Атриовентрику­лярной блокаде

Группы препаратов	Препараты	Механизмы противоаритмического действия
М-холиноблокаторы Бета-адреномиметики Альфа-, бета-адреномиметики	Атропин Изопреналин Эпинефрин	Повышение ЧСС, автоматизма, возбудимости, проводимости миокарда

Вопросы и тестовые задания

1. Перечислите основные классы ПАС, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии.

2. Укажите ПАС, относящиеся к IA подклассу блокаторов натриевых каналов. Каково их влияние на фазы потенциала действия волокон Пуркинье и параметры деятельности миокарда?

3. Перечислите показания к применению и побочные эффекты хинидина и прокаин­амида.

4. К какому классу ПАС относят лидокаин? Каково его влияние на фазы потенциала действия волокон Пуркинье и параметры деятельности миокарда?

5.Перечислите показания к применению и побочные эффекты лидокаина.

6. Укажите ПАС, относящиеся к IС подклассу блокаторов натриевых каналов. Каково их влияние на фазы потенциала действия волокон Пуркинье и параметры деятельности миокарда?

7. Перечислите показания к применению и побочные эффекты пропафенона и лаппаконитина гидрохлорида.

8. Укажите препараты, относящиеся ко II классу ПАС. Каковы механизм их противоаритмического действия, показания к применению, побочные эффекты?

9. Перечислите ПАС, относящиеся к III классу ПАС. Каково влияние амиодарона на фазы потенциала действия волокон Пуркинье и параметры деятельности миокарда?

10. Укажите показания к применению и побочные эффекты амиодарона, дронедарона и соталола.

11. Перечислите ПАС, относящиеся к III классу ПАС. Каков механизм их противоаритмичесого действия?

12. Укажите показания к применению и побочные эффекты верапамила и дилтиазема.

13. Что лежит в основе развития аритмии по механизму «повторного входа» импульса возбуждения? Каковы принципы противоаритмического действия лекарственных средств при указанном ме­ханизме аритмии?

14. Какие лекарственные средства применяют при брадиаритмиях и АВ-блокаде? Каковы механизмы их

противоаритмического действия?

15. Установите соответствие:

Группы противоаритмических средств ЛС:

1) Блокаторы калиевых каналов а) эсмолол

2) Блокаторы медленных кальциевых каналов б) амиодарон

3) Бета-адреноблокаторы в) верапамил

16. Установите соответствие:

Группы противоаритмических средств ЛС:

1) Подгруппа IA а) лидокаин

2) Подгруппа IB б) пропафенон

3) Подгруппа IC в) прокаинамид

17. Амиодарон:

1) не влияет на ток ионов натрия в 0 фазу ПД, 2) укорачивает ЭРП, 3) ускоряет реполяризацию,

4) замедляет реполяризацию, 5) укорачивает ПД.

18.Пропранолол:

1) повышает автоматизм желудочков, 2) повышает автоматизм предсердий, 3)снижает автоматизм желудочков, 4) повышает проводимость клеток миокарда, 5) повышает сократимость миокарда.

19. Какое противоаритмическое средство применяют только при желудочковых аритмиях:

1) метопролол, 2) соталол, 3) лидокаин, 4) пропафенон, 5) верапамил.

20. При брадиаритмиях и блокадах сердца применяют:

1) амиодарон, 2) изопреналин, 3) соталол, 4) атропин, 5) трифосаденин.

21.Только при наджелудочковых аритмиях применяют:

1) верапамил, 2) лидокаин, 3) бисопролол, 4) дилтиазем, 5) дронедарон.

22. При желудочковых аритмиях применяют:

1) метопролол, 2) лидокаин, 3) амиодарон, 4) прокаинамид, 5) верапамил.

23. Для амиодарона характерны следующие побочные эффекты:

1) повышение АД, 2) обратимое образование отложений в роговице,? 3) брадикардия,

4) пневмонит, фиброз легких, 5) нарушение слуха.

24. Побочные эффекты верапамила:

1) отеки лодыжек и стоп, 2) брадикардия, 3) повышение АД, 4) нарушение функции щитовидной железы, 5) артериальная гипотензия.

25. Определите препараты, обладающие следующими свойствами:

• снижают автоматизм синусного узла;

• угнетают АВ-проводимость;

• снижают сократимость миокарда;

• блокируют медленные кальциевые каналы;

• применяют преимущественно при наджелудочковых аритмиях.

26. Определите группу препаратов, обладающих следующими свойствами:

• угнетают автоматизм и проводимость миокарда;

• удлиняют продолжительность ПД;

• уменьшают силу и частоту сердечных сокращений;

• вызывают синдром отмены;

• применяют при аритмиях, вызванных гиперпродукцией катехоламинов.

27. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• ускоряют транспорт ионов калия через клеточные мембраны;

• укорачивает продолжительность ПД;

• угнетает автоматизм желудочков;

• обладает местноанестезирующим действием;

• применяют для купирования желудочковых аритмий.

28. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• снижает автоматизм предсердий и желудочков;

• значительно удлиняет реполяризацию;

• удлиняет продолжительность ПД;

• применяют при желудочковых и наджелудочковых аритмиях;

• может вызвать дисфункцию щитовидной железы.

29. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• снижает автоматизм предсердий и желудочков;

• удлиняет продолжительность ПД и ЭРП;

• обладает М-холино- и альфа-адреноблокирующим действием;

• применяют при желудочковых и наджелудочковых аритмиях;

• может вызвать гипотензию, нарушение слуха и зрения, угнетение кроветворения.

30. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• относят к блокаторам натриевых каналов;

• угнетает автоматизм и проводимость миокарда;

• не оказывает выраженного влияния на реполяризацию;

• не изменяет длительность ПД;

• обладает малой широтой терапевтического действия.