Ситуационные задачи.

1.

После констатации смерти врачом,сестра накрыла тело простыней и вышла из палаты. Оцените действия медсестры.

2.

Родственница умершей пациентки обратилась к медсестре,помочь ей выбрать платье для похорон своей сестре. Как должна поступить медсестра?

3.

Совместно с дежурным врачом,медсестра пыталась снять с умершего ценности для передачи родственникам. Однако,в результате отеков,снять кольцо не удалось. Как поступить?

4.

Медсестра назначена на дежурство к больному,находящемуся в предагональном состоянии. Что входит в её обязанности?

5.

Дежурная медсестра констатировала смерть,здала смену медсестре и ушла домой. Оценить действие медсестры.

6.

Тяжело больной ребёнок,находящийся в хосписе,просит родителей принести ему собачку или рыбок. С просьбой ребёнка они обратились к медсестре. Как должна поступить медсестра в данной ситуации?

7.

Как должна поступить медсестра,если у умершей женчины,были документы,деньги и ценности?

8.

Медсестра отправила труп в патолого-анатомическое отделение сразу после констатации смерти врачом. Оцените действия медсестры.

9.

Родственница умершего была очень расстроена,плакала,винила себя,что уделяла ему мало внимая в последнее время из-за занятости. Оцените действия медсестры.

10.

У пациента после проведения реанимационных мероприятий,в течении 15 минут,сердечная деятельность не восстанавливается. Врач констатировал биологическую смерть. Какова дальнейшая тактика медсестры?

Эталоны ответов к ситуационным задачам.

1.

Медсестра и санитарка должны сначала раздеть труп,уложить его на спину с разогнутыми конечностями(без подушки),подвязать нижнюю челюсть,закрыть глаза. Так же необходимо снять все катетеры,зонды,капельницу,отключить аппаратуру. Только после этого закрыть простынёй,поставить ширму и оставить в постели на 2 часа.

2.

Медсестра не должна оставить просьбу родственницы без внимания,необходимо проявить соучастие и поддержку.

3.

Если снять с умершего ценности не представляется возможным,в истории болезни должны быть перечислены все оставленные на трупе ценности.

4.

Пациента,находящегося в предагональном или агональном состоянии,следует оградить ширмой,кровать поставить так,что бы можно было к ней подойти со всех сторон. Около больного устанавливается индивидуальный пост. Медсестра находится постоянно с пациентом,следит за дыханием и пульсом.

5.

Поступила не правильно,т.к. констатацию смерти проводит врач. Медсестре необходимо было доложить врачу и выполнить все действия по обращению с трупом.

6.

Просьбу ребёнка необходимо удавлетворить.

7.

Ценности с умершего медсестра снимает в отделении в присутствии дежурного врача и передает на хранение старшей медсестре о чём составляется акт.

8.

Действия её не верны,потому что труп,после проведения всех манипуляций,связанных со смертью,должен находится в отделении 2 часа.

9.

Медсестре необходимо дать родственнице успокаивающее лекарство,усадить её,успокоить и поддержать в горе.

10.

Необходимо провести все действия,согласно алгоритму.

Итоговый контроль знаний.

1. … Установите правильную последовательность этапов умирания организма:

А) клиническая смерть

Б) агония

В)предагония

Г)биологическая смерть

2. Для клинической смерти характерно:

А) отсутствие сознания, пульс и АД не определяется,дыхание редкое,аритмичное,глазные рефлексы отсутствуют.

Б) отсутствие сознания