- •Рязанский государственный университет имени с. А. Есенина
- •1. Основные термины и определения.
- •Перечень и пдк в воздухе наиболее распространенных химически опасных веществ
- •2. Механизм токсического действия хов.
- •Основные физико-химические свойства наиболее распространенных ахов
- •3. Классификация хов.
- •По скорости развития патологических нарушений и, следовательно, формирования санитарных потерь хов можно разделить на две основные группы:
- •4. Общие мероприятия при поражениях ахов.
- •Для промывания желудка через рот
- •4.2. Уменьшение действия токсического вещества поступившего в организм.
- •Наиболее распространенные антидоты.
- •Химические вещества, используемые для введения в желудок в качестве антидотов
- •Антидоты, применяемые для парентерального введения
- •5. Поражения ахов.
- •5.1. Поражения ахов удушающего действия.
- •5.2. Поражение ахов общеядовитого действия.
- •Синильная кислота
- •5.4. Поражения ахов нейротропного действия.
- •6. Защита от ахов в чрезвычайных ситуациях.
- •6.1 Основы защиты населения.
- •6.2. Средства индивидуальной защиты от ахов.
- •Марки коробок промышленных противогазов и их предназначение
- •Рекомендации по выбору сизод для защиты от ахов
- •6. 3 Правила поведения людей в зоне химического заражения.
- •6. 4Оказание первой помощи пораженным.
- •Первая медицинская помощь при отравлениях различными ахов
- •7. Ликвидация последствий аварийных выбросов ахов в окружающую среду.
- •7.1 Основы организации ликвидации последствий химических аварий.
- •7.2 Способы и средства ликвидации последствий выбросов ахов
- •7. 3 Особенности проведения работ по ликвидации проливов ахов.
- •7. 4 Основные принципы предупреждения чрезвычайных ситуаций.
- •Контрольные вопросы по теме.
- •Литература.
4.2. Уменьшение действия токсического вещества поступившего в организм.
4.2.1. Специфические средства (антидоты).
Антидоты– химические вещества, обладающие детоксикационным действием в результате непосредственного взаимодействия с ХОВ и образующие нетоксические соединения или оказывающие воздействие на различные биохимические системы и, тем самым, снижающие действие на организм химического вещества.
Специфическая (антидотная) терапия наиболее эффективна в ранней «токсикогенной» фазе острых отравленийи используется при условии достоверного диагноза. В противном случае некоторые антидоты могут сами оказать токсическое влияние на организм.
Антидоты по механизму их действия подразделяются на четыре группы:
вещества, обладающие адсорбирующим действием;
вещества, образующие с ХОВ нетоксические соединения;
вещества, конкурентного действия;
вещества – физиологические антагонисты.
Таблица 4.
Наиболее распространенные антидоты.
|
ХОВ |
Антидоты |
|
Анилин и его производные (аминобензол, нитробензол и др.) |
Метиленовый синий 1% раствор в амп., цистамина гидрохлорид, табл. по 0,4, витамин С, 5% раствор в амп. |
|
Гидразин и его производные (метилгидразин, диметилгидразин и др.) |
Витамин В6, 5% раствор в амп. |
|
Металлы тяжелые (ртуть, висмут, мышьяк, медь и ее соли, фенолы и др.) |
Унитиол (5% раствор в амп.), тетрацин-кальций (10% раствор в амп.) |
|
Мышьяковистый водород |
Мекаптид, 40% раствор в амп. |
|
Оксид углерода (угарный газ), сероуглерод |
Кислород в ингаляции, ацизол |
|
Синильная кислота и ее соли (цианиды) |
Амилнитрит в амп. (ингаляции), натрия нитрит, 1% раствор в амп., антициан (20% раствор в амп.), метиленовый синий (1% раствор в амп.), тиосульфат натрия(30% раствор в амп.), глюкоза (40% раствор в амп.) |
|
Спирт метиловый, хлорэтиловый, аллиловый, этиленгликоль |
Спирт этиловый, 30% раствор внутрь или 5-10% раствор внутривенно на 5% глюкозе |
|
Четыреххлористый углерод |
Тетацин-кальций, 10% раствор в амп. |
|
Фосфорорганические соединения |
Атропин (0,1% раствор в амп.), афин, будаксим, дипроксим и др. (шприц-тюбик по 1 мл), тарен (табл. по 0,3; амп. 1,0), препарат П-6 (табл. по 0,2) |
|
Фтористоводородная кислота, этиленгликоль |
Хлорид кальция (0,1% раствор в амп.) |
|
Психонилитик бизет |
Трифтазин, бугафен |
|
Люизит |
Унитиол (0,5% раствор в амп.), БАЛ (димеркаптол). |
Таблица 5.
Химические вещества, используемые для введения в желудок в качестве антидотов
|
Вид отравления |
Антидот |
Дозы |
|
Лекарственными веществами |
Глина белая, крахмал |
5-10 |
|
Алкалоидами, солями тяжелых металлов, бактериальными токсинами |
Уголь активированный |
10-20 г |
|
Алкалоидами, солями тяжелых металлов |
Танин |
5-10 г |
|
Солями бария |
Натрия сульфат |
5-7 г |
|
Нитратом серебра |
Натрия хлорид |
15-20 г |
|
Производными фосфора и циановодородом, аконитином |
Перманганат калия |
1:2000 |
|
Соединениями фосфора |
Меди сульфат |
0,1-0,2 г |
|
Ртутью, мышьяком |
Унитиол |
0,2-0,3 г |
|
Кислотами |
Магния окись |
1-2 г |
|
Мышьяком, ртутью, свинцом, синильной кислотой и ее солями, солями йода и брома |
Натрия тиосульфат |
0,5-2 г в виде 10% раствора |
|
Солями бария |
Магния сульфат |
10-15 г |
|
Железом |
Дефероксамин |
3-5 г |
|
Солями магния, щавелевой и фтористой кислотами |
Кальция хлорид |
3-5 г |
|
Металлами и редкоземельными элементами |
Тетацин-кальций |
0,5-1 г |
|
Радиоактивными веществами, цинком, свинцом |
Меркамим гидрохлорид, меркамим аскорбинат |
0,1-0,2 мл на год жизни |
|
|
Пентацин |
1-2 г |
|
Солями тяжелых металлов |
Концентрированная сероводородная вода (антидот Стрижижевского) |
1-1,5 мл |
Таблица 6.