Раннее половое созревание мужского и женского организма

Половое созревание считается преждевременным, если какой-либо из вторичных половых признаков появляется у девочек ранее 7,5 лет, у мальчиков – до 9-летнего возраста. Эта патология связана с гиперфункцией половых желез.

Гиперфункция половых желёз развивается в результате гормонально-активных доброкачественных или злокачественных опухолей яичек, первичной или вторичной гиперплазии железистой ткани гонад.

У мальчиков под влиянием избытка андрогенов наблюдается более раннее: 1) оволосение тела по мужскому типу, особенно лобка, корня полового члена, внутренних поверхностей бёдер, подмышечных впадин, лица; 2) рост яичек, мошонки, полового члена 3) повышенная пигментация кожи мошонки; 4) появление низкого тембра голоса; 5) развитие скелетных мышц и костей. Усиленный синтез гонадотропинов вызывает раннее созревание сперматозоидов, способных оплодотворять яйцеклетки.

У девочек под влиянием избытка эстрогенов наблюдается: 1) увеличение и уплотнение сосков молочных желёз; 2) оволосение тела по женскому типу, особенно лобка; 3) усиленный рост больших и малых половых губ, клитора; 4) раннее появление менструаций; 5) ускоренное развитие скелетной мускулатуры, скопление подкожной жировой клетчатки в области таза и бёдер.

Принципы терапии эндокринных расстройств

Лечение нарушений различных комплексов, отделов и звеньев эндокринной системы бывает этиотропным, патогенетическим, саногенетическим и симптоматическим. Оно должно быть своевременным, комплексным, длительным, преемственным и эффективным.

Этиотропная терапия заключается в устранении или ослаблении действия на эндокринные и другие структуры организма различных патогенных факторов и неблагоприятных условий (травмы, интоксикация, инфекция, дефицита субстратов, витаминов и др.)

Патогенетическая терапия направлена на устранение или ослабление различных по значимости патогенетических сдвигов в деятельности как эндокринной системы, других регуляторных и жизнеобеспечивающих исполнительных систем, влияющих на скорость развития и характер течения эндокринопатий. Патогенетическая терапия бывает заместительной, стимулирующей, тормозящей или корригирующей. Для этого используют различные методы и средства, в том числе и гормональные препараты.

Заместительная гормонотерапия проводится при абсолютной и относительной недостаточности одной или нескольких эндокринных желез. Стимулирующая гормонотерапия предусматривает введение соответствующего тропного гормона с целью дополнительной активизации функционирования периферической эндокринной железы. Тормозящая гормонотерапия направлена на подавление чрезмерно повышенных функций центрального или железистого отдела того или иного эндокринного комплекса. Корригирующей гормонотерапией достигается целенаправленное изменения контролируемых гормонами жизненно важных метаболических, структурных и физиологических процессов в нарушенных органах и системах организма (например, введение гидрокортизона для повышения артериального давления при тяжелой гипотензии и др.)

Саногенетическая терапия призвана активизировать защитные, компенсаторные, приспособительные и восстановительные, в том числе репаративные процессы и механизмы на различных уровнях организации организма. Для этого используются различные по механизму действия лекарственные средства (витамины, адаптогены, иммуномодуляторы, микроэлементы, гормоны и др.), немедикаментозные лечебные процедуры (закаливание, дозированные физические нагрузки, физиотерапия, иглорефлексотерапия и др.).

Симптоматическая терапия направлена на ликвидацию или ослабление симптомов и неприятных субъективных ощущений, вызванных эндокринопатиями или патологическими сдвигами соматических и вегетативных функций. Для осуществления симптоматической тера­пии используют различные мероприятия, методы и средства, в том числе нелекарственные и лекарственные.

26