Дефект ферментов(дефицит)
C
a++
АТФ-азы К+
Na+
АТФ-азы
И збыток ионов Ca++ и Na+ в цитоплазме гладких мышечных стенок сосудов
С пазм сосудов
↑ АД
Снижение активности Ca++ насосов в мембране СПР (ЭПС) откачивающего Ca++ из цитоплазмы клетки (гл. мышцы сосудов) в ЭПС
С нижение активности натриевого насоса плазмолеммы, откачивающего Na+ из цитоплазмы во внеклеточную среду
И збыток ионов Ca++ и Na+ в цитоплазме гладких мышечных стенок сосудов
А Д (повышение мышечной возбудимости и сократимости в стенках артерий)
9. Артериальная гипотензия. Виды. Охарактеризовать первичные и вторичные гипотензии. Пояснить понятие «гипотоническая болезнь».
№10.Дать определение понятия «сердечные аритмии». Привести и пояснить классификацию сердечных аритмий по принципу патогенеза.
Аритмии сердца – типовая форма патологии сердца, характеризующаяся нарушением координации сокращений между различными участками миокарда или отделами сердца, изменениями частоты и ритмичности сердечных сокращений. Патогенетическую основу аритмий составляют различные изменения основных электрофизиологических свойств сердца: автоматизма, возбудимости и проводимости.
Классификация сердечных аритмий
Ι. Нарушения образования импульса:
нарушения автоматизма СА-узла;
нарушения возбудимости;
ΙΙ. Нарушения проводимости импульса;
ΙΙΙ. Комбинированные нарушения образования и проведения импульса
I. нарушения образования импульса
Номотопные аритмии (нарушения автоматизма синоатриального узла):
- синусовая тахикардия;
- синусовая брадикардия;
- синусовая аритмия;
- синдром слабости синусового узла
Гетеротопные аритмии (проявления автоматизма эктопических очагов):
- миграция водителя ритма;
- медленные выскальзывающие комплексы и ритмы;
- ускоренные эктопические ритмы
1.Нарушения автоматизма са-узла
- синусовая тахикария;
- синусовая брадикардия;
- синусовая аритмия;
- синдром слабости синусового узла;
- регидный синусовый ритм;
- остановка (отказ) синусового узла.
2.Нарушения возбудимости
Экстрасистолии
Пароксизмальная тахикардия
Трепетание предсердий
Мерцание (фибрилляция) предсердий
Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков
ΙΙ.Нарушения проведения электрических импульсов в сердце
По характеру:
- замедление;
- блокада;
- ускорение
По продолжительности:
- временное (преходящее)
- постоянное
По локализации:
-синоаурикулярное
-интрааурикулярное (внутрипредсердные)
-атриовентрикулярное
-интравентрикулярное (внутрижелудочковые):
а) в области пучка Гиса («поперечное» замедление проведения или блокада),
б) в одной из ножек пучка Гиса или её разветвлений («продольное» замедление или блокада).
ΙΙΙ. Комбинированные нарушения образования и проведения импульса
Атриовентрикулярные диссоциации
Парасистолия
№11.Назвать и пояснить классификацию сердечных аритмий по принципу патогенеза.
Аритмии сердца – типовая форма патологии сердца, характеризующаяся нарушением координации сокращений между различными участками миокарда или отделами сердца, изменениями частоты и ритмичности сердечных сокращений. Патогенетическую основу аритмий составляют различные изменения основных электрофизиологических свойств сердца: автоматизма, возбудимости и проводимости.
Классификация сердечных аритмий
Ι. Нарушения образования импульса:
нарушения автоматизма СА-узла;
нарушения возбудимости;
ΙΙ. Нарушения проводимости импульса;
ΙΙΙ. Комбинированные нарушения образования и проведения импульса
I. нарушения образования импульса
Номотопные аритмии (нарушения автоматизма синоатриального узла):
- синусовая тахикардия;
- синусовая брадикардия;
- синусовая аритмия;
- синдром слабости синусового узла
Гетеротопные аритмии (проявления автоматизма эктопических очагов):
- миграция водителя ритма;
- медленные выскальзывающие комплексы и ритмы;
- ускоренные эктопические ритмы