86. Гистологическое строение и функции поджелудочной железы и печени.

Печень– это объемный железистый орган, массой до 1500 г.

Функции:

1. Пищеварительная. 2. Барьерная. 3. Участвует во всех видах обмена. 4. Печеночные клетки синтезируют альбумины, глобулины, фибриноген (белки крови). 5. Депо крови. 6. В эмбриональном периоде выполняют кроветворную функцию. 7. Кладбище эритроцитов

Имеет две поверхности: 1. Передневерхняя или диафрагмальная – выпуклая, обращена к диафрагме.

2. Нижняя или висцеральная – обращена вниз и назад. Она вогнута и имеет борозды и вдавления от прилегающих внутренних органов.

Имеются три борозды: поперечная и две продольные. Поперечная борозда располагается в центре и называется воротами печени. В ворота печени входят воротная вена, собственная печеночная артерия, нервы, а выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды. Справа поперечная борозда соединяется с правой продольной бороздой. В передней части последней залегает желчный пузырь, а в задней части – нижняя полая вена..

Слева поперечная борозда соединяется с левой продольной бороздой, в передней части которой лежит круглая связка печени, а в задней – остаток венозного протока, соединяющего в период внутриутробного развития воротную и нижнюю полую вены

По строению печень – сложно разветвленная трубчатая железа, выводными протоками которой являются желчные протоки. Морфофункциональной единицей печени является долька печени, имеющая форму призмы. В центре каждой дольки находится центральная вена.

Внутренние поверхности печеночных клеток образуют стенку желчного проточка (канальца), являющегося начальным звеном желчевыводящих путей. В центре желчные протоки замкнуты, а на периферии впадают в желчные междольковые проточки, которые сливаясь друг с другом образуют более крупные желчные протоки. Желчные протоки в конечном итоге формируют правый и левый печеночные протоки, выходящие из соответствующих долей печени. В воротах печени они сливаются, образуя общий печеночный проток длиной 4-6 см. Затем этот проток соединяется с пузырным протоком и формируется общий желчный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку.

Поджелудочная железа – по функции – смешанная. Выделяет в Двенадцатиперстную кишку до 2 литров пищеварительного сока в сутки. Выделяют тело, головку и хвост.

Головка расположена на уровне 1-3 поясничных позвонков, окружена ДПК и прилегает к ее вогнутой поверхности. Тело треугольной формы, имеет переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. Хвост доходит до ворот селезенки.

Выводной проток поджелудочной железы проходит через всю железу, формируется путем слияния внутридольковых и междольковых протоков и впадает в просвет ДПК на ее большом сосочке, соединившись до этого с общим желчным протоком. В конце выводного протока имеется сфинктер протока поджелудочной железы. Через головку проходит также добавочный проток поджелудочной железы, который открывается в ДПК на малом сосочке на расстоянии 2-3 см от большого сосочка.

Основную массу железы составляют дольки поджелудочной железы, выполняющие внешнесекреторную функцию. Между дольками находится внутрисекреторная часть железы – панкреатические островки, относящиеся к эндокринным железам.