- •Загальна патоморфологія (навчальний посібник для студентів)
- •Заняття №1 Предмет і задачі патоморфології. Основні етапи розвитку патоморфології. Методи патоморфологічних досліджень. Розтин (автопсія)
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Об’єкти та методи дослідження патоморфології
- •Рівні дослідження патоморфології
- •Історія розвитку патоморфології
- •1. Гіаліново-краплинна дистрофія
- •2. Гідропічна дистрофія
- •3. Рогова дистрофія (патологічне зроговіння)
- •II. Жирова дистрофія (ліпідоз)
- •Класифікація дистрофій
- •Паренхіматозна дистрофія
- •I. Білкова дистрофія (диспротеїноз)
- •III. Вуглеводна дистрофія
- •1. Дистрофія з порушенням обміну глікогену
- •2. Дистрофія з порушенням обміну глікопротеїдів
- •Стромально-судинні (мезенхімальні) дистрофії
- •I. Білкова дистрофія (диспротеїноз)
- •1. Мукоїдне набрякання
- •2. Фібриноїдне набрякання
- •Амілоїдоз (див. Заняття №10)
- •II. Жирова дистрофія. Ожиріння
- •III. Вуглеводна дистрофія
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Порушення обміну гемоглобінових пігментів
- •Гемосидероз
- •Порушення обміну тирозиногенних пігментів
- •Порушення обміну ліпопротеїдних пігментів
- •Порушення обміну нуклеопротеїдів
- •Порушення обміну мінералів
- •Порушення обміну кальцію
- •Порушення обміну міді
- •Порушення обміну калію
- •Порушення обміну заліза
- •Утворення каменів
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Смерть: ознаки смерті, посмертні зміни
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалюватии в навчальному альбомі
- •Венозне повнокров’я
- •Загальне венозне повнокров’я
- •Особливості зміни органів і тканин при хронічному венозному застої
- •Місцеве венозне повнокров’я
- •Недокрів’я
- •Кровотеча
- •Плазморагія
- •Інфаркт
- •Особливості розвитку та морфології інфаркту в різних органах
- •Порушення лімфообігу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Види емболії залежно від природи емболів
- •Стаз і сладж-феномен
- •Тромбоз
- •Морфологія тромбу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Тромби глибоких вен нижніх кінцівок.
- •Тромб, що організується з явищами реканалізації та реваскулярізації.
- •Геморагічний інфаркт легень.
- •Заняття №7 Загальне вчення про запалення. Ексудативне запалення. Морфологія ексудативного запалення
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Ексудативне запалення
- •Серозне запалення
- •Фібринозне запалення
- •Гнійне запалення
- •Гнильне запалення
- •Геморагічне запалення
- •Катаральне запалення (катар)
- •Змішане запалення
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Крупозна пневмонія (стадія сірої гепатизації).
- •Дифузний гнійний лептоменінгіт.
- •Фібринозно-гнійний перикардит.
- •Заняття №8 Проліферативне запалення. Специфічне запалення. Гранульоматоз
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Межуточне (інтерстиціальне) запалення
- •Гранульоматозне запалення
- •Продуктивне запалення з утворенням поліпів і гострих кондилом
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Патологія периферичної лімфоїдної тканини
- •Реакції гіперчутливості
- •Морфологічні прояви реакції гіперчутливості
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Автоімунні хвороби
- •Хронічний декомпенсований тонзиліт.
- •Біоптат бронха при бронхіальній астмі.
- •Вірусний активний гепатит.
- •Імунодефіцитні синдроми
- •Первинна імунологічна недостатність
- •Вторинна імунологічна недостатність
- •Набуті імунні порушення гуморального типу
- •I. Порушення в-лімфоцитів (клітинний рівень).
- •II. Порушення імуноглобулінів (молекулярний рівень).
- •Набуті імунні порушення клітинного типу
- •Макро- та мікроскопічні ознаки амілоїдозу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №11 Процеси адаптації і компенсації. Регенерація та репарація. Склероз
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Фізіологічна регенерація
- •Репаративна регенерація
- •Патологічна регенерація
- •Особливості регенерації окремих органів і тканин
- •Кістковий мозок:
- •Кісткова тканина:
- •Загоєння ран
- •Пристосування (адаптація) та компенсація
- •Пристосування (адаптація)
- •Атрофія
- •Гіпертрофія та гіперплазія
- •Організація
- •Перебудова тканин
- •Метаплазія
- •Дисплазія
- •Компенсація
- •Робоча (компенсаторна) гіпертрофія
- •Вікарна (замісна) гіпертрофія
- •Склероз
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №12 Загальне вчення про пухлини. Морфологічні особливості пухлин з тканин, що походять з мезенхіми
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Види пухлинного атипізму
- •Види росту пухлини
- •Класифікація пухлин
- •Класифікація tnm
- •Додаткові символи та характеристики tnm
- •Гістогенетична класифікація
- •Мезенхімальні пухлини
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •I. Астроцитарні пухлини:
- •IV. Низькодиференційовані й ембріональні пухлини:
- •Менінгосудинні пухлини
- •Пухлини вегетативної нервової системи
- •Пухлини периферичної нервової системи
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Меланома
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №15 Номенклатура та морфологічні особливості пухлин з епітелію
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття Епітеліальні пухлини
- •Пухлини екзо- й ендокринних залоз та епітеліальних покривів
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №16 Особливості пухлинного росту в дитячому віці. Дизонтогенетичні пухлини. Тератоми та тератобластоми
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Дизонтогенетичні пухлини судинного походження
- •Дизонтогенетичні пухлини поперечносмугастої м’язової тканини
- •Тератоми та тератобластоми
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №17 Практичні навички. Розтин
- •Перелік практичних навичок з загальної патоморфології
- •Заняття №18 Підсумковий модульний контроль
- •Перелік питань до підсумкового модульного контролю
- •Перелік препаратів до підсумкового модульного контролю
- •Перелік тем для самостійного опрацювання
- •Перелік навчально-методичної літератури
- •Додаткова література
- •Предметний покажчик
1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
Мікропрепарати:
Вовчаковий нефрит.
Амілоїдоз селезінки («сагова» та «сальна» селезінка).
Амілоїдоз печінки.
Амілоїдоз нирок.
Амілоїдоз легень.
Макропрепарати:
Тиреоїдит Хашимото.
Вовчаковий нефрит.
Ревматичний ендокардит.
Амілоїдоз селезінки («сагова» та «сальна» селезінка).
Амілоїдоз печінки.
Амілоїдоз нирок.
Амілоїдоз легень.
Заняття №11 Процеси адаптації і компенсації. Регенерація та репарація. Склероз
Мета заняття: вивчити структурні основи фізіологічної адаптації і компенсації. Інтерпретувати морфогенез, види та морфологічну характеристику регенераторного процесу.
Оснащення заняття: набір макро- та мікропрепаратів із різними патологічними процесами, тестові завдання.
1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
Регенерація – це відновлення структурних елементів тканини замість загиблих. При цьому відновлюється і їхня функція.
Типи регенерації:
Клітинна регенерація (розмноження клітин мітотичним і амітотичним шляхом). Клітинної регенерації зазнають кістки, епідерміс, слизова ШКТ, дихальна та сечостатева системи, пухка сполучна тканина, епітелій, кровотворна система, лімфоїдна тканина, мезотелій.
Внутрішньоклітинна регенерація (збільшення числа та розмірів клітинних ультраструктур). Внутрішньоклітинну регенерацію зазнають міокард, кістякові м’язи, гангліозні клітини ЦНС.
Клітинна та внутрішньоклітинна (змішана). Такої регенерації зазнають печінка, нирки, підшлункова залоза, ендокринні залози, легені, гладкі м’язи, вегетативна нервова система.
Механізм регенерації містить у собі дві фази:
Фаза проліферації. У цю фазу відбувається розмноження молодих, недиференційованих клітин. Ці клітини називаються камбіальними або стовбуровими. Для кожної тканини характерні свої камбіальні клітини.
Фаза диференціації. У цю фазу відбувається дозрівання та структурно-функціональна спеціалізація клітин.
Види регенерації:
Фізіологічна.
Репаративна.
Патологічна.
Фізіологічна регенерація
Фізіологічна регенерація – це регенерація, яка відбувається протягом всього життя й характеризується постійним відновленням клітин, волокнистих структур, основної речовини сполучної тканини. Всі структури організму зазнають фізіологічної регенерації.
За допомогою фізіологічної регенерації відбувається постійна зміна покривного епітелію шкіри, слизових оболонок, секреторного епітелію екзокринних залоз, клітин, які вистилають серозні та синовіальні оболонки, клітин сполучної тканини, клітин крові тощо.
У тканинах і органах, у яких неможлива клітинна регенерація, відбувається фізіологічна регенерація внутрішньоклітинних структур.
Поряд з відновленням клітин і субклітинних структур відбувається біохімічна регенерація, тобто відновлення молекулярного складу всіх клітин тіла.
Репаративна регенерація
Репаративна (відбудовна) регенерація спостерігається при різних патологічних процесах, які призвели до ушкодження клітин і тканин. Репаративна регенерація – це посилена фізіологічна регенерація, однак, у зв’язку з тим, що репаративна регенерація ініціюється патологічними процесами, вона має якісні морфологічні відмінності від фізіологічної регенерації.
Види репаративної регенерації:
Повна.
Неповна.
Повна регенерація (реституція) – це заміщення дефекту тканиною, ідентичною загиблій. Така регенерація розвивається в тканинах із клітинним типом регенерації.
Неповна регенерація (субституція) – це заміщення дефекту сполучною тканиною з утворенням рубця. Така регенерація розвивається в тканинах з внутрішньоклітинним типом регенерації або, при великих дефектах, у тканинах із клітинним типом регенерації (наприклад, великі опіки шкіри, слизуватих та ін.).
