Медицинские средства защиты

В комплексе защитных мероприятий, проводимых ГОЧС, большое значение имеет обеспечение населения средствами специальной профилактики и первой мед. помощи, а также обучение правилам пользования ими. Применение медицинских средств индивидуальной защиты в сочетании с СИЗ органов дыхания и кожи - один из основных способов защиты людей в условиях применения противником оружия массового поражения, а также в условиях ЧС мирного времени.

Учитывая, что в сложной обстановке необходимо обеспечить профилактику и первую мед. помощь в самые короткие сроки, особое значение приобретает использование медицинских средств в порядке само- и взаимопомощи.

Медицинские средства индивидуальной защиты - это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

* аптечка индивидуальная АИ-2 (см. гл.7);

* универсальная аптечка бытовая для населения, проживающего на радиационно-опасных территориях;

* индивидуальные противохимическиепакеты-ИПП-8,ИПП-10(см. гл.7);

* пакет перевязочный медицинский – ППМ (см. гл.7).

Универсальная аптечка бытовая

Укомплектована следующими средствами: радиозащитные средства, общетерапевтические препараты (аспирин, седалгин, аммиак, бесалол, алидол, нитроглицерин, папазол, диазолин, феназепам),антисептические и перевязочные средства (бриллиантовый зеленый,калия перманганат, деринат, левоминоль или мафенидин ацетат, вата, лейкопластырь бактерицидный, бинт).

Кроме индивидуальных, используются следующие медицинские средства защиты: радиозащитные, обезболивающие и противобактериальные препараты, медицинские рецептуры от ОВ (СДЯВ) и перевязочные средства.

К радиозащитным препаратам относятся:

* радиопротекторы (профилактические лекарственные средства, снижающие степень лучевого поражения (цистамин в АИ-2);

* комплексоны - препараты, ускоряющие выведение радиоактивных веществ из организма (ЭДТА, гетацин-кальций, унитиол);

* адаптогены - препараты, повышающие общую сопротивляемость организма (элеутерококк, женьшень, китайский лимонник, дибазол);

* адсорбенты - вещества, способные захватывать на свою поверхность радиоактивные и другие вредные вещества и вместе с ними выводиться из организма (активированный уголь, адсобар, вакоцин);

* антигеморрагические средства (желатина, серотонин) и стимуляторы кровотворения (лейкоцетин, лейкоген, пентоксил). Препараты данной группы применяются только при оказании врачебной помощи и лечении в стационаре;

* стимуляторы ЦНС (индопан, бемегрид, сиднокарб) - применяются при оказании врачебной помощи и лечении в стационаре.

Защита от бактериальных (биологических) средств поражения складывается из двух направлений - общей экстренной (антибиотикопрофилактика) и специальной экстренной профилактики инфекционных заболеваний (иммунизация) бактерийными препаратами (вакцины, анатоксины).

Медицинские средства защиты от СДЯВ,ОВ представлены антидотами (противоядиями) - препаратами, являющимися физиологическими антогонистами ядов. К ним относятся: афин, атропин, будаксим, тарен - против ФОВ и ФОС; амилнитрит (пропилнитрит), антициан, хромосмон, тиосульфат натрия - антидоты синильной кислоты и других цианистых соединений; унитиол – антидот люизита и мышьяк-содержащих СДЯВ.

Рассредоточение и эвакуация населения. Специальная обработка

Рассредоточение и эвакуация населения - один из способов защиты в чрезвычайных ситуациях. Данным способом снижается плотность населения, что уменьшает возникновение потерь.

Эвакуация населения – это комплекс мероприятий по организованному вывозу населения из зон прогнозируемых или возникших ЧС и его временному размещению в безопасных районах, заранее подготовленных для первоочередного жизнеобеспечениия эвакуируемых.

Рассредоточение - это организованный вывод (вывоз) из городов или населенных пунктов свободной от работы смены рабочих и служащих объектов экономики, которые продолжают свою работу, и временное их размещение вне зоны возможных разрушений. Посменно рабочие доставляются на свои объекты в соответствии с производственным циклом.

Отселение - организованный вывод нетрудоспособного и не занятого на производстве населения из районов, загрязненных РВ и опасных для проживания, в безопасные места на постоянное жительство.

Рассредоточение и эвакуация населения (РЭН) проводятся не только из зон возможных разрушений, но и из зон вероятного катастрофического затопления.

Зоной эвакуации определяется территория за пределами границ возможных разрушений или загрязнений вредными веществами, установленных в районах ЧС При планировании эвакуации населения определяются численность пострадавшего населения в районах катастроф, выводимого пешим порядком и вывозимого на транспорте, очередность и сроки его вывода, маршруты следования до пунктов расселения или промежуточных пунктов. Для определения очередности вывода или вывоза людей и их размещения в местах (мобильных комплексах) первичного жизнеобеспечения все население разделяется по группам.

Первичное жизнеобеспечение населения в ЧС включает прием и временное (от 3 до 45 суток) размещение населения, организацию его питания, водоснабжения, коммунально-бытового, медицинского, социально-правового обеспечения.

Руководство эвакуацией осуществляют штабы ГОЧС адми­нистративных территорий. При них создаются специальные эва­куационные органы: эвакуационные комиссии, сборные эвакуа­ционные пункты, эвакоприемные комиссии, приемные эвакуаци­онные пункты.

Эвакуация населения бывает экстренная, локальная, местная, региональная.

Рассредоточение и эвакуация населения из городов, как правило, проводятся в период угрозы нападения противника (угрозы возникновения чрезвычайной ситуации) и организуются по производственно-территориальному принципу: по производственному принципу - для рабочих, служащих, членов их семей, студентов ВУЗов и учащихся средних учебных заведений и ПТУ (через места,где они работают или учатся); по территориальному принципу - для населения, не связанного с производством (по месту жительства, через жилищные органы).

Проведение эвакуационных мероприятий возлагаются на специально созданные эвакуационные органы, руководителей предприятий, учреждений, учебных заведений.

К эвакуационным органам относятся:

- эвакуационные комиссии;

- сборные эвакуационные пункты (СЭП);

- приемно-эвакуационные пункты (ПЭП);

- администрация пунктов посадки (ПП), пунктов высадки (ПВ), промежуточные пункты эвакуации.

В целях организованного проведения рассредоточения и эва­куации помимо эвакуационных комиссий создаются: в городе - сборные эвакопункты, пункты посадки на транспорт и исходные пункты для отправки пеших колонн; в загородной зоне - прием­ные эвакопункты, промежуточные эвакопункты (при необходи­мости временного размещения населения, следовавшего пешим порядком) и пункты высадки для лиц, следовавших на транс­порте.

При убытии в загородную зону следует взять с собой СИЗ (противогаз, респиратор, ПТМ или ВМП),самую необходимую одежду и обувь по сезону, а также одежду и обувь, подготовленные к защите кожи, белье (в т. ч. обязательно теплое), постельные принадлежности, медицинские средства индивидуальной защиты (ИПП-8,АИ-2,ППМ), необходимые медикаменты, продукты питания на 2-3 суток(не скоропортящиеся и не требующие приготовления в пути), питьевую воду во фляге, нож, спички, фонарик, предметы личной гигиены, необходимую посуду (ложку, миску, кружку). Желательно иметь пенопластовый коврик, на который можно присесть, полиэтиленовую пленку для защиты от осадков.

Вещи необходимо уложить в рюкзак (чемодан, сумку),к которому прикрепить бирку, написав на ней фамилию, имя, отчество, адрес постоянного места жительства и конечный пункт эвакуации. Общий вес вещей при эвакуации на транспорте не должен превышать 50 кг на взрослого человека. Необходимо взять с собой документы (паспорт, военный билет, диплом об образовании, трудовую книжку, свидетельство рождения детей) и деньги.

На случай эвакуации к одежде маленьких детей нужно пришить бирки, указав на них фамилию, имя и отчество, год рождения, домашний адрес ребенка и пункт эвакуации, место работы отца или матери. Карточку с такими же данными вкладывают также во внутренний карман одежды ребенка.

При эвакуации пешим порядком особое внимание необходимо уделить подбору обуви и одежды. Обувь и одежда должна быть по времени года, теплой, легкой и удобной, а также не следует экспериментировать в дороге с "обновками". Желательно иметь головной убор, а женщинам, кроме того, - брюки, с завязывающимися обшлагами внизу.

Должное внимание следует уделить укладки вещей в рюкзак (чемодан). Следует помнить, что идти придется на большое расстояние. Вес вещей не должен превышать 15-18 кг для мужчин и 10-12 кг для женщин.

Перед убытием на место сбора в квартире (служебном поме­щении) необходимо выключить газ, воду, электричество, снять гардины и занавеси с окон, убрать от окон легковоспламеняю­щиеся предметы, закрыть печи, форточки, окна и двери. Закрыв квартиру, сдать дубликаты ключей в контору жилищного органа.

Если в семье окажутся больные, которые не могут самостоятельно прибыть на сборный эвакуационнй пункт (СЭП), то об этом необходимо сообщить начальнику СЭП.

Важнейшей обязанностью населения в ходе проведения РЭН яв­ляется точное исполнение всех указаний администрации и эва­куационных органов, всемерное поддержание организованности и дисциплины, сохранение в любой обстановке спокойствия и выдержки, не допуская паники.

Специальная обработка – это комплекс организационных и технических мероприятий направленных на предупреждение или ослабление поражающего действия ОВ, ионизирующего излучения и бактериальных средств.

Основными элементами специальной обработки являются:

- санитарная обработка;

- дегазация ОВ;

- дезактивация РВ;

- дезинфекция.

Она бывает полной и частичной.

Санитарная обработка – совокупность мероприятий, направленных на удаление РВ, удаление и обезвреживание ОВ и БС с кожных покровов, слизистых оболочек, обмундирования, обуви. Она бывает полной и частичной.

Частичная санитарная обработка – заключается в обезвреживании и удалении ОВТВ с открытых участков кожных покровов, прилегающего к ним обмундирования и лицевой части противогаза, удаление РВ со всех открытых участков и технических средств индивидуальной защиты.

Полная санитарная обработка – проводится на этапах квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

Полная санитарная личного состава медицинской службы, раненым и больным заключается в обмывании всего тела водой с мылом, обязательной смене белья и обмундирования. При заражении РВ замена обмундирования проводится только в случае, когда его механическая обработка (вытряхивание, выколачивание,чистка) не обеспечивает уменьшение заражённости до установленных норм.

При организации и проведения СО необходимо исходить из следующих общих положений:

- поражённым ОВТВ тяжёлой и крайне тяжёлой степени необходимо обеспечить снятие противогаза в течении первого часа;

- поражённым ОВТВ тяжёлой и крайне тяжёлой степени полная СО противопоказана, поэтому ограничиваются частичной санитарной обработкой со сменой белья и обмундирование;

- на проведение частичной санитарной открытых участков кожи с помощью табельных средств на одного поражённого затрачивается около 2-3 минут, на частичную сан. обработку со сменой белья от 6-8 минут, на полную сан. обработку с помывкой от 15-20 минут.

Дегазация – называется обезвреживание того или иного объекта, заражённого ОВ, сохраняющую свою токсичность в течении длительного времени.

Способы дегазации:

- физический способ - дегазация основана на удалении ОВТВ с заражённых объектов механическим путём с помощью растворителей (бензин, керосин, спирт, ацетон) или сорбентов ( силикагель, активированный уголь), или воздействие горячего воздуха;

- химический способ - основан на способности ОВТВ к реакциям гидролиза, окисление, хлорирование или связывание с образованием безвредных или малотоксичных соединений);

-смешанный метод – при котором благодаря совместному воздействию физических и химических факторов, происходит быстрое и полное разрушение ОВТВ.

Средства для дегазации:

- ипп– 8, ипп – 10, ипп – 11- представляет собой плоскую герметическую упаковку из ламинированной фольги размерами 9/13 см. В ней находится 4 тампона, пропитанные полидегазирующей рецептурой. Он обеспечивает растворение, смывание, и связывание ОВТВ;

- дегазирующий раствор №1- содержащий 5% раствор гексахлорамина в дихлорэтане – обезвреживает иприт, люизит;

- дегазирующий раствор № 2 – (безаммиачно-щелочной) – содержит 10% едкого натра и 25% моноэтаноламина в воде – обезвреживает зарин, зоман, хлорпикрин, фосген;

- дегазирующий раствор №2 – (ащ. – аммиачно-щёлочной) – содержит 2% едкого натра, 5% моноэтаноламина и 20% аммиака).

- индивидуальный дегазирующий пакет ИДП – 1 – предназначен для проведения дегазации личного оружия. Он представляет собой герметически закрытый алюминиевый баллон с поли­дегазирующей рецептурой РД-А, полиэтиленовой насадкой-щёткой и пробкой-пробойником. На поверхности баллона имеется инструкция по применению ИДП-1. Ёмкость баллона составляет 180 мл. Время приведения пакета в действие – 5с, время обработки личного оружия не менее 1-2 минуты.

- дегазирующий пакет силикогелевый ДПС-1 – предназначен для обработки обмундирование и повязок. Он содержит алюмосиликатный катализатор в виде порошка, упакованного в оболочку из водонепроницаемой плёнки. Время вскрытия ДПС-1 20-30 секунд, время обработки обмундирования от 10-15 минут.

Дезактивацией – называют процесс уменьшения радиоактиной заражённости различных объектов до безопасных величин путём удаления РВ с их поверхности. Способы дезактивации основаны на физических и физико-химических процессах. При использовании физических способов дезактивации радиоактивные изотопы можно удалить без помощи химических веществ: обметанием, вытряхиванием, выкалачиваниемсмыванием водой, снятия заражённого слоя. Эффективность этого метода в большинстве случаев зависит от условия заражения.

Средства используемые для дезактивации:

- водный раствор порошка СФ-2У – содержащий 0,3% порошка СФ-2У – предназначен для дезактивации РВ и как вспомогательное средство для дегазации зарина, зомана, иприта, люизита.

- водный раствор порошка СН-50 – содержит 1% порошка СН-50 и предназначен для дезактивации РВ.

Дезинфекция – называется уничтожение болезнетворныхмикробов и разрушение токсинов на объектах, которые подверглись заражению. Дезинфекция осуществляется химическим, механическим, физическим способами.

Физический способ дезинфекции основан на разрушении болезнетворных микробов под действием высокой температуры (ДДА) кипячением или применением пара.

Химический способ дезинфекции основан на применении дезинфекционных и дегазирующих растворов обладающих свойствами уничтожать болезнетворные микробы и разрушать токсины.

Механический способ дезинфекции основан на удалении бактериальных средств с заражённых объектов ( вытряхиванием, сметанием и смыванием). Для дезинфекции объектов заражения вегетативными формами микробов применяются дезинфицирующие растворы 3-5% раствора формальдегида, 5% раствор лизоля, 5-10% водный раствор нафтализоля, хлорная известь, ДТС-ГК.