3. Trypanosoma сruzi – возбудитель американского трипаносомоза (болезни Чагаса)

Длина этой трипаносомы в крови человека достигает 20мкм. Кинетопласт очень крупный круглой формы. Трипаносомы проникают вначале в макрофаги кожи и слизистых оболочек, а затем и в клетки миокарда, нейроглии и мышц. При этом они теряют жгутики, ундулирулирующие мембраны, и превращаются в безжгутиковые формы. Здесь и происходит размножение паразитов. В крови эти трипаносмы никогда не делятся. В конечном счёте, поражённая клетка вся заполняется безжгутиковыми формами трипаносом и разрывается, а паразиты внедряются в новые клетки. При этом часть их, превращаясь вновь в жгутиковую форму, поступают в кровь, откуда в дальнейшем они могут попасть в организм переносчика.

Переносчики болезни Чагаса – триатомовые клопы. В них трипаносомы размножаются и, поступая в заднюю кишку, достигают состояния инвазионности. Вскоре после кровососания клопы испражняются на покровы человека или животного, и трипаносомы проникают в кровь в месте укуса клопа или через неповреждённые слизистые оболочки губ, носа и глаз.

Окончательными хозяевами кроме человека являются броненосцы, опоссумы, крысы, обезьяны и домашние животные – собаки, кошки, свиньи, и куры.

Человек может заражаться также половым путем, при переливании крови, и трансплацентарно.

Болезнь поражает в основном детей младшего возраста, у которых протекает остро и иногда вызывает умственную отсталость. В старшем возрасте заболевание часто переходит в хроническую форму.

Диагностика. В острой форме заболевания возможно обнаружение трипаносом в крови, пунктатах лимфоузлов, в спинномозговой жидкости. Иммунологический метод позволяет выявить в организме больного антитела на антигены трипаносомы.

Профилактика.

1. Т. к. вакцины против болезни Шагаса нет, то самым эффективным способом профилактики является борьба с переносчиками заболевания;

2. Тестирование доноров крови и реципиентов органов, тканей и клеток;

3. Отказаться от посещения очагов болезни без крайней на то необходимости;

4. Носить светлую одежду, рубашки с длинными рукавами;

5. При выходе на улицу брать с собой репелленты против насекомых;

4. Балантидий кишечный, Balantidium coli (кл. Инфузории) — воз­будитель балантидиаза.

Это крупное простейшее, длиной до 200 мкм. Сохранены многие признаки свободноживущих инфузорий: все тело по­крыто ресничками, имеются цитостом и цитофаринкс. Под пелликулой расположен слой прозрачной эктоплазмы, глубже находится эндоплаз­ма с органеллами и двумя ядрами. Макронуклеус имеет гантелевидную или бобовидную форму, рядом с ним находится маленький микрону­клеус, который обычно не виден, а в цитоплазме отчетливо выделяется сократительная вакуоль. Циста балантидия овальна, диаметром до 50-60 мкм, покрыта двухслойной оболочкой, ресничек не имеет.

Вегетативная форма балантидия (трофозоит) может жить в кишечнике человека, питаясь бактериями и не принося ему вреда, но иногда внедряется в стенку кишки, вызывая образование язв с гнойным и кровянистым отделением. В этом случае в его цитоплазме часто обнаруживаются форменные элементы крови хозяина. Для заболевания характерны длительные поносы с кровью и гноем, а иногда и перфорация (прободение) кишечной стенки с последующим разви­тием перитонита (воспаление брюшины). Как и при амебной дизентерии, балантидий может попадать в кровеносное русло и оседать в печени, легких и других органах, вызы­вая там образование абсцессов.

Кроме человека, балантидий встречается также у крыс и свиней, которые и являются его основным резервуаром.

Лабораторная диагностика — обнаружение цист и трофозоитов в мазках фекалий больного.

Профилактика — как при лямблиозе, однако в связи с зоонозной природой балантидиаза следует также вести борьбу с грызунами и обе­спечивать гигиеническое содержание свиней.

5. Ланцетовидный сосальщик (Dicrocoelium lanceatum) – возбудитель дикроцелиоза. Этот паразит распространён повсеместно. Внешне он напоминает кошачьего сосальщика размерами и формой, но семенники его имеют более округлую форму и расположены на передней стороне тела. Яйца его немного крупнее, чем яйца кошачьего сосальщика.

Ланцетовидный сосальщик имеет двух промежуточных хозяев: первый моллюск рода Zebrina, второй – рыжий муравей.

Окончательным хозяином являются копытные животные, а также, зайцы, медведи, собаки, лисы. Улитки проглатывают яйца сосальщика из фекалий окончательного хозяина. В яйце находится сформированная личинка мирацидий. В печени улитки партеногенетически развиваются спороцисты, редии и церкарии. Улитки через дыхательное отверстие выделяют комочки слизи вместе с церкариями.

Их съедают муравьи. Большинство проглоченных муравьём церкарий проникают в полость тела и там инцистируются, превращаясь в метацеркарии.  Однако одна церкария проникает в подглоточный ганглий муравья. Это приводит к изменению поведения муравья. Днем муравьи ведут себя нормально, но ночью не возвращаются в муравейник, а забираются высоко на стебли трав и прочно удерживаются челюстями за травинку.

Окончательные хозяева, поедают траву вместе с заражёнными муравьями. А в их организме из метацеркариев образуются половозрелые формы – мариты.

Человек заражается случайно, проглатывая ивазированного муравья. Поселяется ланцетовидный сосальщик желчных ходах печени.

Диагностика: микроскопирование фекалий человека для обнаружения яиц паразита.

Профилактика: личная – необходимо следить, чтобы в пищу не попали муравьи,

общественная – дегельминтизация скота и охрана пастбищ от моллюсков зебрина