, разрешение стрессовых ситуаций.

Вывод

Представлены различные классификации копинг-поведения, виды совладающего поведения и структура копинг-процесса.

Вопросы и задания для самоконтроля

1.В чем заключаются отличия копинга от защитных механизмов?

2.Перечислите и опишите виды совладающего поведения.

3.Опишите структуру копинг-процесса.

4.Классификация копинг-стратегий по Р. Лазарусу и С. Фолк-

ману.

5.Классификация копинг-стратегий П. Тойса.

6.Классификация копинг-стратегий Э. Хейма.

7.Копинг-стратегии при невротических и психосоматических заболеваниях.

Литература

Основная

1.Водопьянова Н. Е. Психодиагностика стресса. СПб.: Питер, 2009. 568 с.

2.Исаева Е. Р. Копинг-поведение и психологическая защита личности в условиях здоровья и болезни. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2009. 136 c.

3.Лазарус Р. Стресс, оценка и копинг. М.: Медицина, 1984. 218 с.

Дополнительная

4. Набиуллина Р. Р., Тухтарова И. В. Механизмы психологической защиты и совладания со стрессом: учебное пособие. Казань: Казанская государственная медицинская академия, 2003.

45

СТРАТЕГИИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ

ВЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ

5.Психотерапевтическая энциклопедия / под общ. ред. Б. Д. Карвасарского. СПб.: Питер Ком, 1998. 743 с.

6.Сирота Н. А., Ялтонский В. М. Копинг-поведение и профилактика психосоциальных расстройств у подростков // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 1994. № 1. С. 63–74.

7.Чазова А. А. Копинг-поведение врача и больного в процессе преодоления болезни: автореф. дис. … д-ра психол. наук: 19.00.04 / СПб. н.-и. психоневрол. ин-т им. В. М. Бехтерева. СПб., 1998. 47 с.

8.Ялтонский В. М. Современные теоретические подходы к исследованию совладающего поведения [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2010. № 1. URL: http:// medpsy.ru (дата обращения: 5.09.2016).

V.56. P. 267–283.

10.Lasarus R., Folkman S. Stress, appraisal and coping. New York: Springer, 1984.

46

У ч е б н о е п о с о б и е Белашева И. В., Польшакова И. Н.

6 К ЛАССИФИКАЦИЯ КОПИНГ-СТРАТЕГИЙ

План

6.1.Классификация копинг-стратегий (Р. Лазарус и С. Фолкман).

6.2.Классификация копинг-стратегий (К. Гарвер).

6.3.Классификация копинг-стратегий (Тойс).

6.4 . Классификация копинг-стратегий (Хейм).

6.5.Классификация копинг-стратегий (Фрайденберг).

6.6.Классификация способов совладающего поведения с использованием различных подходов.

6.1. Классификация копинг-стратегий (Р. Лазарус и С. Фолкман)

Исследователи Р. Лазарус и С. Фолкман предложили классификацию копинг-стратегий, ориентированную на 2 основных типа – эмоционально ориентированный копинг и проблемно ориентированный копинг [8].

Эмоционально ориентированный копинг, или как его еще называют временно помогающий, включает в себя действия и мысли, цель которых – снизить психологическое или физическое влияние стресса. Данные действия или мысли дают чувство облегчения, хотя не направлены на устранение критической ситуации, а просто помогают человеку почувствовать себя лучше. Примеры эмоционально ориентированного копинга: отрицание ситуации, избегание проблемной ситуации, юмор, поведенческое или мысленное дистанцирование, применение транквилизаторов, для того чтобы расслабиться.

Проблемно ориентированный копинг, как считают авторы, связан с попытками человека улучшить отношения «человек – среда» путем преобразования когнитивной оценки сложившейся ситуации, например, поиском информации о том, как поступить, и что делать или путем удержания себя от поспешных или импульсивных действий.

В рамках своей классификации Р. Лазарус и С. Фолкман выделили восемь основных копинг-стратегий:

47

СТРАТЕГИИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ

ВЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ

1)планирование решения проблемы, предполагающее усилия по изменению ситуации, которые включают аналитический подход

крешению проблемы;

2)конфронтационный копинг (агрессивные усилия для изменения ситуации, некая степень враждебности и готовности к риску);

3)принятие ответственности (признание своей роли в возникновении проблемы и попытки ее решения);

4)самоконтроль (усилия по регулированию своих действий и эмоций);

5)положительная переоценка (усилия по поиску достоинств существующего положения дел);

6)поиск социальной поддержки (обращение к помощи окружающих);

7)дистанцирование (когнитивные усилия уменьшить значимость ситуации и отделиться от неё);

8)бегство-избегание (усилия и желание, направленные на бегство от проблемы) [8].

Данные копинг-стратегии можно условно разделить на 4 группы. Первую группу образуют стратегии (1) планирования решения проблемы, (2) конфронтации и (3) принятия ответственности. Эти стратегии подразумевают, что человек прикладывает немалые усилия, когда пытается самостоятельно изменить ситуацию, и поэтому

нуждается в дополнительной информации о ней.

В состав второй группы входят стратегии (4) самоконтроля и (5) положительной переоценки. Их использование также будет усиливать связь между эмоциями участников и справедливостью взаимодействия. Такое происходит по той причине, что эти ко- пинг-стратегии подразумевают контроль человека за своим состоянием, решение проблемы посредством его преобразования.

В третью группу копинг-стратегий входят (7) дистанцирование и (8) бегство-избегание. Можно предположить, что их применение не оказывает влияния на связь между справедливостью взаимодействия и эмоциями участников. Это происходит, поскольку они подразумевают «уход», отказ индивида от активного преобразования ситуации или своего состояния.

И наконец, четвертую группу образует (6) стратегия поиска

социальной поддержки. Вероятно, ее использование также не ока-

48

У ч е б н о е п о с о б и е Белашева И. В., Польшакова И. Н.

зывает влияния на связь между справедливостью взаимодействия

иэмоциональным состоянием. Дело в том, что данная копинг-стра- тегия хотя и не предполагает стремления «выйти» из ситуации, но

ине подразумевает самостоятельного решения возникшей проблемы. Поэтому использующий ее человек не заинтересован в поиске дополнительной информации.

По мнению Р. Лазаруса и С. Фолкмана, данная классификация, не указывает на то, что человек прибегает исключительно к одному типу копинга. Каждый индивид использует комплекс методов

иприемов как проблемно ориентированного, так и эмоционально ориентированного копинга, для того чтобы справиться со стрессом. Таким образом, процесс копинга представляет собой комплексную борьбу со стрессом [8].

Втеории копинг-поведения, которая основана на работах когнитивных психологов Лазаруса и Фолькмана, выделяются базисные копинг-стратегии: «поиск социальной поддержки»,

«разрешение проблем», «избегание» – и базисные копинг-ресурсы: локус контроля, «Я-концепция», эмпатия, аффилиация и когнитивные ресурсы [8].

Копинг-стратегия разрешения проблем отражает способность человека определять проблему и находить альтернативные решения, эффективно справляться со стрессовыми ситуациями, тем самым способствуя сохранению как физического, так и психического здоровья.

Копинг-стратегия поиска социальной поддержки позволяет при помощи актуальных эмоциональных, поведенческих и когнитивных ответов успешно справиться со стрессовой ситуацией. Отмечаются некоторые возрастные и половые различия в особенностях социальной поддержки. Как правило, мужчины чаще обращаются за инструментальной поддержкой, а женщины – и за инструментальной, и за эмоциональной. Пожилые люди наиболее важными в социальной поддержке считают доверительные отношения, а молодые – возможность обсуждения своих переживаний.

Копинг-стратегия избегания позволяет человеку минимизировать эмоциональное напряжение, эмоциональный компонент дистресса до изменения самой ситуации. Активное использование индивидом копинг-стратегии избегания можно рассматривать как

49

СТРАТЕГИИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ

преобладание в поведении мотивации избегания неудачи над мотивацией достижения успеха, а также в качестве сигнала о возможных внутриличностных конфликтах.

Одним из основных базисных копинг-ресурсов является «Я-концепция», позитивный характер которой способствует тому, что человек чувствует себя уверенным в своей способности контролировать ситуацию. Ориентация личности как копинг-ре- сурс позволяет осуществить адекватную оценку трудной ситуации, выбрать – в зависимости от требований среды – адекватную копинг-стратегию, социальную сеть, определять вид и объем необходимой социальной поддержки. Ощущение контроля над средой способствует эмоциональной устойчивости, принятию ответственности за происходящие события.

Следующим важным копинг-ресурсом является эмпатия, включающая как сопереживание, так и способность принимать чужую точку зрения, что позволяет наиболее точно оценить проблему и создать больше альтернативных вариантов для ее решения.

Существенным копинг-ресурсом является также аффилиация, которая выражается как в виде чувства верности и привязанности, так и в общительности, в стремлении сотрудничать с другими людьми, постоянно находиться с ними.

Успешность копинг-поведения определяется когнитивными ресурсами. Осуществление и развитие базисной копинг-стра- тегии, а также разрешение проблем невозможны без достаточного уровня мышления. Развитые когнитивные ресурсы позволяют адекватно оценить как стрессогенную ситуацию, так и объем существующих ресурсов для её преодоления.

6.2. Классификация копинг-стратегий (К. Гарвер)

Интересной представляется расширенная классификация копинга, которую предложили американский исследователь К. Гарвер и его сотрудники. По их мнению, наиболее адаптивными копинг-стратегиями являются те, которые направлены непосредственно на разрешение проблемной ситуации. К таким ко- пинг-стратегиям авторы отнесли следующие:

1) «Активный копинг» – активные действия по устранению источника стресса;

50