Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

method_m1

.pdf
Скачиваний:
26
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
1.22 Mб
Скачать

32

ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ: «Т. PLATHELMINTHES. Кл. TREMATODA – СОСАЛЬЩИКИ»

ТИП КЛАСС

ВИДЫ

МЕДИЦИНСКОЕ

ЗНАЧЕНИЕ

ЦИКЛ

РАЗВИТИЯ

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ ХОЗЯЕВА

ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ ХОЗЯЕВА

ИНВАЗИОННАЯ СТАДИЯ

СПОСОБ

ЗАРАЖЕНИЯ

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

ПРОФИЛАКТИКА

Т. Плоские черви Plathelminthes Кл. Сосальщики Trematoda

Fasciola

hepatica

фасциолез

Со сменой хозяев

Человек, травоядные млекопитающие

Моллюск

Galba truncatula

адолескария

алиментарный

Копрологический анализ

Не пить сырую воду из открытых водоемов, мыть овощи и

фрукты

Opisthorchis

felineus

описторхоз

Со сменой хозяев

Человек, плотоядные млекопитающие

I – Моллюск р. Bithynia

II – рыба

метацеркария

алиментарный

Копрологический анализ

Clonorchis

sinensis

клонорхоз

Со сменой хозяев

Человек, плотоядные млекопитающие

I – Моллюск р. Bithynia

II – рыба

метацеркария

алиментарный

Копрологический анализ

Не употреблять в пищу недостаточно термически обработанную или просоленную рыбу

Dicrocoelium

lanceatum

дикроцелиоз

Со сменой хозяев

Человек, травоядные млекопитающие

Моллюски

р. Zebrina, Helicela

II – муравьи

метацеркария

алиментарный

Копрологический анализ

Мыть овощи и фрукты перед употреблением

Paragonimus ringeri

(vestermani)

парагонимоз

Со сменой хозяев

Человек, плотоядные млекопитающие

I – Моллюск

р. Melania

II – раки, крабы

метацеркария

алиментарный

Анализ

мокроты

Не употреблять в пищу сырых раков и крабов, не пить сырую воду

Schistosoma haematobium, Sch. Japonicum, Sch. mansoni

шистосомоз

Со сменой хозяев

Человек, обезьяны и др. млекопитающие

Моллюски р. Bullinus,

Planorbis

церкария

перкутанный

Копрологический анализ; анализ мочи

Не купаться в зараженных водоемах,

не пить сырую воду

33

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Обязательные источники информации

1.Медична біологія / За ред. В.П. Пішака, Ю.І. Бажори. Підручник. Вінниця:

НОВА КНИГА, 2004.- С. 486 – 503.

2.Конспект лекций.

Дополнительная литература

1.Медична біологія: Посібник з практичних занять / О.В. Рома-

ненко, М.Г. Кравчук, В.М. Грінкевич та ін. – К.: Здоров’я, 2005. –

С.239 – 255.

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ОСНОВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ РАБОТ

Работа 1. Морфология сосальщиков на примере кошачьего сосальщика

Рассмотрите вначале под лупой, а потом при малом увеличении микроскопа микропрепарат кошачьего сосальщика. Обратите внимание на форму его тела, размеры. Рассмотрите пищеварительную систему (ротовое отверстие, глотку, ветви кишечника). Обратите внимание, что у кошачьего сосальщика полость кишок постепенно расширяется ближе к заднему отделу. Матка занимает среднюю часть тела, а семенники и яичник – заднюю. Семенники имеют характерную лопастную форму: у переднего семенника – 4, а у заднего – 5 лопастей. Между семенниками можно увидеть конечный отдел выделительного канала (в форме латинской буквы S). Перед передним семенником находится яичник (расположенный на средней линии тела). Левее от яичника лежит овальный семяприемник. Желточники расположены латерально относительно веток кишечника на уровне матки.

Зарисуйте кошачьего сосальщика и обозначьте: а) ротовую присоску; б) брюшную присоску; в) глотку; г) ветви кишечника; д) семенники; е) яичник; ж) матку; з) желточники; и) конечный отдел выделительного канала; к) семяприемник.

Сравните строение Opisthorchis felineus и Dicrocoelium lanceatum.

Работа 2. Жизненный цикл кошачьего сосальщика

Зарисуйте в протоколе схему жизненного цикла кошачьего сосальщика. Обозначьте окончательного и промежуточного хозяев, стадии мариты, яйца, мирацидия, спороцисты, редии, церкарии, метацеркарии. На основе этой схемы обоснуйте меры профилактики описторхоза.

Для ММФ

Работа 3. Печѐночный сосальщик

Рассмотрите под микроскопом печеночного сосальщика, строение его половой, пищеварительной и выделительной систем.

34

Работа 4. Жизненный цикл шистосом

Пользуясь учебными таблицами и конспектом лекций, зарисуйте схему цикла развития шистосом. Обозначьте окончательного и промежуточного хозяев, стадии мариты, яйца, мирацидия, спороцисты, редии, церкарии.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

1.

При микроскопическом исследо- 2.

У больного увеличена печень,

 

вании мочи были выявлены яйца

 

болезненность при еѐ пальпации.

 

кровяного сосальщика размером

 

При

исследовании

фекалий

 

140х60 мкм. Шипик расположен

 

обнаружены

овальные

яйца

 

терминально. Яйцо принадлежит:

 

желтого

цвета

с

крышечкой

 

A. Shistosoma haematobium;

 

(140х80 мкм). Это яйца:

 

 

B. Dicrocoelium lanceatum;

 

A. Clonorchis sinensis;

 

 

 

C. Schistosoma japonicum;

 

B. Fasciola hepaica;

 

 

 

 

D. Shistosoma mansoni;

 

C. Schistosoma haematobium;

 

 

E. Opisthorchis felines.

 

D. Paragonimus ringeri;

 

 

 

 

 

E. Schistosoma japonicum.

 

3.

У человека обнаружена Fasciola

4.

При овоскопии мокроты и

фека-

 

hepatica. Заражение фасциолезом

 

лий

больного

обнаружены

яйца

 

происходит при употреблении:

 

трематод.

Заражение

произошло

 

A. зараженной печени;

 

при употреблении в пищу раков.

 

B. плохо прожаренного мяса;

 

Это:

 

 

 

 

 

 

 

C. некипяченой воды;

 

A. фасциолез;

 

 

 

 

 

D. сырой или плохо прожарен-

 

B. описторхоз;

 

 

 

 

 

ной рыбы;

 

шистосомоз;

 

 

 

 

 

E. пресноводных раков, крабов.

 

D. парагонимоз;

 

 

 

 

 

 

 

E. дикроцелиоз.

 

 

 

 

5.

У человека описторхоз. Инвази-

6.

Изучается

жизненный

цикл

 

онной стадией для человека

 

китайского сосальщика. Вторым

 

является:

 

промежуточным

хозяином

для

 

A. редия;

 

него являются:

 

 

 

 

 

B. метацеркария;

 

A. муравьи;

 

 

 

 

 

C. мирацидий;

 

B. рыбы;

 

 

 

 

 

 

D. спороциста;

 

C. моллюски;

 

 

 

 

 

E. церкария.

 

D. раки;

 

 

 

 

 

 

 

 

E. крабы.

 

 

 

 

 

35

7.Больной заразился трематодозом

во время купания в водоеме. Перкутанным путем в организм человека может проникнуть инвазионная стадия:

A.Fasciola hepatica;

B.Opisthorchis felineus;

C.Paragonimus ringeri;

D.Schistosoma japonicum;

E.Clonorchis sinensis.

9.У человека признаки желтухи,

вызванные закупоркой желчных протоков печени сосальщиками. Это:

A.Paragonimus ringeri;

B.Schistosoma japonicum;

C.Schistosoma mansoni;

D.Dicrocoelium lanceatum;

E.Schistosoma haematobium

11. На берегах крупных рек Запад-

ной Сибири часто регистрируются вспышки описторхоза. Для его профилактики необходимо:

A. соблюдать правила гигиены;

B. термически обрабатывать рыбу; C. термически обрабатывать крабов; D. кипятить воду;

E. термически обрабатывать мясо.

8.Пациент (житель Украины)

жалуется на боли в печени. В его фекалиях обнаружены яйца трематод. Заражение произошло при употреблении сырой воды из открытого водоема. Это:

A. описторхоз; B. дикроцелиоз; C. шистосомоз; D. фасциолез;

E. парагонимоз.

10.У больного обнаружена

Schistosoma haematobium,

которая в организме человека локализируется в:

A. венах конечностей;

B. венах мочевого пузыря;

C. кровеносных сосудах кишок; D. лимфатических узлах;

E. сосудах головного мозга.

12.К врачу обратился больной с

подозрением на описторхоз. Для диагностики этой болезни

используют метод:

A. гельминтоскопии фекалий;

B.овоскопии мокроты;

C.овоскопии осадка мочи;

D.овоскопии фекалий;

E.микроскопии мазка крови.

Варианты тестовых заданий для итогового контроля получите у преподавателя

КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ

На практическом занятии «Т. PLATHELMINTHES Кл. TREMATODA» Для эффективной работы на практическом занятии ознакомьтесь с его

основными этапами и методикой проведения занятия, изложенными ниже.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ

1.Актуализация (мотивация) темы занятия.

2.Изучение графа логической структуры темы и инструкции по выполнению практических работ.

3.Самостоятельное выполнение практических работ и оформление протоколов под контролем и при консультативной помощи преподавателя.

4.Анализ выполненной работы и коррекция самостоятельной работы студента.

36

5.Коррекция протоколов занятий преподавателем и работа по устранению замечаний.

6.Итоговый тестовый контроль для проверки усвоения конечных целей обучения.

37

ЗАНЯТИЕ № 6

ТЕМА: «Тип PLATHELMINTHES. Класс CESTOIDEA –

ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Все представители класса Cestoidea являются эндопаразитами. Половозрелые формы цестод поражают желудочно-кишечный тракт, а личиночные стадии – легкие, печень и другие внутренние органы человека и животных. Гельминтозы, вызываемые ленточными червями, являются широко распространенными на земном шаре и в нашей стране. Очень часто заболевания, вызванные ленточными червями, сложно диагностировать, поскольку их клиническая картина напоминает заболевания другой этиологии. Знания биологии изучаемых цестод необходимы для понимания характера болезней, методов их диагностики и лечения, эпидемиологических вопросов, разработки и проведения профилактических мероприятий при данных инвазиях. Полученные знания будут использованы на кафедрах эпидемиологии, инфекционных болезней, в практической работе врача.

ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ

ОБЩАЯ ЦЕЛЬ:

Уметь интерпретировать морфофизиологические особенности и особенности биологии представителей класса цестод для обоснования лабораторной диагностики и профилактики цестодозов.

Ко нкр етные цели : Студент должен уметь:

1.Охарактеризовать Класс Ленточных червей.

2.На основе морфологических особенностей по макро- и микропрепаратам идентифицировать цестод на разных стадиях развития.

3.Давать гельминтам из класса Cestoidea латинские названия и называть вызываемые ими болезни.

4.Охарактеризовать жизненные циклы представителей Cestoidea, называть их окончательных и промежуточных хозяев.

5.Указывать локализацию ленточных и личиночных стадий цестод у окончательных и промежуточных хозяев.

6.Называть инвазионные для человека стадии и пути заражения цестодозами.

7.Указать локализацию цестод в организме человека.

8.Обосновать патогенное значение цестод для человека и называ ть основные методы их лабораторной диагностики.

9.Называть основные меры борьбы с цестодозами и их профилактику.

38

СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ

Теоретические вопросы темы:

1.Охарактеризуйте класс Ленточных червей.

2.Какие биологические особенности связаны с паразитическим образом их жизни?

3.Укажите латинское название и название вызываемой паразитом болезни для вооруженного, невооруженного и карликового цепней, широкого лентеца, эхинококка, альвеококка.

4.Охарактеризуйте морфологические особенности рассмотренных видов цестод: вооруженного, невооруженного и карликового цепней, широкого лентеца, эхинококка, альвеококка.

5.Охарактеризуйте циклы развития цестод – паразитов человека, их окончательных и промежуточных хозяев.

6.Какие цестоды паразитируют в кишечнике человека?

7.Какие стадии являются инвазионными для человека у вооруженного, невооруженного, карликового цепней, широкого лентеца, эхинококка, альвеококка?

8.Какие цестоды паразитируют во внутренних органах человека?

9.Каково медицинское значение вооруженного, невооруженного и карликового цепней, широкого лентеца, эхинококка, альвеококка?

10.Укажите пути и способы заражения человека цестодозами (тениозом, цистицеркозом, тениаринхозом, гименолепидозом, эхинококкозом, альвеококкозом).

11.Укажите методы лабораторной диагностики цестодозов (тениоза, цистицеркоза, тениаринхоза, гименолепидоза, эхинококкоза, альвеококкоза).

12.Какова профилактика цестодозов?

39

ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ «Т. PLATHELMINTHES. Кл. CESTOIDEA – ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ»

Тип Класс

Т. ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ - PLATHELMINTHES Кл. ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ - CESTOIDEA

 

 

 

 

 

 

 

ВИДЫ

Taenia solium

Taeniarhynchus

Diphyllobothrium

Hymenolepis

Echinococcus

Alveococcus

 

 

saginatus

latum

nana

granulosus

multilocularis

Медицинское

Тениоз,

Тениаринхоз

Дифиллоботриоз

Гименолепидоз

Эхинококкоз

Альвеококкоз

значение

цистицеркоз

 

 

 

 

 

Цикл развития

 

 

С О С М Е Н О Й Х О З Я Е В

 

 

 

 

 

Окончательный

 

 

Человек, дикие и до-

 

Собаки, волки,

 

хозяин

Человек

Человек

машние плотоядные

Человек,

Волки, лисицы,

шакалы, лисицы

 

 

 

животные

крысы, мыши

песцы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Домашние и

 

 

 

 

Грызуны, редко

Промежуточ-

дикие свиньи,

Крупный

I – рачок циклоп

Человек

Травоядные

травоядные

ный хозяин

собаки, кошки,

рогатый скот

 

 

млекоптающие,

животные и

 

обезьяны,

 

II – рыба

 

человек

человек

 

человек

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Инвазионная

Финна

Финна

Финна плероцеркоид

Яйцо, финна

 

 

стадия для

цистицерк,

Яйцо

Яйцо

цистицерк

 

цистицеркоид

человека

яйцо

 

 

 

Способ

Алиментарный,

 

 

Фекально-

Фекально-

Фекально-

фекально-

Алиментарный

оральный

оральный

оральный

заражения

оральный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гельминто-,

Гельминтоскоп

Гельминто-,

Овоскопия

Серологические

Серологические

 

овоскопия

ия фекалий,

Лабораторная

овоскопия фекалий

свежевыделен-

реакции,

реакции,

фекалий,

овоскопия

биопсия

диагностика,

рентгенография

 

ных фекалий

рентгенологи-

соскоба с

 

пораженного

дополнительные

черепа, УЗИ,

 

 

ческие иследования

перианальных

 

 

органа

исследования

серологические

 

 

 

складок

 

 

 

 

реакции

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Термическая обра-

Термическая обра-

 

Соблюдение

Соблюдение правил

Соблюдение

 

ботка свинины,

 

 

ботка говядины,

Термическая обра-ботка

правил личной

личной гигиены,

правил личной

Профилактика

соблюдение пра-

кипячение воды,

соб-людение

рыбы, выяв-ление и

гигиены,

гигиены,

 

вил личной гиги-

профилактическая

 

правил лич-ной

лечение больных

выявление и

кипячение воды,

 

ены, выявлении и

дегельминтизация

 

мытье ягод.

 

лечение больных

гигиены

 

лечение больных

собак

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

40

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Обязательные источники информации

1.Медична біологія / За ред. В.П. Пішака, Ю.І. Бажори. Підручник.- Вінниця: НОВА КНИГА, 2004.- С. 503 - 517.

2.Конспект лекций.

Дополнительная литература 1. Медична біологія: Посібник з практичних занять / О.В. Романенко,

М.Г. Кравчук, В.М. Грінкевич та ін. – К.: Здоров’я, 2005.

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ОСНОВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ РАБОТ

Работа 1. Сравнительный анализ цестод

Используя граф логической структуры, рисунки данной темы и учебную литературу, изучите морфологию, жизненные циклы вооруженного и невооруженного цепней и лентеца широкого. Заполните таблицу 1.

Таблица 1. Сравнительная характеристика цестод.

 

 

 

 

ВИД

 

ХАРАКТЕРИСТИКИ

 

(русское и латинское название)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

2

 

3

Длина

взрослого

 

 

 

 

 

червя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сколекс

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гермафродитный

 

 

 

 

 

членик

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Зрелый членик

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Яйца и онкосферы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Схема

жизненного

 

 

 

 

 

цикла

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1)Рассмотрите на микропрепаратах сколексы вооруженного и невооруженного цепней и лентеца широкого и зарисуйте их в таблице 1 в соответствующих графах. На рисунках обозначьте: сколекс, присоски, венчик крючьев, ботрии.

2)Рассмотрите на микропрепаратах с помощью лупы и таблицах гермафродитные членики вооруженного, невооруженного цепней, лентеца широкого и зарисуйте их в таблице 1 в соответствующих графах. Обратите внимание на соотношение длины и ширины члеников, количество долей яичника, форму матки.

41

На рисунке обозначьте: половую клоаку, выделительные каналы, семенники, семяпровод, доли яичника, матку, влагалище, тельце Мелисса, оотип и желточник.

3)Рассмотрите на микропрепаратах и таблицах зрелые членики вооруженного и невооруженного цепней и лентеца широкого и зарисуйте их в таблице 1 в

соответствующих графах. Обратите внимание на форму зрелой проглоттиды, матки и количество ветвей, отходящих от еѐ центрального ствола.

На рисунках обозначьте половую клоаку, центральный ствол матки, боковые ветви матки с указанием их числа.

4)Рассмотрите под микроскопом микропрепараты яиц или онкосфер тениид и лентеца широкого и зарисуйте их в соответствующих графах таблицы 1. Обратите внимание на толстые, радиально исчерченные оболочки яиц тениид и наличие «крышечки» у яиц лентеца широкого.

5)Рассмотрите на учебных таблицах схемы жизненных циклов вооруженного и невооруженного цепней и лентеца широкого и зарисуйте их в таблице 1.

На рисунках укажите названия стадий развития, окончательных и промежуточных хозяев (без рисунков), инвазионные стадии для человека.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

1.При дегельминтизации больного выделился гельминт белого цвета с членистым телом длиной 2 м. На сколексе – четыре присоски и крючья. Гельминт принадлежит к Классу:

A.Ленточных червей;

B.Сосальщиков;

C.Круглых червей;

D.Амѐб;

E.Инфузорий.

3.У больного из кишечника выде-

лился цепень. На его сколексе обнаружены четыре присоски и крючья. Это:

A.Alveococcus multiloculari;

B.Taenia solium;

C.Diphyllobothrium latum;

D.Echinococcus granulosu;

E.Taeniarhynchus saginatus

2.При микроскопии члеников гельминта выявлена матка с 7 – 12 парами боковых ответвлений. Наличие проглоттид гельминта в фекалиях свидетельствует о заболевании:

A.тениоз;

B.дифиллоботриоз;

C.тениаринхоз;

D.эхинококкоз;

E.альвеококкоз.

4.Эхинококк - биогельминт. В организме собаки эхинококк паразитирует на стадии:

A.финны;

B.плероцеркоида;

C.ленточной;

D.цистицерка;

E.корацидия.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]