17.Классиф снотворных средств, эффекты, показания к примен, нежелат эффекты.

Снотворные средства— группа психоактивных лс, используемых для облегчения наступления сна и обеспечения его достаточной продолжительности, а также при проведении анестезии. Препараты, обладающие снотворной активностью, классифицируют, исходя из принципа их действия и химического строения: Агонисты ГАМК(бензодиазепиновых) рецепторов, Снотворные средства с наркотическим типом действия, Отдельные препараты других групп: Блокаторы H₁ гистаминовых рецепторов, Средства для наркоза. Применение: нарушение сна, эпилепсия, хорея, повышенная возбудимость нервной системы. Побочные действия: головная боль, атаксия, привыкание при длительном применении.

18.Классиф, эффекты седативных средств. Ceдaтивныe cpeдcтвa - лс, oкaзывaющиe oбщee уcпoкaивaющee дeйcтвиe нa ЦHC.Классификация: ПРЕПАРАТЫ БРОМА (в микстурах):Натрия бромид,Калия бромид.Растительные препараты:валериана,пустырник.Барбитураты,производные ГАМК. Седативный (успокаивающий) эффект проявляется в снижении реакции на различные внешние раздражители и некотором уменьшении дневной активности.Препараты этой группы регулируют функции ЦНС, усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения. Как правило, они облегчают наступление и углубляют естественный сон, усиливают действие снотворных, анальгетиков и других средств, угнетающих ЦНС.

19.Показания и нежелат эффекты седативных средств. Показания к применению: седативные средства применяются при неврастении, истерии, легких формах неврозов, повышенной раздражительности, бессоннице. При передозировке или повышенной чувствительности больного иногда наблюдается сонливость, мышечная слабость, снижение концентрации внимания. При приеме больших дох препаратов брома возможно развитие проявлений бромизма (общая слабость, снижение памяти, насморк, кашель, конъюктивит, кожная сыпь).

20.Наркотические анальгетики(опиаты):препараты, фармакодинамика (влияние на дыхат, кашлевой, рвотный центры, центры блуждающего и глазодвигат нервов, гладкую мускулатуру),показания к применению и нежелат эффекты. Опиаты — наркотические алкалоиды опиума(сильнодействующийнаркотик).Наркотические анальгетики1. Агонисты опиоидных рецепторов (морфин,промедол,фентанил)2.Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов (лопераид,налоксон,буторфанола тартрат).влияние опиумов на дыхательный центр: Наркотики "анальгезируют" хеморецепторы, вследствие этого при накоплении углекислого газа эти рецепторы до нормального уровня не возбуждаются. Неизбежно снижается, а затем и угнетается активность дыхательного центра.На кашлевой центр: опиумы снижают возбудимость кашлевого центра.Угнетение рвотного центра.Возбуждение центра глазодвигательного нерва (миоз) и n.vagus (брадикардия). Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (в том числе бронхов, вызывая бронхоспазм).Показания: как болеутоляющее средство при травмах и различных заболеваниях, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями (злокачественные новообразования,инфаркт миокардаи др.), при подготовке к операции и в послеоперационном периоде, при бессоннице, связанной с сильными болями, иногда при сильном кашле, сильной одышке, обусловленной острой сердечной недостаточностью.Нежелат.эффекты:тошнота.рвота,тахикардия,брадикардия,бронхоспазм,головокружения,обморокснижение диуреза,отеки.