Update_in_Anaesthesia_algoritm
.pdf•Адреналин в дозе более 10 мкг/кг мо- жет снижать эффективность липидной реанимации. Возможно, этот эффект связан с гиперлактатемией.4
•При остановке сердца, связанной с
передозировкой местных анестетиков, будет разумным избегать наращивания дозы адреналина.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Учитывая серьезные последствия токсичности местных анестетиков, разумнее будет не лечить, а предотвращать ее развитие, используя соответствующий алгоритм. Очень важно своевременно диагностировать признаки токсичности. Большинство проявлений токсичности местных анестетиков купируются стандартными методами. При прогрессировании симптоматики и отсутствии реакции на стандартную терапию целесообразно даже в отсутствие остановки сердца начать введение 20% интралипида.
ЛИТЕРАТУРА
1.AAGBI Safety Guide. Management of severe local anaesthetic toxicity (2010). Available at: www. aagbi.org
2.Brull SJ. Lipid Emulsion for the Treatment of Local Anesthetic Toxicity: Patient Safety Implications. Anesth Analg 2008; 106: 1337–1339.
3.Weinberg GL. Lipid Infusion Therapy: Translation to Clinical practice. Anesth Analg 2008; 106: 1340–
1342.
4.Hiller DB et al. Epinephrine impairs Lipid Resuscitaion from Bupivacaine Overdose: A Threshold Effect. Anesthesiology 2009; 111: 498–505.
ДЛЯ ДАЛЬНЕЙќЕГО ЧТЕНИЯ
•Дополнительная информация в отношении
интралипида представлена на www.lipidrescue. org.
•Cousins and Bridenbaugh’s Neural Blockade in
Clinical Anesthesia and Pain Medicine, Fourth edition, Philadelphia, Lippincott, Williams and Wilkins.
Update in
Anaesthesia
Education for anaesthetists worldwide
Практическое пособие ISBN 978-5-85879-763-0
Оглавление
|
От редактора английского издания |
4 |
|
|
|
|
От редакторов русского издания |
8 |
|
|
|
|
От представителя WFSA в России |
10 |
|
|
|
1. |
План интубации трахеи |
13 |
|
|
|
2. |
Непредвиденно сложная интубация |
21 |
|
|
|
3. |
Сценарий «не могу заинтубировать, не могу вентилировать» |
28 |
|
|
|
4. |
Гипоксия во время анестезии |
36 |
|
|
|
5. |
Анафилаксия |
44 |
|
|
|
6. |
Реанимационные мероприятия у детей |
52 |
|
|
|
7. |
Неудавшаяся интубация в акушерской анестезиологии |
59 |
|
|
|
8. |
Кровотечение в акушерстве |
65 |
|
|
|
9. |
Тяжелая преэклампсия и эклампсия |
76 |
|
|
|
10. |
Высокая регионарная блокада в акушерстве |
85 |
|
|
|
11. |
Коллапс и остановка кровообращения у беременной |
93 |
|
|
|
12. |
Реанимация новорожденных |
99 |
|
|
|
13. |
Злокачественная гипертермия |
105 |
|
|
|
14. Тяжелая интоксикация местными анестетиками |
114 |
|
|
|
|
Читайте on-line версию журнала Update in Anaesthesia: http://arsgmu.ru/index.php/download.html
ISBN 978-5-85879-763-0
Кафедра анестезиологии и реаниматологии СГМУ, Северный государственный медицинский университет:
Адрес: |
Троицкий проспект, 51, 163000 г. Архангельск |
||
Тел. / Факс: |
8 |
(8182) |
63-27-30 |
E-mail: |
arsgmu@mail.ru |
||
WWW: |
http://arsgmu.ru/ |
||
Факс СГМУ: |
8 |
(8182) |
26-32-26 (с пометкой: «для кафедры анестезиологии и реаниматологии») |