- •Гормональные и антигормональные средства
- •Виды гормонотерапии и их применение
- •Классификация гормонов
- •Принципиальные механизмы действия гормонов и их препаратов
- •Гормонопрепараты пептидного строения. Гормонопрепараты гипоталамуса
- •Гормонопрепараты гипофиза
- •Антагонисты гормонов гипоталамуса и гипофиза
- •Йодсодержащие гормоны щитовидной железы
- •Антитиреоидные средства
- •Гормонопрепараты тирокальцитонина щитовидной железы
- •Гормонопрепараты паратгормона паращитовидных желез
- •Гипогликемические средства.
- •Препараты инсулина
- •Средства повышающие высвобождение эндогенного инсулина.
- •Средства, повышающие поступление глюкозы в ткани и гликолиз.
- •Средства, уменьшающие всасывание глюкозы в кишечнике
- •Средства, повышающие чувствительность клеток к инсулину
- •Антагонисты инсулина
- •Гипергликемический гормон поджелудочной железы и его препараты
Средства, повышающие чувствительность клеток к инсулину
Препараты |
Механизм действия |
Применение |
Побочные эффекты |
Циклитазон Пиоглитазон Энглитазон Троглитазон Розиглитазон |
чувствительность тканей органов-мишеней к инсулину захват и окисление глюкозы мышечной и жировой тканью глюконеогенез в печени высвобождение глюкозы из печени лейкогенез уровень триглицеридов (пиоглитазон) |
Для уменьшения резистентности к инсулину у больных ИНЗСД с гипертензией, гиперлипидемией, атеросклерозом. |
Увеличение массы тела, поражение печени. |
Механизм действия пероральных сахароснижающих средств.
Производные сульфонилмочевины
Производные гуанидина, акарбоза, гуарем
Обозначения: - - бутамид; - акарбоза; - - протеины плазмы; - гуарем; - - антитела; - метформин; - - инсулиновый рецептор; - холестерин; - - депо-кристаллы инсулина. - инсулиновый рецептор.
Антагонисты инсулина
Препарат |
Механизм действия |
Синальбумин |
- цепь инсулина + альбумин действие инсулина на транспорт глюкозы в ткани |
Адреналин |
гликогенолиз глюконеогенез выделение в кровь глюкозы |
ГКС |
глюконеогенез поглощение глюкозы тканями |
Глюкагон |
распад гликогена в печени выделение в кровь глюкозы |
СТГ |
захват глюкозы тканями |
Тиреоидные гормоны |
гликогенолиз |
Гипергликемический гормон поджелудочной железы и его препараты
Механизм действия и основные эффекты
Поджелудочная
железа
-клетки
Кровеносный
сосуд Глюкагон
Глюкоген
Органы - мишени
Печень
Миокард
Эндокринные железы Кишечник
Глюконеогенез
Возбудимость
Надпочечники: секреция
Тонус гладкой мус-
Гликогенолиз
Проводимость КА
кулатуры Кетогенез
ЧСС
Сократимость
Гипофиз:
секреция СТГ
МОС
Щитовидная железа:
секреции
кальцитонина
Поджелудочная
железа:
секреции
инсулина
Основные показания к назначению и осложнения
Применение |
Побочные эффекты |
Крдиогенный шок. ОСН. Гипогликемическая кома у больных ИЗСД (Iтип). Диагностика феохромацитомы, карциномы щитовидной железы, инсулиномы. |
Увеличение потребления кислорода миокардом. Гипертензия. Тошнота, рвота. Гипокальциемия, гиперкальциурия. Гипергликемия.
|