- •Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова Кафедра акушерства та гінекології № 2
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
Задача № 8
Встановіть послідовність дій лікаря:
Зупинка гіпотонічної кровотечів ранньому післяпологовому періоді:
ввести тампон зефіром в заднєсклепіння піхви
оглянути м’якіпологові шляхи і ушити ушкодження
провести зовнішній масаж матки, внутрішньовенний наркозірозпочати введенняутеротоніків
після обробки рукігеніталій приступитидоручного обстеження порожнини матки
оцінити загальний стан,об’ємкрововтрати і відновити її
внутрішньовенно ввести метилергометрин, окситоцин в шийку матки
Відповідь: 3, 4, 2, 6, 1, 5
Знайдіть відповідність:
Симптоми Діагноз
1. кровотеча в ранньому післяпологовому періоді а. аномалія прикріплення плаценти
матка скоротилася погано б. гіпотонічна кровотеча
2. кровотеча в ранньому післяпологовому періоді в. розрив м’яких пологових шляхів
при матці, що добре скоротилася г. коагулопатична кровотеча
3. кровотеча в ранньому післяпологовому періоді
рідкою кров’ю при матці, що добре скоротилася
Відповідь: 1 б, 2 в, 3 г.
Задача № 9
Встановіть послідовність дій лікаря:
Зупинка кровотечів послідовомуперіодіпривідсутності ознак відділення плаценти:
оглянути м’які пологові шляхи і ушити ушкодження
дативнутрішньовенний наркоз ірозпочати введенняутеротоніків
оцінитизагальний стан іоб’ємкрововтрати
провести операцію ручноговідділення плацентиі видалення посліду
повторно оцінитизагальний стан, об’єм крововтрати іїї
продовжити внутрішньовенне введенняутеротоніків
Відповідь: 3, 2, 4, 1, 5, 6
Знайдіть відповідність:
Крововтрата Тактика
1. 250 мл при плаценті, що відділилась а. спостереження
2. 300 мл при відсутності ознак відділення б. видалення посліду зовнішніми прийомами
плаценти в. ручне відділення і видалення посліду
3. 600 мл, цілісність посліду не порушена г. ручне обстеження порожнини матки
Відповідь: 1 б, 2 в, 3 г.
Задача № 10
Встановіть послідовність дій лікаря:
Послідовність огляду роділлі в післяпологовому відділенні:
характер лохій
оцінказагального стану
уточнення скарг
огляд і пальпація молочнихзалоз
пальпація животаз визначенням висоти стояння дна матки
Відповідь: 3, 2, 4, 5, 1
Знайдіть відповідність:
Післяпологовий період Висота стояння дна матки
1. після народження посліду а. на рівні пупа
2. перша доба б. на середині між лоном і пупом
3. п’ята доба в. на рівні верхнього краю лона
4. 7 доба г. на 2 п/п нижче пупа
5. 10 доба д. на 3 п/п вище пупа
Відповідь: 1 г, 2 а, 3 б, 4 д, 5 в.