Сборник задач по здравоохранению. Учебное пособие для врачей

•Заболеваемостьболезнямикожи1200/15500х100=7,7%

•Заболеваемость болезнями костно-мышечной системы 1000/15500х100=6,5%

•Заболеваемостьболезнямиглаза1100/15500х100=7,1%

Задача № 7.

1.Обеспеченность населения поликлинической помощью 200000/33000=6,1

2.Распределение посещений

•по поводу заболеваний 166000/200000х100=83%

•профилактическиепосещения35000/200000х100=17,5%

3.Обеспеченность населения врачами-терапевтами

2/33000х10000=6,1

4.Число посещений на 1 врачебную должность

200000/20=10000

5.Процент населения, осмотренного в целях выявления туберкулёза 4000/33000х100=12%

6.Заболеваемость туберкулёзом 25/33000х100000=75,75

7.Частота выявления туберкулёза при медицинских осмотрах 20/4000х1000=5

Задача № 8.

1.Общая заболеваемость 35000/40000х1000=875

2.Первичная заболеваемость 25000/40000х1000=625

3.Обеспеченность населения поликлинической помощью при инфекционных заболеваниях

6500/40000=0,16

4.Распределение посещений

•по поводу заболеваний к врачу-инфекционисту

4000/6500х100=61,5%

5.Полнота охвата диспансерным наблюдением

760/800х100=95%

6.Охват населения диспансерным наблюдением по поводу инфекционных заболеваний 760/40000х1000=19

51

7.Заболеваемость злокачественными новообразованиями 160/40000х1000=4

8.Заболеваемость инфекционными заболеваниями

1200/40000х1000=30

9.Расхождение клинических диагнозов

750/8000х100=9,4%

Задача № 9.

1.Охват периодическими медицинскими осмотрами

2700/2800х100=96,4%

2.Охват периодическими медицинскими осмотрами с проведением исследований 2500/2800х100=89,3%

3.Структура заболеваний, выявленных при профилактических осмотрах:

•болезни органов пищеварения 300/600х100=50%

•болезни органов дыхания 85/600х100=14,2%

•болезни глаза 70/600х100=11,7%

•болезни нервной системы 65/600х100=10,8%

•болезни мочеполовой системы 30/600х100=5%

•прочие классы болезней 50/600х100=8,3%

Задача № 10.

1.Охват диспансерным наблюдением населения по сахарному диабету 720/3500х1000=20,6

2.Выход на инвалидность 65/35000х10000=18,6

•I группа инвалидности 9/35000х10000=2,6

•II группа инвалидности 16/35000х10000=4,6

•III группа инвалидности 40/35000х10000=11,4

52

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧАМ ПО АНАЛИЗУ РАБОТЫ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

Задача № 1.

1.Выполнение плана охвата профилактическими медицинскими осмотрами 1200/1800х100=66,6%

2.Поражённость контингентов заболеваниями при профилактическом осмотре – 1320/1200х100=110%

3.Первичная гинекологическая заболеваемость –

1850/35000х1000=52,9‰

4.Общая гинекологическая заболеваемость –

3325/35000х1000=95‰

5.Структура первичной заболеваемости

•Воспалительные заболевания женских половых органов 1220/1850х100=65,9%

•Новообразования женских половых органов 260/1850х100=14%

•Расстройства менструальной функции 180/1850х100=9,7%

•Аномалии положения матки и влагалища 55/1850х100=2,9%

•Бесплодие 15/1850х100=0,8%

6.Заболеваемость злокачественными новообразованиями 15/35000х1000=0,4‰

Задача № 2.

1.Удельный вес женщин, применяющих внутриматочные средства, 1875/37500х100=5%

2.Удельный вес женщин, охваченных гормональной контрацепцией, 2125/37500х100=5,6%

3.Частота абортов 2775/37500х1000=74‰

4.Частота мини-абортов 650/37500х1000=17,3‰

5.Своевременность поступления беремен-

53

ных для наблюдения в женской консультации

890/1050х100=84,8%

6.Позднее поступление беременных под наблюдение женской консультации 12/1050х100=1,1%

7.Удельный вес ни разу не посетивших женскую консультацию беременных женщин 5/1050х100=0,5%

8.Среднее число посещений беременной женской консультации 12130/1050=11,5

9.Среднее число посещений женщиной женской консультации в послеродовом периоде 14160/1050=1,4

10.Частота отдельных заболеваний в период беременности 258/1050х100=24,6%

Задача № 3.

1.Первичная гинекологическая заболеваемость

2900/55000х1000=52,7%

2.Общая гинекологическая заболеваемость

5000/55000х1000=90,9%

3.Структура первичной заболеваемости

•Воспалительные заболевания женских половых органов 1900/2900х100=65,5%

•Новообразования женских половых органов и молочной железы 435/2900х100=15%

•Расстройства менструальной функции 405/2900х100=14%

•Бесплодие 60/2900х100=2%

4.Удельный вес госпитализированных гинекологических больных, состоящих на диспансерном учёте

450/2000х100=22,5%

5.Удельный вес вновь взятых под диспансерное наблюдение среди состоящих на учёте 200/2000х100=10%

6.Полнота охвата диспансеризацией

2000/2350х100=85,1%

7.Число случаев временной нетрудоспособности

1850/41000х100=4,5

54

8.Число дней временной нетрудоспособности

13000/41000х100=31,7

9.Средняя длительность 1 случая временной нетрудоспособности 13000/1850=7 дней

10.Частота несовпадения диагноза 50/750х100=6,6%

Задача № 4.

1.Своевременность поступления беременных под наблюдения женской консультации 1554/2100х100=74%

2.Позднее поступление беременных под наблюдение женской консультации 105/2100х100=5%

3.Удельный вес ни разу не посетивших женскую консультацию беременных женщин 25/2100х100=1,2%

4.Среднее число посещений беременной женской консультации 19950/2100=9,5

5.Среднее число посещений женщиной женской консультации в послеродовом периоде 3150/2100=1,5

6.Частота отдельных заболеваний в период беременности 1785/2100х1000=85%

7.Удельный вес самопроизвольных абортов

150/2100х100=7,1%

8.Частота гестозов 392/2100х1000=186,6%

9.Удельный вес случаев экстрагенитальных заболе-

ваний

•Болезни сердечно-сосудистой системы 220/1785х100=12,3%

•Анемия 890/1785х100=50%

•Болезни мочеполовых органов 160/1785х100=8,9%

10.Мертворождаемость 11/2276х1000=4,8

11.Ранняя неонатальная смертность 17/2265х1000=7,5

12.Материнская смертность 2/2265х100000=88,3

13.Частота преждевременных родов 90/2250х100=4%

55

Задача № 5.

1.Обеспеченность населения акушерско-гинекологи- ческими койками 130/32000х10000=40,6

2.Структура коечного фонда

•Койки для беременных 45/130х100=34,6%

•Койки для женщин с патологией беременности 20/130х100=15,4%

•Койки для производства операции аборта 25/130х100=19,2%

•Койки для больных гинекологическими заболеваниями 40/130х100=30,8%

3.Средняя длительность лечения больной с патологией беременности 6200/3500=17,7 дня

4.Средняя длительность лечения больной с гинекологическими заболеваниями 12800/9000=14,2 дня

5.Средняя длительность пребывания в родильном доме 9720/1080=9 дней

6.Средняя длительность пребывания по поводу аборта 7560/2560=3 дня

7.Среднее число дней занятости койки в году (9720+620

0+12800+7560)/130=220,9

•Среднее число дней занятости койки в году для беременных:9720/130=213 дней

•Среднее число дней занятости койки в году для патологии беременности 6200/45= 310 дней

•Среднее число дней занятости койки в году для гинекологических заболеваний 12800/40=32 дня

•Среднее число дней занятости койки в году для прерывания беременности 7560/25=302,4 дня

8.Мертворождаемость 8/1084х1000=7,4

9.Ранняя неонатальная смертность 20/1076х1000=18,6

10.Перинатальная смертность 28/1084х1000=25,8

11.Материнская смертность 2/10765х100000=185,8

12.Частота преждевременных родов 70/1080х100=6,5%

56

13.Летальность 12/2560х100=0,5%

14.Совпадение диагнозов 10/12х100=83,3%

Задача № 6.

1.Заболеваемость новорождённых – 845 / 2552 х 1000 = 331,1‰

2.Мертворождаемость – 28/2580х1000=10,8

3.Перинатальная смертность – 58/2580х1000=22,5

4.Ранняянеонатальнаясмертность–30/2552х1000=11,8

5.Структура ранней неонатальной смертности

•Синдром респираторных нарушений: 13/30х100=43,3%

•Внутричерепная травма: 9/30х100=30%

•Врождённые пороки развития: 7/30х100=23,3%

•Гемолитическая болезнь: 1/30х100=3,3%

6.Показатель недонашиваемости – 880 / 2560 х 1000 = 70,3‰

Задача № 7.

1.Обеспеченность населения акушерскогинекологическими койками 80/40000х10000=20

•в том числе женщин фертильного возраста – 80/30000х10000=26,6

2.Средняя длительность лечения больной с гинекологическими заболеваниями – 14000/1160=12,1 дня

3.Средняя длительность пребывания по поводу аборта – 9000/2700=3,3 дня

4.Среднее число дней занятости койки в году –

(14000+9000)/80=287,5

5.Структура операций

•Заболевания женских половых органов: 300/400х100=75%

•Заболевания молочной железы: 75/400х100=18,8%

•Внематочная беременность: 25/400х100=6,3%

6.Частота послеоперационных осложнений:

20/400х100=5%

57

7.Летальность: 8/400х100=2%

8.Досуточная летальность: 5/400х100=1,25%

Задача № 8.

1.Среднее число дней занятости койки в году –

18000/65=277

2.Средняя длительность лечения в акушерском отделении 18000/1800=10 дн.

3.Мертворождаемость – 9/1805х1000=5

4.Перинатальная смертность – 24/1805х1000=13,3%

5.Ранняя неонатальная смертность – 15/1796х1000=8,4

6.Структура осложнений родов:

•20/1800х100=1,1%

•220/1800х100=12,2%

•1/1800х100=0,05%

•4/1800х100=0,2%

7. Структура оперативных вмешательств в родах

•7/180х100=3,8%; 3/180х100=1,6%

•170/180х100=94,4%

58

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧАМ ПО АНАЛИЗУ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Задача № 1.

1.Среднее число детей на 1 педиатрическом участке:

15300/18=850 детей

2.Первичная заболеваемость детского населения:

21420/15300х1000=1400

3.Структура первичной заболеваемости детского на-

селения:

•Болезни органов дыхания: 13800/21420х100=64,4%

•Инфекционные и паразитарные болезни: 2300/21420х100=10,7%

•Болезни нервной системы: 1840/21420х100=8,6%

•Болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки: 1300/21420х100=6,1%

•Травмы и отравления: 1220/21420х100=5,7

•Болезни органов пищеварения: 540/21420х100=2,5%

•Прочие: 420/21420х100=2%

4.Среднее число дней временной нетрудоспособности: 29150/15300х100=190,5

5.Среднее число случаев временной нетрудоспособности 2650/15300х100=17,3

6.Продолжительность 1 случая временной нетрудоспособности 29150/2650=11

7.Обеспеченность врачами-педиатрами –

16/18х100=88,8%

Задача № 2.

1.Среднее число детей на 1 педиатрическом участке:

22000/25=880

2.Первичная заболеваемость детского населения:

33000/22000х1000=1500

59

3.Первичная заболеваемость детей до 1 года:

5000/2000х1000=2500

4.Структура первичной заболеваемости детей до 1 года

•Болезни органов дыхания: 3300/5000х100=66%

•Болезни нервной системы: 800/5000х100=16%

•Болезни органов пищеварения: 250/5000х100=5%

•Болезни крови: 170/5000х100=3,4%

•Инфекционные болезни: 150/5000х100=3%

•Болезни эндокринной системы: 100/5000х100=2%

•Врождённые аномалии: 90/5000х100=1,8%

•Прочие: 140/5000х100=2,8%

5.Ранний врачебный охват новорожденных наблюдением: 1750/1800х100=97,2%

6.Частота грудного вскармливания до 4 месяцев:

1000/2100х100=47,6%

7.Частота грудного вскармливания до 6 месяцев:

600/2100х100=28,6%

8.Систематичность наблюдения детей до 1 года врачом: 1900/2100х100=90,5%

9.Частота рахита: 25/2100х100=1,2%

10.Частота ни разу не болевших: 950/2100х100=45,2%

11.Частота вакцинации детей АКДС-вакциной:

1785/2100х100=85%

12.Обеспеченность врачами-педиатрами: 24/25х100=96%

Задача № 3.

1.Среднее число детей на 1 педиатрическом участке:

18000/22=818

2.Среднее число детей на педиатрическом участке до 1 года: 18000/22=81

3.Первичная заболеваемость детского населения:

30000/18000х1000=1666

4.Первичная заболеваемость детей до 1 года:

4200/1800х1000=2333,3

60