Тесты

A) мiєлобластна;

B) монобластна;

C) лiмфобластна;

D) еритромiєлоз;

E) мегакарiобластна.

115. Хворий П., 42 років, що страждає на гострий лейкоз, скаржиться на виражену загальну слабість, висипку на шкірі тулуба та кінцівок, кровоточивість ясен, носові кровотечі, появу крові в калі. Об’єктивно: стан важкий, шкіра бліда, вкрита петехіальною висипкою, одиничні екхімози. Який клінічний синдром є провідним у даному випадку?

A) інтоксикаційний;

B) геморагічний;

C) гемолітичний;

D) гіперпластичний;

E) неврологічних порушень.

116. для якого він характерний: еритроцити – 1,3х10¹²/л, гемоглобін – 40 г/л, КП – 0,9, тромб. – 17х10⁹/л, л – 1,1·10⁹/л, лейкоцити – 3,2х10⁹/л, бластні клітини – 70%, сегментоядерні – 3%, лімфоцити – 12%, моноцити –15%, ШЗЕ- 49 мм/год.

A) гострий лейкоз;

B) хронічний мієлолейкоз;

C) хронічний лімфо лейкоз;

D) залізодефіцитна анемія;

E) аутоімунна тромоцитопенія.

117. Які зміни периферичної кровi є типовими для алейкемiчнiй формi гострого лейкозу?

A) нейтрофільоз;

B) анемiя, тромбоцитопенiя;

C) вiдсутнiсть бластiв, лімфоцитом;

D) еозинофiлiя;

E) моноцитоз.

118. Хвора Г., 33 років, подає скарги на задишку, серцебиття, підвищену стомлюваність, страждає частими бронхітами і пневмоніями, рецидивуючим десневимі, носовими, матковими кровотечами. Об'єктивно: систолічний шум на верхівці, ЧСС 98 уд/хв. В заг. аналізі крові ер.- 2,3 Т/л, гемогл. - 66 г/л, ЦП - 0,9, ретикул. - 0%, тромб. - 60 Г/л, лейкоц. - 2,5 Г/л, еоз. -1%, базоф. - 0%, пал. - 0%, сегм. - 16%, лімф. - 79%, мон.-5%, ШОЕ - 26 мм/год. При гістологічному дослідженні кісткового мозку спостерігаються невеликі осередки кровотворення на тлі заміщення його жирової тканиною. Які препарати слід використовувати для лікування такої хворої?

A) циклоспорин А в поєднанні з антилімфоцитарним глобуліном;

В) переливання свіжозамороженої плазми;

С) глюкокортикостероїди;

D) препараты заліза в поєднанні з антилімфоцитарним глобуліном;

Е) вітамін В 12 в поєднанні з циклоспорином А.

119. У хворого Д. терапевт виявив наявність порушень вуглеводного обміну. Зміна якого з лабораторних показників, виявленого у пацієнта, є критерієм метаболічного синдрому:

А. Підвищення рівня глюкози в плазмі крові натще.

B. Підвищення постпрандіальної глюкози в плазмі крові.

C. Підвищення базального інсуліну в плазмі крові натще.

D. Підвищення глікозілірованного гемоглобіну в плазмі крові натще.

E. Підвищення реніну в плазмі крові натще.

120. У хворого К. при дослідженні кісткового мозку було виявлено 40% бластів. Який метод дослідження дозволить встановити варіант гострого лейкозу?

A) іммуноелектрофорез сироватки крові та сечі;

B) трепанобіопсія кісткового мозку;

C) цитохімічне дослідження;

D) цитологічне дослідження;

E) стернальна пункція в динаміці.

121. Для В12-дефіцитної анемії характерно:

А) тромбоцитоз;

B) анізохромія;

С) нейтрофільний лейкоцитоз зі зсувом вліво;

D) лейкопенія з нейтропенією і відносним лімфоцітозом;

Е) пойкілоцітоз.

122. З якою анемією найчастіше доводиться диференціювати гострий лейкоз?

A) мегалобластною;

B) залізодефіцитною;

C) апластичною;

D) гемолітичною;

E) постгеморагічною?

123. Хворий Н., 59 років, страждає ІХС, постінфарктним кардіосклерозом. Який з нижче перерахованих препаратів попереджає прогрес і викликає регрес коронарного атеросклерозу?

A) верошпірон

B) ліпрімар

C) коріол

D) престаріум

E) кардіомагніл

124. У хворої В. 54 років, що перебуває на лікуванні в онкогематологічному відділенні з приводу хронічного миелолейкоза, в аналізі крові виявлений підвищений вміст двох видів формених елементів: один з них містить “двулопастне ядро”, еозинофільно пофарбовану цитоплазму; інший - має полісегментоване, з нечіткими контурами ядро, велику базофільну зернистість, що густо заповнює цитоплазму й накладається на ядра. Які формені елементи були виявлені у хворої?

А) еозинофіли й базофіли;

B) нейтрофіли й базофіли;

C) нейтрофіли й тучні клітки;

D) базофіли й моноцити;

E) моноцити й лімфоцити.

125. У загальному аналізі крові хворого П., 69 років, виявлено: ер 3,8 Т/л, Нв 134 г/л, КП 1,0, тромб 207,5 Г/л, лейк 88,9 Г/л, е 1 б 1 п 1 с 8 л 83 м 6, ШОЕ 15 мм/год. Як це можна трактувати?

А) анемія

B) лейкопенія

C) нейтрофільоз

D) лімфоцитоз

E) тромбоцитоз

126. У хворої Б., 32 років, що страждає на гострий лейкоз на фоні інтенсивної поліхіміотерапії розвинувся синдром “бластного лізису”. Який препарат необхідно було призначити для профілактики цього ускладнення?

А) аллопуринол;

B) пропранолол;

C) димедрол;

D) діазепам;

E) лазикс.

127. Хвора І., 58 років, страждає метаболічним синдромом. АТ 180/100 мм рт.ст. Вкажіть цільові цифри АТ для даної патології:

A) ≥ 130/90 мм рт. ст.

B) ≥125/90 мм рт. ст.

C) ≥120/80 мм рт.ст.

D) ≥130/85 мм рт. ст.

E) ≥140/90 мм рт. ст.

128. В аналізі крові пацієнта Р., 40 років, зареєстровано: ер 3,8 Т/л, Нв 139 г/л, КП 1,0, тромб 240 Г/л, лейк 38,3 Г/л еозинофіли 6%, базофіли 5%, мієлобласти 2%, промієлоцити 4%, мієлоцити 9%, паличкоядерні 12%, сегментоядерні 58%, лімфоцити 3%, моноцити 1%. Яке з перерахованих змін є у хворого?

А) тромбоцитопенія;

B) агранулоцитоз;

C) еозинофільно-базофільна асоціація;

D) абсолютний лімфоцитоз;

E) моноцитоз.

129. Найбільш частими причинами виникнення фібриляції передсердь є:

-ішемічна хвороба серця;

-артеріальна гіпертонія;

-серцева недостатність;

- тиреотоксикоз і:

А)мітральні пороки серця ;

В)аортальні пороки серця ;

С)емболія легеневої артерії;

D) хронічне легеневе серце;

Е) кардіоміопатії.

130. Хворий М., 67 років, надійшов у відділення зі скаргами на головний біль, періодичні запаморочення, підвищену стомлюваність, серцебиття і задишку при підвищенні фізичного навантаження, зниження зору. При об'єктивному огляді - АТ = 160/100 мм.рт.ст., окружність талії 102 см. Рівень глюкози в плазмі крові натще 6,2 ммоль / л. Що необхідно визначити у хворого для корекції порушень вуглеводного обміну?

А. Рівень глікозілірованого гемоглобіну

B. Рівень базального інсуліну крові

C. Пероральний глюкозотолерантний тест

D. Критерій НОМА

E. Індекс Саго

131. Хворий П. 19 років звернувся на прийом до дільничного терапевта зі скаргами на болі в горлі при ковтанні, болючість і припухлість шиї зліва, підвищення температури тіла до 38,0°С. Вищеописані скарги з'явилися 1 тиждень тому. Об'єктивно: стан середньої важкості. Слизува оболонка задньої стінки глотки гіперемірувана, піднебінні мигдалини розпушені, гіпертрофовані, нальотів немає. Передньо- і задньошийні лімфатичні вузли збільшені, різко болючі при пальпації; над легенями везикулярне дихання, хрипів немає. Діяльність серця ритмічна, ЧСС 87 уд/хв, АТ 120/80 мм рт. ст. Живіт м'який, неболючий при пальпації. Відрізки кишечнику звичайних властивостей. Печінка +3-4 см з-під краю реберної дуги, селезінка +4-5 см, чутливі при пальпації. Периферичних набряків немає. У загальному аналізі крові: Эр - 3,1/10¹²; Hb- 110г/л; КП - 0,9; Тр - 190/10⁹; Л- 12,5/10⁹; Э. -6; п – 14; с – 46; л - 12; м - 2; атипові мононуклеари 20%. 70% нейтрофілів містять токсичну зернистість, 30% нейтрофілів гіперсегментовані в ядрах. ШЗЕ 25 мм/година. Яке захворювання найбільше ймовірне у хворого?

А) гострий лейкоз;

B) лейкемоїа реакція;

C) хронічний лімфолейкоз;

D) інфекційний мононуклеоз;

E) еритремія.

132. Хворому С., 60 років, було призначене лікування гострого дрібновогнищевого інфаркту міокарду, що включало нітрогліцерин, еноксапарин, карведілол, аспірин, клопідогрель, аторвастатин. Який препарат потрібно додати до лікувальної схеми для попередження недостатності лівого шлуночка?

A) каптоприл;

B) гепарин;

C) лідокаїн;

D) тиклопідин;

E) нікотинова кислота.

133. У хворого на ЕКГ виявлено подовження інтервалу PQ до 0,30 с . Ця картина характерна для:

А. АВ-блокади 1 ступеня;

B. АВ-блокади 2 ступеня Mobitz 1;

C. АВ-блокади 2 ступеня Mobitz 2;

D. АВ-блокади 2 ступеня 3 типу;

E. АВ-блокади 3 ступеня (повної)

134. Хворого Д., 59 років було госпіталізовано у блок інтенсивної терапії з діагнозом гострий великовогнищевий інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка. При об’єктивному дослідженні стан вкрай важкий, шкіра бліда, тони серця глухі, ЧСС-100 ударів за хвилину, АТ 70/50 мм рт ст.. Який метод лікування потрібно додати до стандартної терапії гострого інфаркту міокарда?

A) непрямий масаж серця;

B) прекардіальний удар;

C) внутрішнбоаортальна балонна контрпульсація;

D) імплантація штучного водія ритму;

E) імплантація штучного мі трального клапана.

135. Яке з наведених захворювань, що супровождуються болем в грудній клітці, не потребують невідкладної допомоги?

A) гострий інфаркт міокарда;

B) розшаровувальна аневризма аорти;

C) тромбоемболія легеневої артерії (інфаркт легенів);

D) спонтанний пневмоторакс;

E) міжреброва невралгія.

136. Пацієнтові 48 років з АГ 2-го ступеня, СС ризиком по SCORE 4% яку корекцію загального ризику ССЗ Ви порекомендуєте?

A) зміна образу життю

B) зміна образу життю + медикаментозна терапія

C) медикаментозна терапія

D) при збереженні АГ – медикаментозна терапія

E) можлива медикаментозна терапія

137. Який метод є найменш інформативним для виявлення ускладнень інфаркту міокарду?

A) рентгенографія грудної клітки;

B) ехокардіографія;

C) електрокардіографія;

D) аналіз сечі, добовий діурез;

E) загальний аналіз крові, коагулограма.

138. Який симптом не є типовим для астматичного варіанту інфаркту міокарда?

A) тахікардія;

B) сильний біль у грудній клітці;

C) виражена задишка;

D) ядуха;

E) кровохарканням.

138. У момент перенесення шафи вантажник А., 55 років, раптово відчув дуже різкий біль у лівій половині грудної клітки, слабість і нестачу повітря. Стан украй тяжкий. Стогне через біль, виражена задишка – 40 подихів у хв^-1, роздуті шийні вени. Пульс малий, 130 у хв^-1, АТ 90/60 мм рт. ст. Ліва половина грудної клітки вибухає, відстає при диханні, перкуторно визначається тимпаніт, дихання різко ослаблене. Зона серцевої тупості зміщена вправо, тони серця глухі. Печінка збільшена, болюча. Ваш попередній діагноз?

A) інфаркт міокарда;

B) тромбоемболія легеневої артерії;

C) спонтанний пневмоторакс;

D) ексудативний плеврит;

E) пневмонія.

139. Пацієнтові 63 років з ІХС, АГ показане призначення аспірину додатковО до тих препаратів, які використовуються з метою лікування ІХС, АГ. У якому випадку показаний аспірин?

A) Асимптомним пацієнтам у випадках, коли 10-річний ризик смерті від ССЗ високий(>10%)

B) За наявності ЦД

C) при тиреотоксикозі

D) при гіперліпідемії

E) при ХСН

140. Протягом трьох днів хворого С., 50 років, турбував озноб, лихоманка і різкий безперервний пекучий біль у лівій половині грудної клітки, рефрактерний до прийому нітрогліцерину. Визначався везикулярне дихання, нормальний перкуторний легеневий звук, приглушеність тонів серця. На четверту добу хвороби в зоні 5-го міжребер'я ліворуч з'явився везикульозний висип на еритоматозній основі. Це характерно для:

A) стенокардії;

B) інфаркту міокарда;

C) плевриту;

D) пневмонії;

E) оперезуючого лішаю.

141. При об'єктивному огляді пацієнта Н., 59 років, що страждає на хронічний лімфолейкоз, виявлене збільшення розмірів шийних, пахвових, пахових лімфовузлів (до 2,5 см у діаметрі), печінки (на 3 см виступає з-під краю реберної дуги) і селезінки (на 2 см виступає з-під краю реберної дуги). В аналізі крові: ер 2,5 Т/л, Нв 83 г/л, ЦП 1,0, тромб 196 Г/л, лейк 260,8 Г/л, п 1 с 2 прол 5 л 91 м 1, ШОЕ 27 мм/год. Яка стадія захворювання має місце в цьому випадку?

А) 0

B) I

C) II

D) III

E) IV

142. У хворого на інфаркт міокарда лівого шлуночка записана електрокардіограма.

Визначьте за даними ЕКГ локалізацію інфаркту міокарда:

A) передня;

B) бокова;

C) нижня (задньо-діафрагмальна);

D) задня (задньо-базальна);

E) перегородкова.

143. У пацієнта Д., 48 років, у зв'язку з наявністю 10% бластних клітин у загальному аналізі крові запідозрений гострий лейкоз. Для діагностики виконана стернальна пункція. Яка зміна в мієлограмі дозволить підтвердити діагноз гострий лейкоз?

А) 10% і більше плазматичних кліток;

В) 30% і більше лімфоцитів;

С) 20% і більше бластних кліток;

D) 15% і більше лімфоцитів;

Е) 5% і більше бластних кліток.

144. Хвора С. 19 років звернулась на прийом до дільничного лікаря зі скаргами на сердцебиття, задишку при помірному фізичному навантаженні. При об’єктивному дослідженні виявлені блідість шкіри та видимих слизових оболонок, на верхівці серця вислуховується м’який, дуючий систолічний шум, який посилюється при видиху. При дослідженні: Ер. 2,2 Т/л, Нв - 75 Г/л, Fe сироватки 7,2 мкмоль/л На ЕКГ - синусова тахикардія, ЧСС 104 в мин., ЕВС - нормальне положення, двухфазний Т в V₁ -V_6,косовисхідна депресія сегмента ST на 1 мм).

Який препарат показан хворій?

a) сорбифер;

b) нітрогліцерин;

c) амоксицилін;

d) кордарон;

e) АТФ.

145. Хворому Д., 55 років, що страждає на істинну поліцитемію, лікар призначив гемоексфузії з наступним відшкодуванням обсягу циркулюючої крові. Що передбачалося використати із цією метою?

А) фізіологічний розчин;

B) реополіглюкін;

C) гемодез;

D) 5% розчин глюкози;

E) розчин Рінгера.

146. У хворого А., 74 років, із уперше встановленим діагнозом хронічного лімфолейкоза, відзначене збільшення периферичних лімфовузлів всіх груп до 1 см у діаметрі, в ан крові - ер 4,0 Т/л, Нв 140 г/л, ЦП 1,0, тромб 220 Г/л, лейк 17,6 Г/л, е 1 п 2 с 9 прол 5 л 81 м 2, ШОЕ 17 мм/год. Яка тактика ведення хворого у цьому випадку?

А) спостереження

B) монохіміотерапія

C) поліхіміотерапія

D) променева терапія

E) комбіноване лікування

147. Хворий С., 24 років, майже 8 років страждає на ревматизм. При аускультації виявлений систолічний шум з максимумом біля мечеподібного відростка з чітким підсиленням на вдиху, там же – послаблення 1-го тону. Пальпаторно визначається посилений правошлуночковий поштовх зліва біля краю нижньої третини грудини.

Яка набута вада серця має місце у даного хворого?

А) мітральний стеноз;

Б) мітральна недостатність;

В) трикуспідальна недостатність;

Г) аортальний стеноз;

Д) аортальна недостатність.

148. При об'єктивному дослідженні пацієнта Е. 46 років виявлено: загальний стан задовільний. Діяльність серця ритмічна, 68 уд/хв.., АТ 160/90 мм рт ст. Живіт м’який, нехворобливий, печінка біля краю реберної дуги. Набряків немає. Чи існує необхідність у призначенні йому медикаментозної терапії з метою зниження загального ризику ССЗ?

A) можливо

B) ні

C) так

D) тільки при наявності у нього підвищеного ЩХС

E) тільки при наявності у нього підвищеного рівня глюкози натщесерце

149. В яких відведеннях слід виміряти час внутрішнього відхилення при підозрі на блокаду правої ніжки пучку Гіса?

А. V_5-6

B. V_3-4

C. I, aVL, V_5-6

D. V_1-2

E. III, aVF

150. Хворий 55 років, страждає на ЦД 2 типу та метаболічний синдром, захворів інфекційним гепатитом. Приймає амаріл по 6 мг / доб.

Рівень глюкози в крові 15 ммоль / л, в сечі 28 г / л. Яка повинна бути подальша тактика ведення такого хворого?

А. Збільшити дозу амарілу

Б. Перевести хворого на лікування похідними сульфонілсечовини другого покоління

В. Додатково призначити глітазони

Г. Додатково призначити бігуаніди

Д. Перевести хворого на інсулінотерапію

151. При добовому моніторуванні ЕКГ у хворої Ш., 60 років, виявлена шлуночкова екстрасистолія (фрагмент добового запису ЕКГ представлений).

До якої градації по класифікації В.Лауна і М.Вольфа (B.Lown, M.Wolf, 1971) відноситься ця екстрасистолія?

А) 1;

В) 2;

С) 3;

D) 4А;

Е) 4Б.

152. Який з нижче перерахованих симптомів не є характерним для гострого інфаркту міокарда?

A) блідість шкіри, акроціаноз;

B) тахіпное;

C) тахікардія;

D) І тон ослаблений, ритм галопу, систолічний шум над верхівкою серця;

E) асцит.

153. Який з нижченаведених методів можна використовувати разом з цитохімічним дослідженням бластів для визначення варіанту гострого лейкозу?

A) іммуноелектрофорез сироватки крові та сечі;

B) гістологічне дослідження кісткового мозку;

C) імунофенотипування кісткового мозку;

D) цитологічне дослідження;

E) визначення рівня лактатдегідрогенази в сироватці крові.

154. У Вас пацієнт, який страждає на АГ 2 ступеня, 3 стадії. Яку кількість солі можна вживати цьому хворому на добу?

A) ≤10 г/доба

B) ≤5,5 г/доба

C) ≤5г /доба

D) ≤3,8 г/доба

E) ≤4,2 г/доба

155. Жінка 53 років страждає на ЦД впродовж 7 років, При оцінці загального ризику ССЗ їй було виконано дослідження крові на рівень холестерину. Який цільовий рівень ХС необхідний для даної хворої?

1. < 3,8 ммоль/л,

2. < 2,8 ммоль/л,

3. < 4,5 ммоль/л,

4. < 5,0 ммоль/л,

5. < 5,2 ммоль/л.

156. При обстеженні пацієнта Ж. 62 років встановлено, що 10-річний ризик смерті від ССЗ рівний 5%. До групи якої риски необхідно віднести даного пацієнта?

A) дуже низький

B) низький

C) середній

D) високий

E) підвищений

157. Хвора В., 47 років, звернулася до кардіолога зі скаргами на періодичні болі в області серця. Всі перераховані ознаки характерні для нападу стенокардії, КРІМ: A.Виникнення болю на тлі фізичного навантаження. B.Виникнення болю при рухах рук, особливо при підйомі однієї руки. C.Зникнення болю через 2-3 хвилини після прийому нітрогліцерину. D.Локалізація болю за грудиною або в прекардіальній області. E.Стискаючий або дав’ячий характер болю.

158. У хворої С., 23 років, після перенесеної ангіни, при аускультації серця вислуховується така картина: послаблений І тон, III тон на верхівці серця, систолічний шум на верхівці серця.

Яка набута вада серця має місце у даної хворої?

А) мітральниый стеноз;

Б) мітральна недостатність;

В) трикуспідальна недостатність;

Г) аортальний стеноз;

Д) аортальна недостатність.

159. Пацієнтові Д., 58 років з метою кардіопротекції рекомендований клопідогрель. Які показання до його призначення?

A) АГ

B) Серцева недостатність

C) Цукровий діабет

D) Непереносимість аспірину

E) Дісліпідемія

160. Яка схема хіміотерапії використовується для лікування гострого лiмфобластного лейкозу з сприятливим прогнозом?

A) поєднання вiнкрiстiну, преднiзолону;

B) поєднання монохiмiотерапiї з опромiненням голови;

C) схема Хельцера;

D) монотерапія антрациклiновими антибiотиками;

E) схема «7+3».

161. При оцінці ФР хворого З., 60 років, СС ризик за шкалою SCORE 7%. Який це ризик?

A) низький

B) підвищений

C) значно підвищений

D) помірний

E) високий.

162. У пацієнта З, 42 років, направленого на консультацію до гематолога із приводу лімфоаденопатії, виявлений лімфоцитоз у загальному аналізі крові (27,3 Г/л) і мієлограмі (68%), на підставі чого запідозрений хронічний лімфолейкоз. Який додатковий метод дослідження дозволить уточнити варіант захворювання в цьому випадку?

А) трепанобіопсія здухвинной кістки

B) пункція лімфатичного вузла

C) імунофенотипування лімфоцитів

D) цитогенетичне дослідження

E) цитохімічне дослідження

163. Хворому А., 56 років, який страждає АГ, цукровим діабетом, було виміряно ІВТ, який дорівнює 32кг/м². Про що говорить цей результат?

A) гострий дефіцит ваги

B) норма

C) надмірна вага

D) ожиріння 1 ступеню

E) ожиріння 11 ступеню

164. У зв'язку з частими пароксизмами миготливої аритмії кардіолог рекомендував пацієнтові тривалий прийом аміодарону (кордарону).

Який період напіввиведення цього препарату?

А) 4 – 6 годин;

В) близько 1,5 доби;

С) 1 – 2 тижня ;

D) приблизно 1 міс;

Е) близько 1,5 міс.

165. Хвора Є., 50 років, страждає на ЦД впродовж 8 років, пришла для оцінки серцево-судинного ризику фатальних подій. Які лабораторні дослідження не входять в перелік необхідних при оцінці СС ризику?

A) глюкоза

B) ХС

C) Білірубін

D) Креатинин

E) тригліцериди

166. При оцінці ліпідограми пацієнта У., 62 років, який страждає на ЦД, АГ 2-го ступеня виявлений підвищений рівень атерогенного класу ліпопротеїдів. Якого?

A) ЛПНЩ

B) ЛПВЩ

C) ЛПНЩ

D) ЛПНЩ

E) ЛПВЩ

167. На прийомі пацієнт 35 років, не палить, АТ 125/70 мм рт. ст., в родинному анамнезі – розвиток виникнення ССЗ. Яке дослідження ви призначите хворому для визначення необхідності оцінки ризику ССЗ?

A) коагулограма

B) СОЕ

C) LЕ – клітини

D) Холестерин

E) Білірубін

168. У хворого з метаболічним синдромом і ЦД 2 типу ІМТ = 32 кг / м ², протеїнурія -0,33 г / л, глікемія 16,2 ммоль / л. Лікується манінілом у дозі 20 мг на добу.

Чи повинен лікар наполягати на необхідності інсулінотерапіі?

А. Ні, тому що це збільшить ожиріння

B. Ні, тому що це викличе гіпоглікемію

C. Ні, краще збільшити дозу манінілу

D. Так, додати базальний інсулін

E. Так, почати інтенсивну інсулінотерапію

169. Який з препаратів можливо використовувати для медикаментозної допомоги пацієнтам з АВ-блокадою II ступеню типу 2?

А. верапаміл;

B. атенолол;

C. атропін;

D. соталол;

E. аміодарон.

170. Який захід невідкладної допомоги не є показаним хворому з гострим великовогнищевим інфарктом міокарда?

A) рання госпіталізація;

B) усунення больового синдрому;

C) тромболітична терапія;

D) антикоагулянтна терапія;

E) у разі блювання — промивання шлунка?

171. У хворого Д., 18 років, ін’єкційного наркомана, з’явились симптоми правошлуночкової недостатності. При ехокардіографії виявлені дилатація кореня легеневої артерії, дилатація правого шлуночка, зміни структури клапана легеневої артерії з регургітацією при доплерографії.

Яка набута вада серця має місце у даного хворого?

А) стеноз клапану легеневої артерії;

Б) недостатність клапану легеневої артерії;

В)трикуспідальна недостатність;

Г) аортальний стеноз;

Д) аортальна недостатність.

172. Пацієнтові з СД 2-го типа рекомендовано постійно контролювати рівень глікозілірованного НВ (НВА 1 з). Яке його цільове значення?

1) ≤3%

2) ≤4%

3) ≤5,5%

4) ≤6,5%

5) ≤6%

173. У загальному аналізі крові хворого Р., 20 років, виявлені анемія, лейкопенія і тромбоцитопенія, на підставі чого була запідозрена апластична анемія. Який метод дослідження є основним у підтвердженні даного захворювання?

А) стернального пункція;

В) УЗД органів черевної порожнини;

С) трепанобіопсія;

D) постановка проби Кумбса;

Е) оглядова рентгенографія органів грудної клітини.

174. У Вас на прийомі пацієнт з ожирінням 2 ступеню, цукровим діабетом і артеріальною гіпертензією 2 ст., 3 стадії. Які дослідження не входять в перелік необхідних для прогнозування ризику виникнення фатальних серцево-судинних подій протягом 10 років?

A) холестерин

B) тригліцериди

C) ЛПНЩ

D) загальний аналіз крові

E) НВА 1 С