Задания

1. Как вы думаете, какие психологические проблемы в настоящее время являются наиболее острыми для нашего общества и требующими профессионального вмешательства психологов?

2. Проанализируйте периодические издания для специалистов-психологов и выделите, какие психологические проблемы общества привлекают сейчас их внимание. О каких психологических проблемах чаще всего говорят в СМИ?

Развитию умений анализировать (оценивать) проблемы клиента начинающему психологу поможет информация о том, с какими проблемами люди, принадлежащие к той или иной культуре, чаще всего обращаются к специалистам. Психологическая систематизация проблем может служить основой для идентификации каждого отдельного случая и тем самым позволяет быстрее установить психологический диагнози наметить пути консультирования.

Первые попытки систематизировать проблемы, с которыми люди приходят к консультанту, были сделаны психологами, работавшими в университетских службах. Они осознали, что без структурирования случаев, с которыми работает консультант, оказание эффективной помощи либо невозможно, либо действия консультанта неадекватны представленной проблеме [17]. Так, например, McKinneyпроанализировал 300 случаев обращения студентов в психологический центр университета[24]. Автор классифицировал жалобы по нескольким группам. Наиболее часто студенты обращаются к консультанту с эмоциональными проблемами (эмоциональная нестабильность, раздражительность, депрессия, отсутствие настроения, обеспокоенность личностными особенностями или ситуацией, страхи, бессонница, угроза суицида и пр.); на втором месте по частоте возникновения находятся мотивационные (выбор профессии, нежелание учиться) и социальные проблемы (нет друзей, застенчивость, отсутствие уверенности, страх потери статуса и пр.). Далее идут проблемы, связанные с учебой (низкий уровень успеваемости, неспособность сконцентрироваться) и сексуальные проблемы (отвергается противоположным полом, мастурбации, женитьба). Автор рассматривает взаимосвязь между различными проблемами, с одной стороны, и выбранной специальностью, размером родного города, возрастом студентов, их полом, принадлежностью к каким-либо общественным организациям, с другой стороны. Эти данные были получены в 40-е годы ХХ столетия в США. Интересно было бы знать, с какими проблемами студенты нашей страны в начале ХХIвека чаще всего обращаются к психологу.

Bordin (1946) считал, что подобный подход лишь описывает виды трудностей, с которыми клиенты обращаются к консультанту, собственно же психологический подход в описании проблем требует указания на источник этих трудностей. Исследователем были выделены пять категорий проблем, которые несколько позже подверглись пересмотру в работах Pepinsky и в истории психологического консультирования известны под названием диагностические конструкты Bordin-Pepinsky [14]. В качестве таких конструктов выступают следующие психологические особенности клиентов: зависимость, отсутствие информации, конфликты Я (культурный, межличностный, внутриличностный), тревожность, связанная с выбором, отсутствие умений, отсутствие уверенности.

Последующие поиски оснований для классификации проблем клиентов привели исследователей к выводу о необходимости совместить два вышеописанных способа систематизации, а именно: по сфере жизнедеятельности, в которой возникают те или иные трудности (профессиональная, эмоциональная и образовательная), и по причинам, лежащим в основе этих трудностей (отсутствие информации о себе или непонимание себя, отсутствие информации об окружающем или непонимание его, внутренний мотивационный конфликт, конфликт со значимыми другими, отсутствие умений, требуемых для поведения в конкретной ситуации). Комбинация этих двух измерений в результате дает пятнадцать типов проблем [15]. Такая диагностическая классификационная схема является, по мнению авторов, хорошим инструментом прежде всего для начинающих консультантов. Кроме того, она использовалась для изучения на протяжении четырех лет вариативности проблем, с которыми обращаются клиенты в консультативную службу, а также для исследования специфики проблем, существующих в разных популяциях [15].

Эмпирические систематизации проблем на основе жалоб или симптомов клиентов достаточно широко используются и в настоящее время. Так, например, Ю. Алешина описывает проблемы, с которыми чаще всего обращаются клиенты, следующим образом: взаимоотношения родителей и детей (отсутствие контакта с детьми, дети живут не так, как хотят родители, и пр.), проблемы родителей (чувство вины перед ребенком, ощущение своей ненужности и пр.), трудности общения, супружеские проблемы, семьи с соматическими больными, расставание с партнером и пр.[2]. В. Кочюнас также представляет перечень проблем, с которыми приходится работать консультанту [7]. Хотя сам автор и не указывает основания этого описания, но можно предположить, что в качестве такового выступает доминирующий симптом. Среди такого рода проблем выделяются, в частности, тревожность, страхи, агрессия, переживание вины, алкоголизм, психосоматические нарушения, суицид, переживание утраты и пр. Аналогичное описание проблем можно встретить и в других учебниках и исследованиях по психологическому консультированию [16]. Авторы указывают, что за одной и той же жалобой могут стоять совершенно разные причины их возникновения, которые можно рассматривать как еще одно основание для дальнейшей систематизации проблем, с которыми работают психологи-консультанты.

С целью систематизации проблем белорусских граждан было проанализировано 865 запросов [9]. Возраст людей, обратившихся к психологу-консультанту, располагался в диапазоне от 12 до 75 лет. Количество клиентов женского пола составило 87,5%. При этом анализировались именно жалобы клиентов, то есть то, как представлены проблемы в сознании самих людей, а не в интерпретации психолога. Распределение жалоб по сферам жизнедеятельности, в которых обратившиеся к консультанту люди испытывают какие-то трудности, показало, что чаще всего люди прибегают к помощи психолога в связи с проблемами, возникающими в отношениях между полами: до брака

(21,4% от общего количества запросов), в браке (12,3%) и вне брака (3,2%). Часты также обращения по поводу отношений между родителями и детьми (24,5% всех запросов), причем обращаются как родители, так и дети. Подробнее о содержании такого рода запросов будет сказано в разделе о семейном консультировании. 7.8% обращений к психологу связаны с тем, что кто-то из близких родственников или сами клиенты страдают от алкоголизма либо употребляют наркотики. 18,1% клиентов испытывает проблемы, которые можно рассматривать как проблемы личностные. К ним относятся негативные, тягостные психические состояния, от которых люди хотели бы избавиться: «Я выхожу постепенно из состояния безразличия, но еще чувствую себя слабой и незащищенной. И вот думаю, как же мне научиться быть сильной, чтобы не влияли на меня стрессы» (женщина, 25 лет). Достаточно часто люди страдают от неуверенности: «Не уверена в себе. В чужой компании и даже среди своих знакомых мнительна, думаю, как другие посмотрят на мои поступки, боюсь обратить на себя внимание и остаюсь в тени» (девушка, 22 года). К этой же категории отнесены проблемы отсутствия смысла жизни, страхи, одиночество и трудность принять какое-либо решение. Достаточно редко встречаются проблемы, связанные с обстановкой на работе, с отношением к работе; иногда люди пытаются разобраться в дружеских отношениях и просят помочь им в установлении такого рода взаимосвязей.

Имеются и такие обращения, которые по внешним характеристикам трудно отнести к какой-либо из выделенных категорий. Например, по поводу того, что близкие родственники «увлеклись каким-то философским течением» или «религиозными сектами», что кто-то «имеет связь с космосом» или собирается «ворожить». Люди обеспокоены также тем, что им снятся «плохие сны», и интересуются, могут ли сны сбываться.

На телефон доверия люди могут звонить по поводу состояний, которые возникают как реакция на только что произошедшие события: «Мне порезали сейчас в автобусе сумку, украли документы, я злюсь. Что сделать, чтобы успокоиться?», «Очень плохо прошел сегодня день» и т.п.

Есть небольшое количество обращений, в которых клиенты высказывают свою озабоченность мастурбацией и нетрадиционными сексуальными ориентациями.

Знание проблем, с которыми люди, принадлежащие к одному социуму, чаще всего обращаются к психологу, является основанием для рациональной организации деятельности профессионального сообщества. Именно на изучение причин возникновения и путей преодоления этих трудностей прежде всего нужно направлять усилия специалистов.

Итак, в качестве необходимых предпосылок для анализа конкретных проблем, с которыми люди обращаются к психологу, выступают личные знания, представления консультанта о нормативном функционировании человека в той или иной сфере жизнедеятельности, а также понимание того, какие проблемы доминируют в социуме. В этом случае запросы клиента уже на первых стадиях работы с ним осознанно помещаются в вашу профессиональную и личную систему координат и приобретают некоторую определенность. Каждый человек уникален, но ошибки у всех, как правило, одни и те же.