МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ

БАЛТИЙСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.КАНТА

МЕДЕЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

ПО ПРОГРАММЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Тема 5.13. «потери,горе,смерть»

Лабораторное занятие – 4 часа

для студентов 1 курса

форма обучения очная

специальности (код) 060101.52 – Лечебное дело

060501.51 – Сестринское дело

060102.51 – Акушерское дело

Составитель: преподаватель Т.Ю.Праведникова

Обсуждено и утверждено на заседании

цикловой методической комиссии

«Сестринское дело»

Протокол № от « » 201 г.

Зав. ЦМК /О.А. Бутырина/

г.Калининград

2012 г.

Содержание.

1. Методические рекомендации.

2. Оснащение:

а) раздаточный материал;

б) демонстрационный материал;

в) рабочее место студента.

3. Мотивация.

Цели.

Межпредметные связи.

Знать. Уметь. Компетенция.

4. Структура занятия.

5. План объяснения учебного материала.

6. Глоссарий.

7. Входной контроль знаний.(фронтальный опрос с эталонами ответов).

8. Манипуляции с алгоритмом.

9. Ситуационные задачи проблемного характера(с эталоном ответов).

10. Итоговый контроль знаний ( тестовое задание с эталоном ответов).

11. Список использованной литературы.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

На занятии студенты определяют значимость ухода за пациентом,находящегося в терминальном состоянии, и за телом умершего.

Знакомятся с задачами сестринской помощи,в зависимости от проблем пациента и его родственников.

Вначале занятия рекомендуется фронтальный устный опрос,который покажет уровень самостоятельной подготовки студентов и усвоения теоретического материала на лекциях.

После опроса преподаватель дополняет, корректирует теоретический материал и демонстрирует манипуляции.

Далее самостоятельная работа студентов:

- отработка манипуляций под контролем преподавателя;

- повторение теоретической части.

Итоговый контроль знания студентов проводится письменно в виде тестового задания и решение ситуационных задач.

В конце занятия преподаватель подводит итог,отвечает на вопросы студентов,выставляет оценку.

ОСНАЩЕНИЕ:

раздаточный материал: тестовые задания(2 уровень),ситуационные задачи.

демонстрационный материал: таблицы по теме

рабочее место студента: палата интенсивной терапии

рабочий материал : шприцы, стерильные тампоны,салфетки,бинты,спирт(70%),лекарственные препараты,

дезрастворы, системы для внутривенного капельного введения,фонендоскоп,тонометры,песочные часы,переносной ЛВЛ,предметы ухода за пациентом,медицинские инструменты, дезрастворы.

МОТИВАЦИЯ:

Медицинский работник ,при работе с умирающим пациентом,должен знать стадии умирания,как правильно вести себя с телом умершего и с его родственниками,в работе проявлять терпение,большой такт и выдерку,соооучастие и мелосердие. Уметь ухаживать за телом умершего в условиях ЛПУ и на дому.

ЦЕЛИ:

Учебная:

- знакомство с понятие и принципы паллиативной помощи,хосписным движением;

- роль медсестры в оказании помощи пациенту,его родным и близким;

- знать эмоциональные стадии горевания,стадии терминальных сосотояний и их основные проявления;

- посмертный уход. Подготовка тела умершего к переводу в патолого-анотомическое отделение,констатация смерти;

- общение с пережившими утрату ;

- меры безопасности при работе с телом.

Воспитательная:

- Развивать чувство ответственности,профессионализм.

-воспитывать мелосердие,тактичность,сопереживание,сочувствие.

Развивающие:

- вызвать интерес к развиваемой теме;

- способствовать к формированию профессионального логического мышления;

- создать предпосылки для самостоятельной работе по теме;

- учить студента быстро принимать ситуационное решение.

МЕЖПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ: анатомия,физиология,психология,терапия.

ЗНАТЬ:

- принципы обслуживания пациентов в условиях хосписа;

- потребности умирающего человека,его близких;

- эмоциональные стадии горевания;

- особенности сестринских вмешательств на различных этапах адаптации пациента к психической травме;

- стадии терминального состояния и их клинические проявления;

- этические особенности общения с пережившими утрату.

- уход за телом в ЛПУ и на дому.

УМЕТЬ:

-оценить реакцию пациента на потерю и его способности адоптироваться к ним;

- оказать сестринскую помощь пациенту,семье,переживающим потерю;

- подготовить тело умершего к переводу в поталого-анатомическое отделение

КОМПИТЕНЦИЯ:

- соблюдать принципы профессиональной этики (ПКС 4.2);

- консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода,самоухода,и посмертного ухода(ПКС 4.4);

- эффективно общаться с пациентом и его окружением в профессиональной деятельности(ПКС 4.1).

- принимать решения в стандартных и не стандартных ситуациях и нести за них ответственность(ОК 3)

СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ

1. Организационная часть: 5 минут

-приветствие

-отметить отсутствующих

-проверка готовности к занятию

2. Вводная часть: 10 минут

- сообщить тему

- мотивация занятия

- сообщить цели

- сообщить план занятия

- заполнение дневника

3. Входной контроль знаний: 15 минут

4. Объяснение нового материала: 40 минут

5. Самостоятельная работа студентов: 100 минут

6. Итоговый контроль знаний: 50 минут

7. Подведение итогов: 10 минут

- анализ занятия

- выставление оценок с комментариями

- заполнение дневника

8. Задание на дом: 5 минут

9. Уборка кабинета: 30 минут

ПЛАН ОБЪЯСНЕНИЯ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. Психологическая помощь родственникам в ЛПУ.

2. Посмертный уход за телом в условиях ЛПУ.

3. Посмертный уход родственников за телом на дому.

4. Соблюдение правил САН- пина медсестры при уходе за телом умершего.

ГЛОССАРИЙ

ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ – пограничное состояние между жизнью и смертью,этапы умирания организма(предагония,агония,клиническая смерть)

5. ХОСПИС – «Дом Жизни» для неизлечимых и умирающих пациентов,где снимают боль.

6. ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ – сестринский уход за неизлечимыми и умирающими пациентами.

7. АГОНАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ – дыхание редкое,аритмичное,судорожное по типу заглатывания воздуха.

8. РЕЛАКСАЦИЯ – уменьшение боли с помощью расслабления.

9. ГИПОКСИЯ – кислородное голодание.

10. АЦИДОЗ – нарушение кислотно-щелочного равновесия организма со сдвигом в кислую сторону.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Что понимают под терминальным состоянием?

2. Назовите причины,вызывающие терминальное состояние.

3. Назовите этапы умирания организма.

4. Сколько времени находится тело в отделении после констатации биологической смерти?

5. Кто констатирует биологическую смерть?

6. Что является необратимым этапом умирания организма?

7. Куда отправляют тело через 2 часа из отделения?

8. Сколько по времени продолжается клиническая смерть?

9. Сколько по времени длится стадия предагонии?

10. Сколько по времени длится стадии агонии?

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ НА КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.

1. Терминальное состояние- это пограничное состояние между жизнью и смертью.

2. Причины : тяжелые сочетанные стравмы,электротравма,тяжелая острая интоксикация,нарушение коронарного кровообращения.

3. Этапы умирания организма: предагония,агония,клиническая смерть.

4. 2 часа.

5. Врач.

6. Биологическая смерть.

7. В паталого-анатомическое отделение (морг).

8. 3 – 6 минут.

9. От нескольких минут до нескольких суток.

10. От нескольких минут до нескольких часов.