Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
attachments_01-03-2012_20-00-51 / Гормоны Белки методичка.doc
Скачиваний:
45
Добавлен:
15.03.2015
Размер:
3.82 Mб
Скачать

Средства, повышающие чувствительность клеток к инсулину

Препараты

Механизм действия

Применение

Побочные эффекты

Циклитазон

Пиоглитазон

Энглитазон

Троглитазон

Розиглитазон

 чувствительность тканей органов-мишеней к инсулину

 захват и окисление глюкозы мышечной и жировой тканью

 глюконеогенез в печени

 высвобождение глюкозы из печени

 лейкогенез

 уровень триглицеридов (пиоглитазон)

Для уменьшения резистентности к инсулину у больных ИНЗСД с гипертензией, гиперлипидемией, атеросклерозом.

Увеличение массы тела, поражение печени.

Механизм действия пероральных сахароснижающих средств.

Производные сульфонилмочевины

Производные гуанидина, акарбоза, гуарем

Обозначения: - - бутамид; - акарбоза; - - протеины плазмы; - гуарем; - - антитела; - метформин; - - инсулиновый рецептор; - холестерин; - - депо-кристаллы инсулина. - инсулиновый рецептор.

Антагонисты инсулина

Препарат

Механизм действия

Синальбумин

 - цепь инсулина + альбумин действие инсулина на транспорт глюкозы в ткани

Адреналин

 гликогенолиз

 глюконеогенез

 выделение в кровь глюкозы

ГКС

 глюконеогенез

 поглощение глюкозы тканями

Глюкагон

 распад гликогена в печени

 выделение в кровь глюкозы

СТГ

 захват глюкозы тканями

Тиреоидные гормоны

 гликогенолиз

Гипергликемический гормон поджелудочной железы и его препараты

Механизм действия и основные эффекты

Поджелудочная железа

-клетки

Кровеносный сосуд

Глюкагон

Глюкоген

Органы - мишени

Печень Миокард Эндокринные железы Кишечник

 Глюконеогенез Возбудимость Надпочечники: секреция Тонус гладкой мус- Гликогенолиз Проводимость КА кулатуры

 Кетогенез ЧСС

 Сократимость Гипофиз: секреция СТГ

 МОС

Щитовидная железа:

 секреции кальцитонина

Поджелудочная железа:

 секреции инсулина

Основные показания к назначению и осложнения

Применение

Побочные эффекты

Крдиогенный шок.

ОСН.

Гипогликемическая кома у больных ИЗСД (Iтип).

Диагностика феохромацитомы, карциномы щитовидной железы, инсулиномы.

Увеличение потребления кислорода миокардом.

Гипертензия.

Тошнота, рвота.

Гипокальциемия, гиперкальциурия.

Гипергликемия.