- •1)Патологическая физиология. Предмет, цель, задачи, ее место среди других медицинских дисциплин. Значение патофизиологии в медицине.
- •2. Методы патологической физиологии. Экспериментальное моделирование болезней: его виды, возможности и ограничения.
- •4. Норма, здоровье, переходное состояние организма между здоровьем болезнью (предболезнь). Примеры болезни.
- •5 Вопрос. Болезнь: определение понятия, стадии, исходы. Специфические и неспецифические, общие и местные проявления болезни. Синдром.
- •2. Периоды болезни:
- •7. Этиология: термин, определение понятия. Роль причин и условий в возникновении и развитии болезней. Теоретическое и практическое значение изучения этиологии.
- •2. Препятствующие
- •10. Причинно-следственные отношения в патогенезе: “порочные круги”, их роль и примеры.
- •11. Значение изучения общей этиологии для теории:
- •12. Патологическая основа реанимации. Постреанимационные расстройства и постреанимационная болезнь.
- •13. Реактивность организма: определение понятия, виды и формы реактивности. Примеры. Методы оценки реактивности у больного.
- •14. Факторы внешней и внутренней среды, влияющие на реактивность, значение изучения реактивности.
- •Внутренние факторы детализация
- •3. Соединительная ткань:
- •15.Резистентность организма: определение понятия, неспецифические и специфические факторы резистентности, примеры их нарушений.
- •17. Повреждение клетки: определение, причины, механизмы повреждения клеток. Примеры специфических и неспецифических проявлений повреждения клетки.
- •18. Нарушение регуляции внутриклеточных процессов
- •19. Механизмы нарушения энергообеспечения клеток. Митохондриальные цитопатии, примеры.
- •1. Пусковые факторы:
- •2) Механизмы:
- •3) Последствия:
- •20.Механизмы повреждения мембран клеток. Значение процессов свободнорадикального окисления в повреждении клетки. Механизмы окислительного стресса. Система антиоксидантной защиты.
- •1. Пусковые факторы:
- •3. Последствия активации процессов сро:
- •21. Механизмы краткосрочной и долгосрочной компенсации в ответ на повреждение клетки.
- •22. Синдром ишемии-реперфузии: этиология, патогенез, проявления, примеры
- •23. Механизмы гибели клетки. Сравнительная характеристика апоптоза и некроза.
Внутренние факторы детализация
Нервная система Основные свойства нервных процессов: сила процессов возбуждения и торможения, их уравновешенность и подвижность определяют типы высшей нервной деятельности, от которых зависят функциональные особенности нервной системы. Наиболее адекватная реактивность и более высокая резистентность по отношению к экзогенным факторам характерна для сильных уравновешенных типов высшей нервной деятельности. В то же время у сильного неуравновешенного и слабых типов часто наблюдается развитие патологической реактивности и снижение резистентности: у этих людей чаще возникают неврозы, психосоматические заболевания (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь и т. д.), нарушения менструального цикла, ослаблен иммунный ответ и т. д.
Эндокринная система оказывает влияние на органы и ткани через гормоны, обладающие дистантным, специфическим, генерализованным и сравнительно длительным действием. Механизмы влияния гормонов следующие.
В целом эндокринная система вместе с нервными механизмами обеспечивает нормальное взаимодействие органов и систем организма и тем самым поддерживает резистентность на оптимальном уровне.
3. Соединительная ткань:
1. Осуществляет барьерную и антитоксическую функцию через фагоцитарную активность и выделение биологически активных веществ, способствует заживлению ран.
2. Обеспечивает трофику паренхиматозных тканей (через пластический обмен, микроциркуляцию).
3. Синтезирует и выделяет биологически активные вещества.
Изучение реактивности и ее изменений имеет важное значение для понимания патогенеза заболеваний и возможности направленного воздействия на больной организм.
15.Резистентность организма: определение понятия, неспецифические и специфические факторы резистентности, примеры их нарушений.
Резистентность – устойчивость организма к действию патогенных факторов.
Специфическая резистентность – это устойчивость организма к воздействию какого-то одного агента. Например, возникновение иммунитета после выздоровления от таких инфекционных заболеваний как оспа, чума, корь. К этому же виду резистентности относятся и повышенная устойчивость организма после вакцинации или введения специфической сыворотки. К определенному патогену.
Неспецифическая резистентность – это устойчивость организма к воздействию сразу нескольких агентов. Устойчивость к любым патогенам.
Примеры. Увеличение продукции кортикостероидов подавляет воспалительные процессы и снижает резистентность организма к инфекции.
Виды резистентности:
Пассивная – анатомические структуры (кожа, слизистые, ГЭБ), физиологические механизмы (секреция соляной кислоты в желудке), передача АТ при переливании крови, плазмы
Активная - Фагоцитоз, синтез антител, образование специфических Т-лимфоцитов и другие иммунные реакции. Механизмы терморегуляции, увеличение ЧСС, частоты дыхания.
Естественная (первичная, наследственная) - Невосприимчивость к собственным антигенам, к чуме крупного рогатого скота, невосприимчивость больных серповидно-клеточной анемией к малярии.
Приобретенная (вторичная, индуцированная) - После перенесенных инфекционных заболеваний к их возбудителю, после введения вакцин и сывороток, устойчивость к физическим нагрузкам после тренировок.
Перекрестная резистентность — формирование устойчивости к нескольким внешним факторам, даже к тем, которые на организм никогда не действовали. Например, устойчивость к ОРВИ после закаливания, устойчивость к гипоксии, нахождению в условиях высокогорья после физических тренировок.
16. Конституция человека- функциональные и морфологические особенности организма, сложившиеся на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющие реактивность организма на различные (в т. ч. болезнетворные) воздействия.
Строение и функциональные особенности организма у различных людей в какой-то мере могут быть сходными, что позволяет говорить о типах. Конституция человека определяется по телосложению - совокупности внешних признаков (рост, вес, пропорциональность отдельных размеров тела, степень развития мускулатуры и подкожного жирового слоя), которые устанавливаются антропометрическими измерениями Пользуясь индексом физического развития, основанным на соотношении роста, веса тела, а также окружности грудной клетки, советский учёный М. В. Черноруцкий выделяет три основных типа
Конституция человека: астенический, нормостенический и гиперстенический.
Астеники отличаются преобладанием продольных размеров тела над поперечными. Они обычно худощавые, стройные, с длинными и тонкими конечностями, длинной и узкой грудной клеткой. Мышцы относительно слабо развиты. Зависимость реактивности- склонность к болезням желудочно-кишечного тракта.
Нормостеники имеют пропорциональное соотношение поперечных и продольных размеров тела. По сравнению с астениками они более широкогруды и мускулатура у них развита сильнее. Cклонность к заболеваниях эндокринной системы.
Гиперстеников отличает преобладание поперечных размеров над продольными. Туловище у них относительно длинное, массивное, конечности короткие, грудная клетка широкая. Склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
