
- •Загальна патоморфологія (навчальний посібник для студентів)
- •Заняття №1 Предмет і задачі патоморфології. Основні етапи розвитку патоморфології. Методи патоморфологічних досліджень. Розтин (автопсія)
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Об’єкти та методи дослідження патоморфології
- •Рівні дослідження патоморфології
- •Історія розвитку патоморфології
- •Класифікація дистрофій
- •Паренхіматозна дистрофія
- •I. Білкова дистрофія (диспротеїноз)
- •1. Гіаліново-краплинна дистрофія
- •2. Гідропічна дистрофія
- •3. Рогова дистрофія (патологічне зроговіння)
- •II. Жирова дистрофія (ліпідоз)
- •III. Вуглеводна дистрофія
- •1. Дистрофія з порушенням обміну глікогену
- •2. Дистрофія з порушенням обміну глікопротеїдів
- •Стромально-судинні (мезенхімальні) дистрофії
- •I. Білкова дистрофія (диспротеїноз)
- •1. Мукоїдне набрякання
- •2. Фібриноїдне набрякання
- •Амілоїдоз (див. Заняття №10)
- •II. Жирова дистрофія. Ожиріння
- •III. Вуглеводна дистрофія
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Порушення обміну гемоглобінових пігментів
- •Гемосидероз
- •Порушення обміну тирозиногенних пігментів
- •Порушення обміну ліпопротеїдних пігментів
- •Порушення обміну нуклеопротеїдів
- •Порушення обміну мінералів
- •Порушення обміну кальцію
- •Порушення обміну міді
- •Порушення обміну калію
- •Порушення обміну заліза
- •Утворення каменів
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Смерть: ознаки смерті, посмертні зміни
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалюватии в навчальному альбомі
- •Венозне повнокров’я
- •Загальне венозне повнокров’я
- •Особливості зміни органів і тканин при хронічному венозному застої
- •Місцеве венозне повнокров’я
- •Недокрів’я
- •Кровотеча
- •Плазморагія
- •Інфаркт
- •Особливості розвитку та морфології інфаркту в різних органах
- •Порушення лімфообігу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Види емболії залежно від природи емболів
- •Стаз і сладж-феномен
- •Тромбоз
- •Морфологія тромбу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Тромби глибоких вен нижніх кінцівок.
- •Тромб, що організується з явищами реканалізації та реваскулярізації.
- •Геморагічний інфаркт легень.
- •Заняття №7 Загальне вчення про запалення. Ексудативне запалення. Морфологія ексудативного запалення
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Ексудативне запалення
- •Серозне запалення
- •Фібринозне запалення
- •Гнійне запалення
- •Гнильне запалення
- •Геморагічне запалення
- •Катаральне запалення (катар)
- •Змішане запалення
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Крупозна пневмонія (стадія сірої гепатизації).
- •Дифузний гнійний лептоменінгіт.
- •Фібринозно-гнійний перикардит.
- •Заняття №8 Проліферативне запалення. Специфічне запалення. Гранульоматоз
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Межуточне (інтерстиціальне) запалення
- •Гранульоматозне запалення
- •Продуктивне запалення з утворенням поліпів і гострих кондилом
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Патологія периферичної лімфоїдної тканини
- •Реакції гіперчутливості
- •Морфологічні прояви реакції гіперчутливості
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Хронічний декомпенсований тонзиліт.
- •Біоптат бронха при бронхіальній астмі.
- •Вірусний активний гепатит.
- •Автоімунні хвороби
- •Імунодефіцитні синдроми
- •Первинна імунологічна недостатність
- •Вторинна імунологічна недостатність
- •Набуті імунні порушення гуморального типу
- •I. Порушення в-лімфоцитів (клітинний рівень).
- •II. Порушення імуноглобулінів (молекулярний рівень).
- •Набуті імунні порушення клітинного типу
- •Макро- та мікроскопічні ознаки амілоїдозу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №11 Процеси адаптації і компенсації. Регенерація та репарація. Склероз
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Фізіологічна регенерація
- •Репаративна регенерація
- •Патологічна регенерація
- •Особливості регенерації окремих органів і тканин
- •Кістковий мозок:
- •Кісткова тканина:
- •Загоєння ран
- •Пристосування (адаптація) та компенсація
- •Пристосування (адаптація)
- •Атрофія
- •Гіпертрофія та гіперплазія
- •Організація
- •Перебудова тканин
- •Метаплазія
- •Дисплазія
- •Компенсація
- •Робоча (компенсаторна) гіпертрофія
- •Вікарна (замісна) гіпертрофія
- •Склероз
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №12 Загальне вчення про пухлини. Морфологічні особливості пухлин з тканин, що походять з мезенхіми
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Види пухлинного атипізму
- •Види росту пухлини
- •Класифікація пухлин
- •Класифікація tnm
- •Додаткові символи та характеристики tnm
- •Гістогенетична класифікація
- •Мезенхімальні пухлини
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •I. Астроцитарні пухлини:
- •IV. Низькодиференційовані й ембріональні пухлини:
- •Менінгосудинні пухлини
- •Пухлини вегетативної нервової системи
- •Пухлини периферичної нервової системи
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Меланома
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №15 Номенклатура та морфологічні особливості пухлин з епітелію
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття Епітеліальні пухлини
- •Пухлини екзо- й ендокринних залоз та епітеліальних покривів
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №16 Особливості пухлинного росту в дитячому віці. Дизонтогенетичні пухлини. Тератоми та тератобластоми
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Дизонтогенетичні пухлини судинного походження
- •Дизонтогенетичні пухлини поперечносмугастої м’язової тканини
- •Тератоми та тератобластоми
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •1.4. Перелік макро- та мікропрепаратів, які треба знати та замалювати в навчальному альбомі
- •Заняття №17 Практичні навички. Розтин
- •Перелік практичних навичок з загальної патоморфології
- •Заняття №18 Підсумковий модульний контроль
- •Перелік питань до підсумкового модульного контролю
- •Перелік препаратів до підсумкового модульного контролю
- •Перелік тем для самостійного опрацювання
- •Перелік навчально-методичної літератури
- •Додаткова література
- •Предметний покажчик
Порушення обміну міді
Мідь – обов’язковий компонент цитоплазми клітин, де вона бере участь у ферментний реакціях.
Порушення обміну міді проявляється при гепатоцеребральній дистрофії (хворобі Вільсона-Коновалова). При цьому стані мідь депонується в печінці, головному мозку, нирках, роговиці (кільце Кайзера-Флейшера – зеленувато-буре кільце по краю роговиці), підшлунковій залозі, яєчках і інших органах. Розвивається цироз печінки та дистрофічні симетричні зміни тканини головного мозку (сочевіцеподібне ядро, хвостате тіло, бліда куля та кора), зумовлюючи відповідну клініку цього захворювання.
Порушення обміну калію
Калій – найважливіший елемент цитоплазми всіх клітин, який забезпечує нормальний білково-ліпідний обмін і нейроендокринну регуляцію.
Збільшення кількості калію в крові спостерігається при ураженні кори наднирникових залоз (Адисонова хвороба), а при його дефіциті розвивається періодичний параліч (спадкове захворювання, що проявляється нападами слабкості та розвитком рухового паралічу).
Порушення обміну заліза
Залізо, в основному, входить до складу гемоглобіну, тому морфологічні прояви порушення його обміну пов’язані з гемоглобіновими пігментами (див. «Порушення обміну гемоглобінових пігментів»ами ()ном входит в состав гемоглобина, поэтому морфологические проявления нарушения его обмена связаны с гемоглобиновыми пигмен).
Утворення каменів
Камені (конкременти) – це дуже щільні утворення, що вільно лежать у порожнинних органах або вивідних протоках залоз.
Види каменів:
За формою (часто повторюють порожнину, яку заповнюють):
Круглі або овальні (перебувають у сечовому та жовчному міхурах).
Торочкуваті – у лоханках і чашечках нирок.
Циліндричні – у протоках залоз.
За кількістю:
Одиночні.
Множинні.
За рельєфом поверхні:
Гладкі.
Шорсткуваті (оксалати нагадують шовковичну ягоду).
За кольором:
Білі (фосфати).
Жовті (урати).
Темно-коричневі та темно-зелені (пігментні).
За хімічним складом:
Жовчні камені (холестеринові, пігментні, вапняні або змішані).
Сечові камені (уратні, фосфатні, оксалатні, цистинові, ксантинові).
Бронхіальні (ущільнений обвапнений слиз).
Кишкові камені (ущільнений зміст кишечника).
Венні (камені вен) – петрифіковані тромби, які відділилися від стінки вен.
Наслідки утворення каменів:
У результаті тиску каменями на тканину може виникнути її омертвіння, пролежні, перфорації, спайки, нориці.
Камені з нерівними поверхнями, дряпаючи слизову, викликають запалення (холецистити, холангіти).
Порушують відтік секрету (механічна жовтяниця при закупорці каменем загальної жовчної протоки, гідронефроз при обтурації сечоводу та ін.).
1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
Класифікація та функції хромопротеїдів.
Порушення обміну гемоглобінових пігментів.
Гемосидероз. Види, морфологічна характеристика.
Порушення обміну тирозиногенних пігментів.
Порушення обміну ліпопротеїдних пігментів.
Порушення обміну нуклеопротеїдів.
Порушення обміну кальцію.
Порушення обміну міді.
Порушення обміну калію.
Механізм утворення каменів.
Порушення іонно-осмотичного та водного балансу. Гіпер- і гіпокаліємія: роль у танатогенезі.
Порушення балансу води, гіпо- та гіпернатріємія: роль у танатогенезі міжклітинної і клітинної дегідратації.
Трансудат, водянка порожнин, набряки внутрішніх органів (легені, головний мозок): морфогенез, морфологічна характеристика.