Сборник задач по здравоохранению. Учебное пособие для врачей

7. Досуточная летальность (удельный вес умерших

впервые сутки пребывания в стационаре): 7/40х100=17,5%

8.Укомплектованность врачебных должностей (среднего медицинского персонала)

Укомплектованность врачебных должностей – 4/4х100=100%

Укомплектованность среднего медицинского персонала – 12/16х100=75%

Задача № 3.

41

Задача № 4.

Задача № 5.

1. Обеспеченность населения больничными койками:

СГЧН = 65000 Обеспеченность населения больничными койками:

480/65000х10000=73,8 Обеспеченность населения больничными койками (ЦРБ +

участковые больницы): 600/65000х10000=92,3

2. Показатель структуры коечного фонда по профилям

■■Терапевтических – 120/480х100=25%

■■Хирургических – 80/480х100=16,7%

■■Педиатрических – 70/480х100=14,6%

■■Акушерских – 14/480х100=8,3%

■■Гинекологических – 30/480х100=6,3%

■■Инфекционных – 60/480х100=12,5%

■■Прочих – 80/480х100=16,7%

42

Структура коечного фонда

гинекологичес-кие

6,3% педиатрические хирургические 16,7%

14,6%

инфекционные 12,5%

3.Среднее число дней работы (занятость) койки в году:

Занятость койки в году – 172800/480=360 Занятость терапевтической койки: 45000/120=375 Занятость хирургической койки: 32000/80=400

4.Общая летальность: 120/12500х100=0,96%

5.Общая послеоперационная летальность:

15/800х100=1,9%

43

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧАМ ПО АНАЛИЗУ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАНЦИЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Задача № 1.

1.Уровень обращаемости населения к скорой медицинской помощи 56000/160000х1000=350

2.Показатель отказов – 150/56000х100=0,27

3.Показатель безрезультативности выездов -

150/56000х100=0,27

4.Удельный вес вызовов, выполненных врачебными бригадами 17600/56000х100=31,4%

5.Удельный вес вызовов, выполненных фельдшерскими бригадами 31000/56000х100=55,4%

6.Удельный вес вызовов, выполненных специализированными бригадами 7400/56000х100=13,2%

Задача № 2.

1.Уровень обращаемости населения к скорой медицинской помощи 49500/110000х1000=450

2.Показатель отказов – 266/44000х100=0,6%

3.Показатель безрезультативности выездов –

120/44000х100=0,27

4.Удельный вес вызовов по поводу внезапных заболеваний 25000/44000х100=56,8%

5.Удельный вес вызовов по поводу несчастных случаев 3000/44000х100=6,8%

6.Удельный вес лиц, обслуженных амбулаторно –

5114/44000х100=11,6%

Задача № 3.

1.Обеспеченность населения выездными бригадами –

15/220000х1000=0,068

2.Уровень обращаемости населения к скорой медицинской помощи 75000/220000х1000=341

44

3.Удельный вес вызовов, выполненных врачебными бригадами 24400/75000х100=32,5%

4.Удельный вес вызовов, выполненных фельдшерскими бригадами 46100/75000х100=61,5%

5.Удельный вес вызовов, выполненных специализированными бригадами 4500/75000х100=6%

6.Удельный вес вызовов по поводу внезапных заболеваний 39000/75000х100=52%

7.Удельный вес вызовов по поводу несчастных случаев – 6000/75000х100=8%

8.Показатель расхождения диагнозов –

900/7500х100=12%

Задача № 4.

1.Обеспеченность населения выездными бригадами –

16/250000х1000=0,064

2.Уровень обращаемости населения к скорой медицинской помощи 72500/250000х1000=290

3.Удельный вес вызовов по поводу болезней системы кровообращения 40000/72500х100=55,2%

4.Удельный вес вызовов по поводу болезней органов дыхания 9200/72500х100=12,7%

5.Удельный вес вызовов по поводу травм, несчастных случаев 7400/72500х100=10,2%

6.Удельный вес вызовов по поводу болезней органов пищеварения 63000/72500х100=8,7%

7.Удельный вес вызовов по поводу болезней нервной системы 4600/72500х100=6,3%

8.Удельный вес вызовов по поводу других причин –

7000/72500х100=9,7%

9.Показатель расхождения диагнозов –

800/9500х100=8,4%

10.Удельный вес лиц, обслуженных амбулаторно –

7000/72500х100=9,6%

45

46

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧАМ ПО АНАЛИЗУ РАБОТЫ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

Задача № 1.

1.Общая заболеваемость 48000/55000х1000=872,7

2.Первичная заболеваемость 35000/55000х1000=636,3

3.Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями 160/55000х1000=2,9

4.Число случаев временной нетрудоспособности

36000/35000х100=102,85

5.Число дней временной нетрудоспособности

330000/35000х100=942,85

6.Средняя продолжительность 1 случая временной нетрудоспособности 330000/36000=9,16 дня

7.Показатель первичной инвалидности

245/55000х10000=44,5

8.Распределение по группам инвалидности

I группа – 50/245х100=20,4%

II группа – 110/245х100=44,9%

III группа – 85/245х100=34,7%

9. Частота расхождения диагнозов 1300/13000х100=10%

Задача № 2.

1.Общая заболеваемость 36000/45000х1000=800

2.Первичная заболеваемость 24000/45000х1000=533,3

3.Структура первичной заболеваемости

•Заболеваемость болезнями органов дыхания

10000/24000х100=41,6%

•Заболеваемость болезнями системы кровообращения 6000/24000х100=25%

•Заболеваемость болезнями нервной системы

4000/24000х100=16,6%

•Заболеваемость прочими заболеваниями

4000/24000х100=16,6%

47

4.Охват населения диспансерным наблюдением по поводу хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (1500+15)/45000х1000=36

5.Полнота охвата диспансерным наблюдением по по-

воду хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (1500+15)/1750х100=94%

6. Своевременность взятия на диспансерный учёт с хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы 150/170х100=88%

7.Показатель первичного выхода на инвалидность по поводу хронических заболеваний сердечнососудистой системы 90/45000х10000=20

Задача № 3.

1.Общая заболеваемость – 28000/35000х1000=800

2.Первичная заболеваемость 19500/35000х1000=557

3.Заболеваемость болезнями нервной системы

1000/35000х1000=28,6

4.Эффективность диспансерной работы

5. Охват населения диспансерным наблюдением по поводу заболеваний нервной системы

1400/35000х1000=40

6.Полнотаохватадиспансернымнаблюдениемпоповоду заболеваний нервной системы 1400/1750х100=81%

7.Показатель первичного выхода на инвалидность по поводу хронических заболеваний сердечнососудистой системы 40/35000х10000=11

8.Структура диспансерной группы больных с заболе-

ваниями нервной системы

•Ни разу не явились на прием – 60/1400х100=4,3%

•Госпитализированы – 480/1400х100=34,28%

Задача № 4.

1.Обеспеченность населения поликлинической помощью 15500/36500=4,25

48

2.Общая заболеваемость 40000/36500х1000=109,5

3.Распределение посещений:

по поводу заболеваний 110000/15500х100=71%

профилактические посещения 40000/15500х100=26%

прочие 5000/15500х100=3%

4.Частота расхождения диагноза 400/7500х100=5,3%

5.Показатель первичной инвалидности

90/36500х10000=24,65

6.Инвалиды, получающие социальное пособие

30/36500х100=0,8%

7.Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих 12840/18000х100=71%

8.Число случаев временной нетрудоспособности по заболеваниям:

•болезни органов дыхания – 6000/18000х100=33,3%

•травмы – 1500/18000х100=8,3%

•болезни системы кровообращения –

1200/18000х100=6,6%

•болезни органов пищеварения – 800/18000х100=4,4%

9. Число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих 122000/18000х100=677

10. Средняя продолжительность 1 случая временной нетрудоспособности 12200/12840=9,5

11. Обеспеченность населения врачами-терапевтами

19/3650х10000=5

12.Укомплектованность поликлиники врачамитерапевтами 19/20х100=95%

13.Число посещений на 1 врачебную должность

155000/19=8157,8

Задача № 5.

1.Обеспеченность населения поликлинической помощью 450000/50000=9

2.Распределение посещений по поводу заболеваний

300000/450000х100=66%

49

3.Обеспеченность населения врачами-терапевтами

27/50000х10000=5,4

4.Укомплектованность поликлиники врачамитерапевтами 27/28х100=96,4%

5.Число посещений на 1 врачебную должность

450000/27=16666

6.Объём помощи на дому 52000/450000х100=12%

7.Активность помощи на дому 17000/52000х100=33%

8.Показатели помощи больным с гипертонической болезнью

•Помощь на дому: 8000/52000х100=15,3%

•Активность на дому: 5000/17000х100=29,4%

9.Охват диспансерным наблюдением

2080/2100х100=99%

Задача № 6.

1.Обеспеченность населения поликлинической помощью 132000/30000=4,4

2.Распределение посещений по поводу заболеваний

90000/132000х100=68,18%

3.Обеспеченность населения врачами-терапевтами

16/30000х10000=5,3

4.Укомплектованность поликлиники врачамитерапевтами 16/17х100=94,1%

5.Число посещений на 1 врачебную должность

132000/16=8250

6.Объём помощи на дому 32050/132000х100=24,3%

7.Активность помощи на дому 8500/32050х100=26,5%

8.Общая заболеваемость 23100/30000х1000=770

9.Первичная заболеваемость 15500/30000х1000=516

10.Структура первичной заболеваемости

•Заболеваемость болезнями органов дыхания

5500/15500х100=35,5%

•Заболеваемость травмами 2500/15500х100=16,1%

50