Первая медицинская помощь. Учебное пособие

7.4. Отравления оксидом углерода

Оксид углерода (угарный газ, СО) прочно соединяется с гемоглобином эритроцитов, в результате чего они лишаются способности переносить кислород.

Выделяют три степени отравления:

1. Легкая (концентрация карбоксигемоглобина в крови 20–30%).

У пострадавших отмечается головная боль, стук в висках, головокружение, тошнота, рвота, слабость мышц ног, увеличение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

-61-

2.Средняя (концентрация карбоксигемоглобина в крови 30–40%).

Часто наблюдается кратковременная потеря сознания, сменяющаяся возбуждением со зрительными и слуховыми галлюцинациями.

3.Тяжелая (концентрация карбоксигемоглобина в крови более 50%).

Развиваются длительная кома, судороги, отек мозга, дыхательная недостаточность, боли в груди, поражение сердца и почек. Кожа пострадавших имеет алый или малиновый цвет.

Первая медицинская помощь при отравлении СО

1.Устранить действие газа.

2.Быстро эвакуировать пострадавшего на свежий воздух.

3.Кислород.

4.Согреть пострадавшего и привести в сознание.

5.Немедленная эвакуация в лечебное учреждение, в котором имеется барокамера.

7.5. Отравление оксидами азота

Оксиды азота (окись и двуокись) образуются при горении полимеров.

В верхних дыхательных путях человека оксиды азота соединяются с парами воды. При этом образуется азотная кислота, которая обладает прижигающим действием и вызывает отек легких. В первые минуты у пострадавшего наблюдаются раздражение глаз, слизистых оболочек носа, кашель, головная боль, рвота. На свежем воздухе перечисленные симптомы исчезают, но через несколько часов появляются чувство страха, резкая боль в груди, одышка, кашель с мокротой лимонного цвета, синюшность лица. Смерть может наступить от спазма голосовой щели и поражения дыхательного центра.

Первая медицинская помощь при отравлении оксидами азота

1.Эвакуировать пострадавшего на свежий воздух.

2.Освободить от одежды, стесняющей дыхание.

3.Обильно промыть слизистые водой.

-62-

7.6. Отравление синильной кислотой

При этом виде отравления в организме быстро нарастает дефицит энергии. У пострадавших отмечаются резкая головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, нарастание общей слабости, психомоторное возбуждение, судороги. Кожа — ярко-розо- вого цвета, а слизистые оболочки — синюшные. Смерть может наступить от сердечно-сосудистой недостаточности и остановки дыхания.

Первая медицинская помощь при отравлении синильной кислотой

1.Активированный уголь (8–10 таблеток на один прием).

2.Промывание желудка раствором перманганата калия (марганцовка).

3.Ингаляция кислорода.

4.При необходимости проведение реанимации.

5.Специфическое противоядие — амилнитрит.

7.7. Отравление фенолом

Фенол (карболовая кислота) вызывает отравление при попадании в организм через дыхательные пути, желудочно-ки- шечный тракт, всасывании через кожу и слизистые оболочки.

Смертельная доза для взрослых при попадании внутрь составляет от 1 до 10 граммов. Фенол денатурирует и осаждает белки во всех тканях человеческого организма. У пострадавших наблюдаются тошнота, рвота, боли в полости рта, глотке, животе, понос, профузный пот, сильная одышка, жажда, синюшность кожи. В первые минуты — возбуждение, а затем угнетение сознания и движений, судороги, отек легких и токсическая кома. Если пострадавший не погибает от дыхательной недостаточности, то спустя некоторое время у него появляются желтуха, задержка мочевыделения и отек мозга.

Первая медицинская помощь при отравлении фенолом

1.Активированный уголь, молоко, большое количество жидкости.

2.Повторные промывания желудка с вазелиновым или растительным маслом.

-63-

3.Кожу, пораженную фенолом, обработать касторовым маслом.

4.Освободить пострадавшего от одежды, загрязненной фенолом.

5.Согревание.

6.Ингаляция кислорода.

7.При необходимости провести реанимацию.

-64-

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Бурцев, С. П. Безопасность жизнедеятельности : учеб.-ме- тод. комплекс / С. П. Бурцев. М. : Изд-во Моск. гуманит. ун-та, 2011. 187 с.

2.Бурцев, С. П. Основы медицинских знаний : учеб.-метод. комплекс / С. П. Бурцев. М. : Изд-во Моск. гуманит. ун-та, 2011. 208 с.

3.Бочков, Н. П. Клиническая генетика : учебник / Н. П. Бочков, В. П. Пузырев, С. А. Смирнихина. М. : ГЭОТАР-Ме- диа, 2011. 592 с.

4.Дедов, И. И. Эндокринология / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. В. Фадеев. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. 432 с.

5.Мисюк, М. Н. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни / М. Н. Мисюк. М. : Юрайт, 2011. 427 с.

6.Наследственные болезни. М. : Эксмо, 2010. 704 с. (Полный медицинский справочник).

7.Федюкович, Н. И. Анатомия и физиология : учеб. пособие. 16-е изд. / Н. И. Федюкович. Ростов н/Д : Феникс, 2009. 416 с.

-65-

5.Первая медицинская помощь при повреждающем действии

6.Первая медицинская помощь при механических травмах

-66-