2 чмн зрительный
.pdf
10. Поражение зрительного тракта (от хиазмы до подкорковых зрительных центров) => ОДНОИМЕННАЯ ГЕМИАНОПСИЯ
Выпадают
только
половины
полей зрения, противоположные
пораженному
зрительному
тракту.
Пример: Поражение левого зрительного тракта => невосприимчивость к свету наружной половины сетчатки левого глаза и внутренней половины сетчатки правого глаза => выпадение правых половин ПЗ ОДНОИМЕННАЯ ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИАНОПСИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЕВОГО ЗРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА
ОДНОИМЕННАЯ ГЕМИАНОПСИЯ – при поражении:
ØЗрительного
тракта
ØЗрительной лучистости
Грациоле
ØВ области шпорной борозды
Реакция зрачков на свет:
vРеакции нет=> поражение зрительного тракта
vРеакция есть => поражение в области лучистости Грациоле
11.Поражение наружного коленчатого тела => гомонимная гемианопсия противоположных пз
12.Повреждение зрительной лучистости => гомонимная гемианопсия, противоположная стороне поражения
13. Поражение коркового зрительного центра в затылочной доле, в области sulcus calcarinus – в противоположных ПЗ:
ØСимптомы выпадения ;
ØСимптомы раздражения
Поражение в области шпорной борозды вызывает на противоположной очагу стороне гомонимную гемианопсию.
14. Поражение отдельных частей затылочной доли (клина или язычной извилины) сопровождается квадрантной гемианопсией на противоположной стороне:
üНижней – при поражении клина
üВерхнейпри поражении язычной извилины
Функции II пары ЧМН
1.Острота зрения (таблицы Сивцева, Головина, кольца Ландольдта)
2.Цветоощущение
3.Поля зрения (периметрия проводится врачом офтальмологом)
4.Глазное дно
периметрия
Таблицы для определения оз
Глазное дно
Спасибо за внимание!
Врачординатор Крамник Анастасия Валерьевна Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО СПБГПМУ