3 Этап. Половое размножение и спорогония.

Гаметоциты попадают в организм комара вместе с кровью больного. В желудке комара они начинают развиваться, превращаясь в зрелые половые формы, или гаметы. После оплодотворения образовавшаяся подвижная зигота проникает на наружную поверхность желудка комара и превращается в ооцисту. В ооцисте происходит процесс спорогонии, в результате которого при делении ядра и цитоплазмы внутри ооцисты образуется огромное количество спорозоитов (до 1000). Оболочка ооцисты лопается, и спорозоиты выходят в полость тела и гемолимфу, откуда направляются в слюнные железы комара.

Патогенное действие. У больного развиваются периодические приступы лихорадки, связанные с одномоментным выходом из эритроцитов продуктов жизнедеятельности паразита в конце бесполых циклов размножения. Каждый приступ включает стадии озноба и повышения температуры до 40ºС и длится до 6-12 часов. Интервалы между приступами зависят от вида плазмодия. Характерно увеличение печени и селезенки. При всех формах малярии у больных развивается прогрессирующая анемия. В тяжелых случаях, при отсутствии лечения, болезнь заканчивается смертельным исходом.

Лабораторная диагностика. Обнаружение паразитов в мазке или толстой капле крови. Кровь рекомендуется брать во время приступа или тотчас же после него. Также будет снижено количество эритроцитов.

Профилактика.

• общественная – так как резервуаром малярии служит человек, важно выявлять и лечить больных. Также необходимо бороться с переносчиками плазмодиев – малярийными комарами.

• личная – защита от укусов (репелленты и механические средства: марлевые пологи, сетки и прочие).

Борьба с комарами наиболее результативна на стадии личинки и куколки.

• засыпка канав и карьеров со стоячей водой.

• обработка ядохимикатами небольших водоемов

• применение биологических мер борьбы (рыбки гамбузии охотно питаются личинками комаров).

6. Токсоплазма.

Тип простейшие. Класс споровики. Отряд Кокцидии.

Токсоплазма – Toxoplasma gondii.

Возбудитель заболевания – токсоплазмоза.

Распространение – повсеместно.

Локализация. Клетки различных органов человека. Обнаружены в головном мозгу, сердечной и скелетных мышцах, тканях глаза, иногда в легких и стенках матки, оболочках плода.

Морфофизиологическая характеристика.

На стадии мерозоитов токсоплазмы имеют форму апельсиновой дольки или полумесяца. Передний конец тела сужен, задний – расширен и закруглен.

Жизненный цикл.

Окончательными хозяевами служат кошки и другие представители семейства кошачьих, промежуточными хозяевами – различные виды птиц и млекопитающих, а также человек.

В кишечник промежуточного хозяина попадают ооцисты, содержащие спорозоиты. Последние освобождаются из ооцисты, проникают в эпителиальные клетки кишечника и там начинают размножаться путем деления надвое. В результате в клетках хозяина образуется большое количество особей, которые окружаются общей оболочкой, и образуют цисту.

При попадании цист в окончательного хозяина спорозоиты, проникнув в клетки кишечника, приобретают округлую форму и превращаются в шизонты, которые начинают размножаться путем шизогонии. В результате образуется группа мелких веретеновидных мерозоитов, располагающихся относительно друг друга как дольки мандарина. Через некоторое время мерозоиты выходят в просвет кишечника, внедряются в новые клетки и вновь превращаются в шизонтов.

Через несколько шизогоний бесполое размножение сменяется половым процессом. Мерозоиты, проникнув в клетки, превращаются в незрелые мужские (микрогаметы) и женские (макрогаметы) половые клетки. После оплодотворения зигота образует прочную двухслойную оболочку и превращается в ооцисту. Внутри ооцист происходит спорогония и образуется две споры с четырьмя спорозоитами в каждой. Ооцисты являются инвазионной стадией, как для промежуточного, так и для окончательного хозяина.

Ооцисты могут выделяться с испражнениями, мочой, через носовую слизь, слюну, и т.д. У млекопитающих возможно внутриутробное заражение через плаценту.

Многие промежуточные хозяева (грызуны, птицы) являются пищей для окончательного хозяина, их ткани и органы при поедании служат источником заражения окончательного хозяина.

Пути заражения человека:

• при поедании мяса инвазированных животных;

• с молоком и молочными продуктами;

• при уходе за больными животными, при обработке шкур и разделке животного сырья;

• от домашних животных, прежде всего от кошек.

• внутриутробно через плаценту;

• при переливании крови и пересадке органов.

Патогенное действие.

Поражаются нервная, половая, лимфатическая системы, органы зрения. Нередко наблюдается бессимптомное носительство. Наиболее опасным является трансплацентарное заражение. При этом возможно рождение детей с множественными врожденными пороками развития, в первую очередь головного мозга.

Диагностика. Используются следующие методы:

• постановке иммунологических реакций,

• микроскопирование материала, взятого от больного человека (находят цисты). Для этого используют плаценту, печень, кровь, лимфатические узлы, головной мозг.

• постановка биологических проб: мышам вводят в кровь спинномозговую жидкость больного. Мыши заболевают токсоплазмозом и у них легко обнаруживаются токсоплазмы.

Профилактика

• термическая обработка животных продуктов питания,

• санитарный контроль на бойнях и мясокомбинатах,

• предотвращение тесных контактов детей и беременных женщин с домашними животными.