Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патология часть 2, 13-21.doc
Скачиваний:
1483
Добавлен:
13.02.2015
Размер:
7.9 Mб
Скачать

16.5. Эволюция лихорадочной реакции

Если проследить развитие лихорадки у животных и человека в процессе эволюции, то обнаруживается, что в процессе как фило- так и онтогенеза лихорадочная реакция постепенно развивается и совершенствуется.

Становление лихорадочной реакции в процессе филогенеза (т.е. в процессе перехода животных от менее организованных к более сложно организованным) подтверждается тем, что у низших животных (с несовершенной регуляцией теплообмена) способность лихорадить меньшая, чем у высокоорганизованных животных (с более совершенной терморегуляцией).

У низших, с менее развитой нервной системой, животных лихорадочная реакция зависит от температуры окружающей среды. У высших эта реакция развивается даже при значительных колебаниях температуры внешней среды. Чувствительность к дозам пирогенов возрастает по мере развития и совершенствования нервной системой, которая достигает максимума у человека.

Становление лихорадочной реакции в процессе онтогенеза. Доказано, что лихорадочная реакция зависит от степени созревания, развития нервной системы в процессе онтогенеза. Это подтверждается тем, что большинство животных рождаются с недоразвитой нервной системой. Такие животные начинают реагировать на введение пирогенов типичной лихорадочной реакцией только тогда, когда созревают нервные (особенно гипоталамические) центры. Так, у котенка, крольчонка она развивается к концу первого месяца, у щенка - на втором месяце жизни.

Среди теплокровных есть и животные (например морские свинки), которые воспроизводят на свет зрелорожденные особи, то есть с уже развитой нервной системой. Новорожденные таких животных дают типичную лихорадочную реакцию с первого дня своего рождения.

У детей лихорадочная реакция формируется обычно к концу первого года жизни.

16.6. Активный характер лихорадочной реакции

Показано, что увеличение температуры тела при лихорадке в известных пределах не зависит от температуры окружающей среды. Так, в диапазоне температур от 0о до +28о С и от +28о до +42о С окружающей среды лихорадка у кролика течет примерно одинаково.

На рис. 16-3. представлены температурные кривые при пирогеналовой лихорадке у кроликов, находящихся при разной плюсовой внешней температуре (42о, 28о и 0о С). Пик подъема температуры тела в ответ на введение пирогенала при 420 С внешней среды наступает раньше, но она быстрее и снижается, чем при 28о С и 0 о С окружающей среды. Более того при 0о С окружающей среды лихорадка становится выше и держится дольше, хотя в этих условиях у кролика теплоотдача явно выше, чем при +28о С, а тем более чем при 42о С. То есть при разной температуре внешней среды, в том числе на фоне физического охлаждения организм кролика способен лихорадить в ответ на введение стандартной дозы пирогенала.

У лихорадящего больного сохраняется и способность сопротивляться перегреванию. Это подтверждается тем, что у такого больного усиливается ТО, а, значит, больше тепла выводится из организма.

Важно подчеркнуть, что при лихорадке также сохраняется: суточная ритмика колебаний температуры тела и увеличивается теплоотдача при физи-

Рис. 16-3. Температурные кривые при пирогеналовой лихорадке

у кроликов, находящихся при разной внешней температуре (42°, 28° и 0° С)

ческой (мышечной) нагрузке.

Уже этот, небольшой, перечень фактов доказывает активный характер лихорадочной реакции и способность организма при лихорадочной реакции регулировать ТП и ТО.