Выделительная система состоит из:

• Мочеобразующих органов – почек

• М очевыводящих путей – мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал

Развитие

В эмбриогенезе последовательно закладываются три парных выделительных органа: предпочка (pronephros), или головная почка, первичная почка (mesonephros), или вольфово тело, и постоянная почка (metanephros).

Предпочка (pronephros)

• Закладывается в конце 4-й недели эмбриогенеза

• Она образуется из головных 8-10 нефрогонотомов (сегментных ножек мезодермы), которые обособляются от тел сомитов, образуя эпителиальные трубочки. Их проксимальные концы объединяются и формируют проток пронефроса, а дистальные концы открываются в полость целома

• У зародыша человека предпочка не функционирует в качестве мочеобразующего органа и вскоре после закладки подвергается обратному развитию путем апоптоза. Однако проток пронефроса сохраняется и растет в каудальном направлении.

Первичная почка (mesonephros)

• Формируется примерно из 25 нефрогонотомов (сегментных ножек мезодермы) туловищного отдела зародыша

• Сегментные ножки отшнуровываются от сомитов и спланхнотомов и превращаются в слепые канальцы первичной почки.

  • Их проксимальные концы растут по направлению к протоку пронефроса и, сливаясь с ним, образуют мезонефральный (вольфов) проток.

  • К противоположным (дистальным) замкнутым концам канальцев растут сосуды от аорты и, разветвляясь на капиллярную сеть, образуют клубочки, инвагинирующие в слепые концы канальцев. Эти слепые концы канальцев в виде двухслойной чаши (капсула) охватывают сосудистые клубочки, формируя вместе с ними почечные тельца.

  • Возникший при развитии предпочки мезонефральный проток растет в каудальном направлении и примерно на 30-е сутки соединяется с клоакой. К концу 6-й недели мезонефрос начинает продуцировать мочу.

Постоянная почка (metanephros)

• Закладывается у зародыша на 5-й неделе, но развитие ее заканчивается лишь после рождения ребенка.

• Она образуется из двух источников - мезонефрального протока и метанефрогенной бластемы, которая представляет собой неразделенные на нефрогонотомы участки мезодермы (нефрогенная ткань) в каудальной части зародыша.

• В дорсальной стенке мезонефрального протока возникает метанефральный дивертикул, который растет по направлению к метанефрогенной бластеме, и из него в дальнейшем формируются мочеточник, почечная лоханка, почечные чашечки и собирательные трубочки (протоки). При этом собирательные трубочки играют роль индуктора при развитии канальцев в метанефрогенной бластеме, в которой сначала образуются скопления клеток, формирующих замкнутые пузырьки. Эти пузырьки разрастаются в длину, образуя слепые S-образно извивающиеся почечные канальцы. Одним своим концом канальцы вступают в контакт со слепыми выростами собирательных трубочек, вследствие чего происходит объединение их просветов. Противоположные слепые концы почечных канальцев приобретают вид двухслойной чаши (метанефрогенная «шапочка», или капсула). В углубление чаши врастает сеть артериальных капилляров, формирующих сосудистые клубочки почки, которые вместе с охватывающими их капсулами образуют почечные тельца (есть вопрос про источники развития канальцев нефрона и мочевыводящих путей)

• Метанефрогенная мезенхима формирует фиброзную капсулу и соединительнотканную строму почки.

• После обособления постоянная почка быстро растет и с 3-го месяца эмбриогенеза оказывается лежащей выше первичной почки, которая во второй половине беременности подвергается апоптозу и атрофируется.

• Каудальные концы мезонефральных протоков постепенно достигают урогенитального синуса, отделяются от клоаки и трансформируются в мочеточниково-пузырные сегменты. В просвет мочевого пузыря мочеточники открываются точечными отверстиями.

Почка

Почка - парный орган, в котором непрерывно образуется моча. Почки регулируют водно-солевой обмен между кровью и тканями, поддерживают кислотно-щелочное равновесие в организме, выполняют эндокринные функции. Почка располагается в забрюшинном пространстве поясничной области.

Строма (интерстиций) – РВСТ, образующая капсулу и отходящие от неё трабекулы

Паренхима – эпителиальные почечные канальцы, образующие при участии кровеносных капилляров нефроны. Паренхима включает в себя:

• Корковое вещество темно-красного цвета, располагается общим слоем под капсулой. Оно пронизывает мозговое вещество в виде почечных колонок. Корковое вещество составляют почечные тельца, извитые проксимальные и дистальные канальцы всех типов нефронов.

• Мозговое вещество более светлой окраски, разделено на 8-12 пирамид. Вершины пирамид, или сосочки, свободно выступают в почечные чашечки. В процессе развития почки ее корковое вещество, увеличиваясь в массе, проникает между основаниями пирамид в виде почечных столбов (колонок). В свою очередь мозговое вещество тонкими лучами врастает в корковое, образуя мозговые лучи. Мозговое вещество состоит из прямых проксимальных и дистальных канальцев, тонких нисходящих и восходящих канальцев