Васкуляризация лёгких

2 системы:

1. Малый круг кровообращения -

• Легкие получают венозную кровь из легочных артерий, т. е. из малого круга кровообращения

• Ветви легочной артерии, сопровождая бронхиальное дерево, доходят до основания альвеол, где они образуют узкопетлистую капиллярную сеть

• В альвеолярных капиллярах, диаметр которых колеблется в пределах 5-7 мкм, эритроциты располагаются в один ряд, что создает оптимальное условие для осуществления газообмена между гемоглобином эритроцитов и альвеолярным воздухом

• Альвеолярные капилляры собираются в посткапиллярные венулы, формирующие систему легочной вены, по которой обогащенная кислородом кровь возвращается в сердце.

3. Истинно артериальная система

• Бронхиальные артерии отходят непосредственно от аорты, питают бронхи и легочную паренхиму артериальной кровью

• Проникая в стенку бронхов, они разветвляются и образуют артериальные сплетения в их подслизистой основе и слизистой оболочке

• Посткапиллярные венулы, отходящие главным образом от бронхов, объединяются в мелкие вены, которые дают начало передним и задним бронхиальным венам

• На уровне мелких бронхов располагаются артериоловенулярные анастомозы между бронхиальными и легочными артериальными системами

Лимфатическая система легкого состоит из поверхностной и глубокой сетей лимфатических капилляров и сосудов:

1. Поверхностная сеть располагается в висцеральной плевре

11. Глубокая сеть находится внутри легочных долек, в междольковых перегородках, залегая вокруг кровеносных сосудов и бронхов легкого

В самих бронхах лимфатические сосуды образуют два анастомозирующих сплетения:

1. одно располагается в слизистой оболочке

12. другое — в подслизистой основе

Иннервация легких:

• Осуществляется главным образом симпатическими и пара-симпатическими, а также спинномозговыми нервами

• Симпатические нервы проводят импульсы, вызывающие расширение бронхов и сужение кровеносных сосудов

• Парасимпатические нервы проводят импульсы, обусловливающие, наоборот, сужение бронхов и расширение кровеносных сосудов

• Разветвления этих нервов образуют в соединительнотканных прослойках легкого нервное сплетение, расположенное по ходу бронхиального дерева, альвеол и кровеносных сосудов

• В нервных сплетениях легкого встречаются крупные и мелкие ганглии автономной нервной системы, обеспечивающие, по всей вероятности, иннервацию гладкой мышечной ткани бронхов

Возрастные изменения дыхательной системы:

• После перевязки пуповины новорожденного дыхательная система претерпевает большие изменения, связанные с началом выполнения газообменной и других функций

• В детском и юношеском возрасте прогрессивно увеличиваются дыхательная поверхность легких, эластические волокна в строме органа, особенно при физической нагрузке (спорт, физический труд)

• Общее количество легочных альвеол у человека в юношеском и молодом возрасте увеличивается примерно в 10 раз. Соответственно изменяется и площадь дыхательной поверхности

• Однако относительная величина респираторной поверхности с возрастом уменьшается: после 50-60 лет происходят разрастание соединительнотканной стромы легкого, отложение солей в стенке бронхов, особенно прикорневых

• Все это приводит к ограничению экскурсии легких и уменьшению основной газообменной функции