- •Рязанский государственный университет имени с. А. Есенина
- •1. Основные термины и определения.
- •Перечень и пдк в воздухе наиболее распространенных химически опасных веществ
- •2. Механизм токсического действия хов.
- •Основные физико-химические свойства наиболее распространенных ахов
- •3. Классификация хов.
- •По скорости развития патологических нарушений и, следовательно, формирования санитарных потерь хов можно разделить на две основные группы:
- •4. Общие мероприятия при поражениях ахов.
- •Для промывания желудка через рот
- •4.2. Уменьшение действия токсического вещества поступившего в организм.
- •Наиболее распространенные антидоты.
- •Химические вещества, используемые для введения в желудок в качестве антидотов
- •Антидоты, применяемые для парентерального введения
- •5. Поражения ахов.
- •5.1. Поражения ахов удушающего действия.
- •5.2. Поражение ахов общеядовитого действия.
- •Синильная кислота
- •5.4. Поражения ахов нейротропного действия.
- •6. Защита от ахов в чрезвычайных ситуациях.
- •6.1 Основы защиты населения.
- •6.2. Средства индивидуальной защиты от ахов.
- •Марки коробок промышленных противогазов и их предназначение
- •Рекомендации по выбору сизод для защиты от ахов
- •6. 3 Правила поведения людей в зоне химического заражения.
- •6. 4Оказание первой помощи пораженным.
- •Первая медицинская помощь при отравлениях различными ахов
- •7. Ликвидация последствий аварийных выбросов ахов в окружающую среду.
- •7.1 Основы организации ликвидации последствий химических аварий.
- •7.2 Способы и средства ликвидации последствий выбросов ахов
- •7. 3 Особенности проведения работ по ликвидации проливов ахов.
- •7. 4 Основные принципы предупреждения чрезвычайных ситуаций.
- •Контрольные вопросы по теме.
- •Литература.
Для промывания желудка через рот
|
Вид ХОВ |
Применяемые растворы |
|
1 |
2 |
|
Азотнокислое серебро |
2% раствор хлористого натрия, молоко, белковая вода |
|
Анилин |
Активированный уголь, белок, вазелиновое масло |
|
Апоморфин |
Активированный уголь, 0,2% раствор танина |
|
Атропин |
Активированный уголь, марганцево-кислый калий |
|
Барий |
1-2% раствор сернокислого натрия и магния |
|
Бензол |
Вазелиновое масло, активированный уголь |
|
Бензин, керосин |
Вазелиновое масло, 2% раствор соды |
|
Бертолетовая соль |
Активированный уголь, 2% раствор двууглекислой соды |
|
Галлий |
Антидот Стрижижевского, 1% раствор натрия иодида |
|
Дихлорэтан |
Вазелиновое масло |
|
Йод |
1-2% раствор тиосульфата натрия, крахмал |
|
Карболовая кислота |
Вазелиновое масло |
|
Кислоты |
2% раствор окиси магния, белковые растворы |
|
Марганцево-кислый калий |
1% тиосульфат натрия; на 1 л воды 100 мл 3% уксусной кислоты, 50 мл 3% перекиси водорода |
Продолжение таблицы 3.
|
1 |
2 |
|
Медь |
0,1% раствор желтой кровяной соли |
|
Метиловый спирт |
2% гидрокарбоната натрия |
|
Морфин |
Активированный уголь, 0,2% раствор марганцево-кислого калия |
|
Мышьяк |
Активированный уголь, 100 мл воды, 1 столовая ложка уксусной эссенции |
|
Нашатырный спирт |
2% раствор уксусной или лимонной кислоты, молоко, белковая вода |
|
Никотин |
Марганцево-кислый калий (1:1000), активированный уголь |
|
Ртуть |
Антидот Стрижижевского, активированный уголь, 2% тиосульфат натрия |
|
Салициловая кислота |
Вазелиновое масло |
|
Свинец |
0,5% раствор глауберовой соли, антидот Стрижижевского, активированный уголь, молоко, белковая вода |
|
Синильная кислота |
0,05-0,1% раствор азотнокислого кобальта, 0,04% раствор марганцево-кислого калия, 5% раствор тиосульфата натрия, активированный уголь |
|
Скипидар |
Вазелиновое масло, активированный уголь, 4% гидрокарбонат натрия |
|
Сульфаниламидные препараты |
0,1% раствор марганцево-кислого калия |
|
Фенолы |
Растительное масло, 10% раствор глицерина с активированным углем, 2% тиосульфат натрия, раствор глауберовой соли 10,0:200 |
|
Формалин |
2% раствор углекислого, уксуснокислого или хлористого аммония с 10% раствором мочевины |
|
Фосфор |
0,1-0,2% раствор сернокислой меди, 0,2% марганцево-кислый калий, активированный уголь, 2% раствор соды |
|
Фосфорорганические соединения |
2% раствор соды, активированный уголь |
|
Четыреххлористый углевод |
Вазелиновое масло, активированный уголь |
|
Фтор |
2% раствор соды, 0,5% раствор хлористого кальция, мел, (1 ст. ложка на стакан воды), молоко |
|
Хинин |
Марганцево-кислый калий, уголь |
|
Цинк |
Антидот Стрижижевского, активированный уголь, 3% раствор двууглекислой соды |
|
Щавелевая кислота |
0,5% раствор хлористого глюконата или лактата натрия, молоко, мел |
После окончания промывания через зонд вводится адсорбент (3-4 столовые ложки активированного угля в 200 мл воды), слабительное масляное (150-200 мл вазелинового или растительного масла) или солевое (20-30 г сульфата натрия или сульфата магния в 100 мл воды). Для отравленных химическими веществами наркотического действия применяют сульфат натрия, а при психомоторном возбуждении – сульфат магния.
При отравлении прижигающими веществами промывание желудка проводят малыми порциями (по 250 мл) холодной воды после предварительного введения обезболивающих средств (1 мл 1% раствора морфина или промедола и 1 мл 0,1% раствора атропина). Нейтрализация в желудке кислоты раствором щелочи неэффективна, а применение с этой целью гидрокарбоната натрия (соды питьевой) противопоказано.
Применение солевых слабительных средств при попадании внутрь ядов, обладающих прижигающим действием, противопоказано!
Перед удалением из желудка зонд пережимают у рта пострадавшего. Затем проводят очистительную сифонную клизму.
Если по каким-то причинам зондовое промывание желудка невозможно, то вызывают рвоту механическим раздражением зева после приема 5-6 стаканов воды. Такое действие повторяют 3-4 раза. Указанная процедура противопоказана при угнетении сознания, отравлении веществами, обладающими прижигающим действием.
* с целью замедления всасывания химических веществ в желудке – пузырь со льдом на верхнюю область живота, глотание кусочков льда, мороженное (молочное, сливочное, фруктовое).
Опорожнение кишечника производится во всех случаях поступления ХОВ внутрь, используя слабительные средства и очистительную клизму. Слабительные средства оказывают действие на всем протяжении кишечника, усиливая перестальтику и повышая желчевыделение. В результате изменения осмотитеческого давления уменьшается резорбция воды, препятствующая всасыванию химического вещества в кишечнике. Предпочтение отдаем масляным слабительным, за исключением случаев отравления ХОВ, растворимыми в жирах (препараты фосфора, нафталин и др.).
Для удаления химических веществ из толстого кишечника проводят очистительную клизму водой при tº 30-35 ºС общепринятым способом (лежа, на левом боку).