Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патология часть 1, 1-12.doc
Скачиваний:
1641
Добавлен:
13.02.2015
Размер:
4.03 Mб
Скачать

5.1. Классификация реактивности

Реактивность организма может быть следующих основных форм (видов):

- Видовая (биологическая, первичная), расовая (например больших рас: негроидная, европеоидная, евразийская, американская, австралоидная; и различных малых рас), групповая (популяционная), индивидуальная.

- Физиологическая и патологическая.

- Наследственная (передающаяся по наследству) и приобретенная (в процессе онтогенеза). Последняя может быть пренатальной (врожденной, приобретенной внутриутробно) и постнатальной (приобретенной после рождения).

- Конституциональная является наследственной и приобретенной устойчивой совокупностью морфологических, метаболических, физиологических и поведенческих признаков и проявляется в виде различных видов конституций и их аномалий, например, диатезов и др).

- Возрастная: новорожденного, грудного, детского, подросткового, юношеского, молодого, зрелого, пожилого, старческого, престарелого возраста.

- Половая: женского и мужского пола.

- Специфическая (иммунологическая):

  1. гуморальная (образование АТ в ответ на АГ);

  2. клеточная (отторжение трансплантанта).

Специфическая реактивность проявляется развитием аллергии, в т.ч. аутоалергии, иммунодефицита, иммунодепрессии и др.

- Неспецифическая (неиммунологическая):

  1. гуморальная (синтез и действие лизоцима, -лизина, кининов, гидролаз: протеаз, липаз, гликозидаз; интерферонов, интерлейкинов и др.).

  2. клеточная (пиноцитоз, фагоцитоз).

Неспецифическая реактивность проявляется изменением различных ее меха- низмов, в частности, раздражимости, возбудимости, чувствительности (сенситивности), возбуждения, торможения или развитием патологического парабиоза, доминанты, а также дистресса, невроза, психоза и т.д.

- Активная ( в постнатальный период с затратой энергии) и пассивная (в пренатальный период без затраты энергии).

- Повышенная (гиперергия), пониженная (гипергия), отсутствующая (анергия), извращенная (дизергия).

- Различных уровней организации организма: субклеточная, клеточная, тканевая, органная, системная, организменная.

- Биоритмическая (организменная и надорганизменная, включающие различные по длительности (частоте) биоритмы: высокочастотные или ультрадианные, среднечастотные, низкочастотные или инфрадианные).

5.2. Характеристика основных видов реактивности

5.2.1. Биологическая (видовая) реактивность

Видовая (биологическая) реактивность, определяется наследственными анатомо-физиологическими особенностями представителей данного вида, возникает под влиянием обычных (адекватных) воздействий окружающей среды, не нарушающих гомеостаза организма. Эта реактивность свойственна здоровому человеку или животному. Она направлена на сохранение вида в целом. Биологическую реактивность еще называют первичной, которая может быть как физиологической, так и патологическ.

В качестве примеров видовой физиологической реактивности можно назвать: направленное движение (таксис) простейших и сложно-рефлекторные изменения (инстинкты) жизнедеятельности беспозвоночных (пчелы, пауки и др.); сезонные миграции (передвижения, перелеты) рыб и птиц; сезонные изменения жизнедеятельности животных (анабиоз, зимняя спячка и др.).

В качестве примеров видовой патологической реактивности можно привести: особенности протекания патологических процессов (воспаление, лихорадка, аллергия) у разных представителей животного мира.

Ярким проявлением видовой реактивности является восприимчивость или невосприимчивость к тем или иным инфекционным возбудителям. Так, чума собак и ящур крупного рогатого скота не опасны для человека. Столбняк опасен для человека, обезьян, лошадей и не опасен для кошек, собак, черепах, крокодилов. У акул не встречаются инфекционные заболевания, никогда не нагнаиваются раны; крысы и мыши не болеют дифтерией, собаки и кошки – ботулизмом. Анафилактический шок у морской свинки вызвать значительно легче и быстрее, чем у крысы. К различным видам гипоксии лягушки значительно менее чувствительны и более устойчивы, чем крысы и другие млекопитающие. Собаки более чувствительны к стрихнину, чем кролики (что определяется разной активностью ферментов, разрушающих стрихнин). Для собак сульфаниламиды также более токсичны, по сравнению не только с кроликами, но и людьми. Длительность гексобарбиталового сна у разных видов млекопитающих резко отличается. В частности, период полураспада гексобарбитала, введенного в дозе 100 мг/кг, у мышей составляет 19 минут, у кроликов - 60 минут, у крыс - 140 минут, у человека - 360 минут. Приведенные примеры ярко свидетельствуют о видовых особенностях метаболизма различных лекарств.

Таким образом, реактивность различна у организмов разных видов, что существенно зависит от филогенетического (эволюционного) положения животного. Чем выше в филогенетическом отношении стоит животное, тем сложнее его реакции на различные воздействия.

Так, реактивность простейших и многих низших животных ограничивается лишь изменениями интенсивности обмена веществ, что позволяет животному существовать в неблагоприятных для него условиях внешней среды (понижение температуры, уменьшение содержания кислорода и пр.).

Реактивность позвоночных животных выражена в большей степени и разнообразнее, чем беспозвоночных. Однако у холоднокровных она развита меньше, чем у теплокровных. У беспозвоночных инфекция протекает в основном по типу простого паразитизма, скрытой инфекции, вульгарного сепсиса, а у холоднокровных позвоночных наблюдается хорошо выраженная гранулема.

Более сложной является реактивность теплокровных животных (значительную роль в этом играют более развитые нервная, эндокринная и иммунная системы), в связи с чем у них лучше развиты адаптационные механизмы к механическим, физическим, химическим и биологическим воздействиям. Более выраженная у теплокровных иммунологическая реактивность позволяет им эффективно вырабатывать специфические антитела, причем это свойство у различных видов теплокровных выражено по-разному.

Наиболее сложной и многообразной является реактивность человека, для которой особое значение имеет вторая сигнальная система – воздействие слов, письменных знаков. Слово, изменяя различным образом реактивность человека, может оказывать как лечебное, так и болезнетворное действие. У человека, в отличие от животных, физиологические закономерности деятельности органов и систем в значительной мере зависят от социальных факторов, что позволяет с уверенностью говорить об их социальном опосредовании.

На основе видовой реактивности формируется реактивность группы индивидов в пределах вида и каждого отдельного индивида.