5. Тяжесть и напряжённость труда, критерии их оценки.

Тяжесть труда — характеристика трудовой деятельности, определяемая степенью совокупного воздействия всех элементов условий труда на функциональное состояние человека — его работоспособность, состояние здоровья и процесс воспроизводства рабочей силы.

НАПРЯЖЕННОСТЬ ТРУДА — характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на ЦНС, органы чувств, эмоциональную сферу работника.

Показатели тяжести труда:

1. Энерготраты (ккал/час)

2. Мощность работы (Вт)

3. Величина статической нагрузки (кг/с)

По тяжести труда выделяют следующие категории:

1. Легкий труд - не более 150 ккал/час

2. Труд средней тяжести 2А - 150-200 ккал/час

3. Труд средней тяжести 2Б - 200-250 ккал/час

4. Тяжелый труд - больше 250 ккал/час

Понятие напряженности наиболее характерно для умственного труда. О напряженности труда судят по

1. Числу объектов, наблюдаемых одновременно

2. Длительности сосредоточенного наблюдения

3. Плотности сигналов, которые поступают в течение часа

4. Эмоциональному напряжению

Для оценки напряженности труда регистрируют физиологические па­раметры: изменение пульса, частоты дыхания, выносливости, реакции на свет и звук.

По степени напряженнности труд делят на ненапряженный, малона­пряженный, напряженный и очень напряженный.

6. Гигиеническая характеристика профессий, связанных с перенапряжением отдельных органов и систем, профилактика профессиональных заболеваний.

классиф проф. 1) вызываемые воздействием химических факторов (острые и хронические интоксикации, а также их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем); 2) вызываемые воздействием пыли (пневмокониозы-силикоз, силикатозы, металлокониозы, пневмокониозы электросварщиков и газорезчиков, шлифовальщиков, наждачников и т. д. ); 3) вызываемые воздействием физических факторов: вибрационная болезнь; заболевания, связанные с воздействием контактного ультразвука - вегетативный полиневрит; снижение слуха по типу кохлеарного неврита - шумовая болезнь; заболевания, связанные с воздействием электромагнитных излучений и рассеянного лазерного излучения; лучевая болезнь; заболевания, связанные с изменением атмосферного давления -декомпрессионная болезнь, острая гипоксия; заболевания, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях-перегрев, судорожная болезнь, облитерирующий эндартериит, вегетативно-сенситивный полиневрит; 4) вызываемые перенапряжением: заболевания периферических нервов и мышц- невриты, радикулополиневриты, вегетосенситивные полиневриты, шейно-плечевые плекситы, вогетомиофаоциты, миофасциты; заболевания опорно-двигательного аппарата - хронические тендовагиниты, стенозирующие лигаментиты, бурситы, эрикондилит плеча, деформирующие артрозы; координаторные неврозы - писчий спазм, другие формы функциональных дискинезий; заболевания голосового аппарата - фонастения и органа зрения - астенопия и миопия; 5) вызываемые действием биологических факторов: инфекционные и паразитарные - туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, дисбактериоз, кандидамикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз и др.

Медицинские меры профилактики профзаболеваний.

Вообще в систему профилактики профессиональных заболеваний входят технологические, санитарно-технические, организационные, архи­тектурно-планировочные, законодательные, медицинские мероприятия, а также использование средств индивидуальной защиты.

К медицинским мерам профилактики профзаболеваний относится проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Предварительные осмотры проводятся при приеме на работу с целью выявления противопоказаний к работе с данными производственными вредностями. Периодические медицинские осмотры проводятся система­тически через определенные интервалы времени для контроля за состоя­нием здоровья работающих.

При проведении медицинских осмотров регламентируется:

1. Список профессиональных вредных факторов и заболеваний.

2. Периодичность медицинских осмотров, которая определяется опасно­стью вредною фактора. Чем опаснее вредный фактор, тем чаще про­водятся периодические осмотры и наоборот.

3. Перечень врачей-специалистов, участвующих в медицинском осмотре, что определяется тропностью действия вредного фактора. Например, на производствах с повышенным уровнем промышленной пыли возни­кают профзаболевания - пылевые патологии с преимущественным по­ражением легких. Естественно, что в данном случае необходимо нали­чие пульмонолога среди врачей, участвующих в медицинском осмотре. На производствах с повышенным уровнем шума необходим осмотр оториноларинголога и тд.

7. Гигиеническая характеристика высокой температуры воздуха как фактора производственной среды и профилактика профессиональных болезней.

влияет на водно-солевой обмен. работа в горчих цехах

8. Гигиеническая характеристика низкой температуры воздуха как фактора производственной среды и профилактика профессиональных болезней.

переохлаждение замерзания, обморожение итд .

9. Гигиеническая характеристика высокой повышенной влажности воздуха как фактора производственной среды и профилактика профессиональных болезней.

10. Гигиеническая характеристика атмосферного давления как фактора производственной среды, профилактика кессонной болезни.

Кессонная болезнь (Профилактика)

Основным мероприятием по предупреждению кессонной болезни является соблюдение установленного режима декомпрессии, при которой ткани достаточно освобождаются от избытка растворенного азота. Давление вначале снижается быстро, а затем медленно.

После декомпрессии благоприятно действует тепло, теплые ванны, прием горячего чая или кофе. Противопоказаны резкие физические движения и особенно тяжелая физическая работа. 

11. Гигиеническая характеристика профессий, связанных с воздействием инфразвука, слышимого звука, ультразвука, вибрации, профилактика соответствующих профессиональных заболеваний

Шум, неблагоприятно воздействуя на человека, создает предпосылки для общих и профессиональных заболеваний – тугоухость, неврит слухового нерва и др.

Характеристикой постоянного шума на рабочих местах являются уровни звукового давления в дБ в октавных полосах со среднегеометрическими частотами от 31,5 до 8000 Гц (уровни звука).

Характеристикой непостоянного шума на рабочих местах является эквивалентный (по энергии) уровень звука в дБА.

Шум – звуковые колебания воздуха, которые характеризуются частотой и амплитудой.

Инфразвук Шум Ультразвук

частота колебаний частота колебаний

10-15 Гц 20 килоГц и более

В соответствии с санитарными нормами СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки» предельно допустимые уровни шума на рабочих местах установлены с учетом тяжести и напряженности трудовой деятельности и составляют 50-80 дБА. В промышленности – это, в основном, 80 дБА. Более 80 – вредные условия труда.

Мероприятия по борьбе с шумом могут быть техническими, архитектурно-планировочными, организационными и медико-профилакти-ческими.

Ультразвук – ультразвуковые колебания в диапазоне частот от 18кГц до 100МГц – передающиеся:

- воздушным путем и

- контактным путем (при соприкасании с твердыми и жидкими средами).

Допустимые уровни виброскорости и ее пиковые значения на рабочих местах не должны превышать 110 дБ

Ультразвук, неблагоприятно воздействуя на нервную систему человека, приводит к головным болям, изменениям давления, состава и свойств крови, потере слуховой чувствительности, повышенной утомляемости. Среди работающих с источниками контактного ультразвука отмечен высокий процент жалоб на наличие парастезий, повышенную чувствительность рук к холоду, чувство слабости и боли в руках в ночное время, снижение тактильной чувствительности, потливость ладоней. Имеют место также жалобы на общую слабость, сердцебиение, болевые ощущения в области сердца.

Для исключения контакта с источниками ультразвука необходимо применять:

- дистанционное управление оборудованием;

- автоблокировку, т.е. автоматическое отключение оборудования при выполнении вспомогательных операций (загрузке и выгрузке продукции, нанесении контактных смазок и т.д.);

Для защиты от ультразвука используют методы звукоизоляции (для стационарных ультразвуковых источников – звукопоглощающие кожухи и экраны, их размещение в отдельных помещениях), СИЗ. Для защиты рук – применение хлопчатобумажных перчаток, а в жидких средах – резиновых и хлопчатобумажных одновременно.

К работе с ультразвуковым оборудованием не допускаются лица моложе 18 лет.

Инфразвук – звуковые колебания и волны с частотами, лежащими ниже полосы слышимых (акустических) частот – 20 Гц.

Нормативным документом, ограничивающим действие ультразвука на уровне 100 дБ, являются санитарные нормы Инфразвуковые волны оказывают выраженное неблагоприятное действие на организм, особенно на психоэмоциональную сферу, влияют на работоспособность, сердечно-сосудистую, эндокринную и другие системы. Вызывает нарушение функций вестибулярного аппарата, приводя к головокружениям, снижает внимание, работоспособность.

При больших уровнях звука начинается зона необратимых деструктивных изменений в организме.

Защита от инфразвука осуществляется в источнике его образования, на пути распространения и СИЗами.

Вибрация как вредный фактор производственной среды встречается в различных отраслях промышленности, в сельском хозяйстве и на транспорте.

Вибрация – это механическое колебательное движение системы с упругими связями.

Общая вибрация действует на весь организм стоящего или сидящего человека через опорные поверхности (пол, сиденье), а

локальная оказывает действие на отдельные части тела работающих. К локальной вибрации относят также вибрацию, передающуюся на ноги сидящего человека, и на предплечья, контактирующие с вибрирующими поверхностями рабочих столов.

Гигиеническая оценка воздействующей на работающих постоянной и непостоянной вибрации (общей, локальной) проводится согласно СанНорм

ПДУ вибрации локальной – 3 дБ (эквивалентный корректированный уровень виброскорости).

ПДУ вибрации общей – 6 дБ (эквивалентный корректированный уровень виброскорости).

Методы виброзащиты, в основном, организационно-технические:

- уменьшение вибрации в источнике образования конструктивными и технологическими методами при разработке новых и модернизации существующих машин

профилактические:

- обязательное прохождение предварительного медицинского осмотра и периодических мед. осмотров

12 Гигиеническое исследование реакции организма на воздействие шума.

Характер воздействия шума на человека разнообразен: от субъективного раздражающего влияния до объективных патологических изменений органа слуха и других органов и систем.

Проявления шумовой патологии могут быть условно разделены на специфические изменения, наступающие в органе слуха, и неспецифические, возникающие в других органах и системах. Шум, являясь общебиологическим раздражителем, в определенных условиях может влиять на все органы и системы целостного организма, вызывая разнообразные физиологические изменения. Воздействуя на организм как стресс-фактор, шум вызывает замедление реактивности центральной нервной системы, следствием чего являются расстройства регулируемых функций органов и систем.

Шум, неблагоприятно воздействуя на человека, создает предпосылки для общих и профессиональных заболеваний – тугоухость, неврит слухового нерва и др.

13 Электромагнитные излучения радиоволнового диапазона, инфракрасное излучение, видимое излучение (освещение), ультрафиолетовое излучение, лазерное излучение как факторы производственной среды, профилактика неблагоприятного действия на организм человека (вопрос для 5-ти билетов).

электромагнитные излучения — электромагнитные волны (электромагнитные колебания), излучаемые различными объектами и распространяющиеся в пространстве. 

оганизм человека и животных весьма чувствителен к воздействию ЭМИ РЧ. Наиболее чувствительны к воздействию нервная система, гонады, глаза, кроветворная система. В литературе имеются сведения об изменениях со стороны сердечно-сосудистой и нейроэндокринной систем, В целях профилактики возможного вредного воздействия проведение предварительных и периодических медосмотров. В случаях, характеризующихся прогрессирующим течением профессиональной патологии или усугубляющимися в результате воздействия фактора общими заболеваниями, осуществляется временный или постоянный перевод работающих на другую работу. Защита персонала от ЭМИ радиочастотного диапазона достигается путем проведения организационных и инженерно-технических мероприятий, а также использования средств индивидуальной защиты. К организационным мероприятиям относятся выбор рациональных режимов работы установок ограничение места и времени нахождения персонала в зоне облучения и др. Инженерно-технические мероприятия включают рациональное размещение оборудования, использование средств, ограничивающих поступление электромагнитной энергии на рабочие места персонала (поглотители мощности, экранирование). К средствам индивидуальной защиты относятся защитные очки, щитки, шлемы, защитная одежда (комбинезоны, халаты и т. д.). Ультрафиолетовое излучение представляет собой часть солнечной радиации с длиной волны от 10 до 400 нм.

для нас наибольшее значение имеет часть спектра от 200 до 400 нм. Эту зону делят на

область С - от 200 до 280 нм

область В - от 280 до 320 нм

область А - от 320 до 400 нм

Область С называют бактерицидной. Преимущественным действием ультрафиолетового излучения в этой области является бактерицидное действие, что широко используется для обеззараживания воды, воздуха и тд. Бактерицидным действием обладают также области В и А, но в зна­чительно меньшей степени.

Область В называется эритемной, т.к. под влиянием ультрафиоле­тового излучения этой области возникает эритема. В области В также очень выражено витаминообразующее действие. Наиболее мощным ви-таминообразующим эффектом обладает область с длинной волны от 265 до 315 нм.

Область А получила название загарной. Под воздействием ультра­фиолетового излучения этой области возникает загар - образование мела­нина, что представляет собой защитную реакцию организма.

Роль УФИ очень велика. Оно повышает тонус организма, умствен­ную и физическую работоспособность, сопротивляемость к инфекциям, стимулирует деятельность желез внутренней секреции, кроветворение.

Под  действием   ультрафиолетового   излучения   образуются   витамин   D, гистамин, тканевые гормоны, пигменты.

Недостаток ультрафиолетового излучения отрицательно сказывается на организме и может приводить к:

1.           Рахиту у детей

2.           Снижению общей иммунологической реактивности

3.           Снижению умственной и физической работоспособности

4.           Повышению заболеваемости

5.           Нарушению обмена кальция (из-за нехватки витамина D) - остеопо-роз, остеомаляция, кариес

Не следует, однако, забывать и об отрицательном действии ультра­фиолетового излучения, которому в последнее время уделяется присталь­ное внимание.

Отрицательное действие переоблучения:

1.           Обострение ряда хронических заболеваний. Поэтому загорание не может быть рекомендовано при таких заболеваниях как туберкулез, ревматизм, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно­сосудистые заболевания, все виды опухолевых процессов

2.           Доказано роль ультрафиолетового излучения в развитии рака кожи, в частности меланомы

3.           Возможно возникновение дефицита некоторых ароматических амино­кислот - тирозина, фенилаланина, а также витамина С и витамина РР, которые участвуют в синтезе меланина

4.           Повышается количество перекисных соединений, что ведет к избыточ­ному расходу белка и железа и образованию радиомиметиков - соеди­нений, обладающих мутагенным действием.

5.           Возможно возникновение фотохимического ожога в случае, когда не успевает образоваться защитный пигмент. Фотохимический ожог ха­рактеризуется повышением температуры, головной болью, недомога­нием

Инфракрасное излучение.

Инфракрасное излучение представляет собой часть солнечной радиа­ции в диапозоне длин волн от 670 до 3400 нм.

Инфракрасное изучение оказывает прежде всего тепловое действие. Кроме того, в настоящее время установлен целый ряд биологических эффектов.

Тепловой эффект определяется прежде всего длинной волны. Длин­новолновая часть инфракрасного излучения (более 1400 нм) задержива­ется поверхностными слоями кожи, благодаря чему происходит их разо­грев, появляется чувство жжения. Вследствие такого эффекта длинновол­новая часть излучения называется «палящими лучами». При достаточной интенсивности излучения возможна эритема и ожог.

Видимое излучение — электромагнитные волны, воспринимаемые человеческим глазом

Источник естественного (дневного) освещения — солнечная радиация, т. е. поток лучистой энергии солнца, доходящей до земной поверхности в виде прямого и рассеянного света. Естественное освещение является наиболее гигиеничным и предусматривается, как правило, для помещений, в которых постоянно пребывают люди. Если по условиям зрительной работы оно оказывается недостаточным, то используют совмещенное освещение.

ОСВЕЩЕНИЕ рабочего места – важнейший фактор создания нормальных условий труда. Существует естественное и искусственное освещение.

Естественное освещение по своему спектру является наиболее приемлемым, но не всегда его оказывается достаточно. Это связано и с режимом работы.

Нормативные значения коэффициента естественной освещенности

Лазерное излучение (ЛИ) - вынужденное испускание атомами вещества квантов электромагнитного излучения

ЛИ представляют опасность для органа зрения. Нормирование ЛИ. В процессе нормирования устанавливаются параметры поля ЛИ, отражающие специфику его взаимодействия с биологическими тканями, критерии вредного действия и числовые значения ПДУ нормируемых параметров.