10 НЕРВ - БЛУЖДАЮЩИЙ
.pdf
АНАТОМИЯ
По функции – смешанный
Отделы
•головной – ушная раковина, наружный слуховой проход
•шейный – глотка, пищевод, гортань, верхний сердечный ветвь - сердце
•грудной – трахея, бронхи, средостения, пищевод, сердце, перикард
•брюшной – печень, желчный пузырь, почка, тонкий кишечник, желудок, поджелудочная железа, пищевод, толстый кишечник, селезенка
Ядра – 3
1.двигательное – двойное ядро (вместе с 9 парой)
2.вегетативное
3.чувствительное
Выход из мозга – задняя латеральная борозда продолговатого мозга, позади оливы
Выход из черепа – яремное отверстие
ЧУВСТВИТЕЛЬНОЕ ЯДРО
Спасти автора от вебкама: 2202205321626464
До выхода из яремного отверстие образует верхний узел, выходя из яремного отверстия достигая шейного отдела образует нижний узел
Головной отдел = ушная ветвь
•ушной ветвь проникает в барабанную полость через сосцевидный каналец
•выходит, из барабанной полости через барабанно-сосцевидную щель
•иннервирует – кожу ушной раковины и кожа наружного слухового прохода
Шейный отдел
•от него волокна идут в сторону глотки – глоточный нерв
•пищевода – пищеводный нерв
•гортани – верхний гортанный нерв
Грудной отдел
•иннервирует трахею - трахеальный
•бронхи - бронхиальный
•органы средостения – средостенный
•пищевод – пищеводный
•сердце
•перикард
•отходит нижняя гортанная ветвь проходит через дугу аорты и направляется вверх иннервирует гортань – возвратный гортанный
нерв
Сердце получат 3 чувствительные волокна
1.нижний сердечный нерв – который отходит от грудного отдела блуждающего нерва
2.средний сердечный нерв - который отходит от возвратного гортанного нерва
3.верхний сердечный нерв – который отходит от шейного отдела блуждающего нерва
Брюшной отдел
Спасти автора от вебкама: 2202205321626464
•проходит через пищеводное отверстие диафрагмы
•в поджелудочную – поджелудочная ветвь
•селезёнке – селезёночная
•желудок – желудочная
•тонкий кишечник – тонкокишечная ветвь
•толстый кишечник – восходящая, слепая, поперечная, половина нисходящей
нижняя часть, сигмовидная, прямая – парасимпатическая и чувствительная иннервация от крестцового отдела
•почка – ренанальная
•печень – печеночная
•желчный пузырь – желчнепузырный
ВЕГЕТАТИВНОЕ ЯДРО
•там, где чувствительные волокна заканчиваются там и заканчиваются вегетативные
ДВИГАТЕЛЬНОЕ ЯДРО
•к глотке
•верхний гортанный нерв
•возвратный гортанный нерв, нижний гортанный нерв
•остальные органы не затрагиваются
ПОРАЖЕНИЯ
Спасти автора от вебкама: 2202205321626464
•При поражении периферического нейрона блуждающего нерва нарушается глотание вследствие паралича мышц глотки и пищевода.
•Отмечается попадание жидкой пищи в нос в результате паралича небных мышц, главное действие которых в норме сводится к разобщению носовой полости от полости рта и зева.
•Не менее частым симптомом следует считать паралич голосовых связок, вызывающий изменение фонации – голос становится
хриплым.
•При двустороннем поражении могут наступить полная афония и
удушье.
•Если в процесс вовлекаются чувствительные ветви блуждающего нерва, возникает расстройство чувствительности слизистой оболочки
гортани и боль в ней, а также боль в ухе.
Спасти автора от вебкама: 2202205321626464