25 Физиологическое обоснование норм температуры в различных помещениях больниц.
Расчетная температура для помещений больниц
26 Больница и её функции.
Больница — лечебное учреждение, занимающееся постоянным круглосуточным лечением больных и наблюдением за ними
. Функции больницы:
Оказание медицинской помощи стационарным и амбулаторным пациентам – профилактика заболеваний, диагностика, лечение, реабилитация и уход, консультирование лечащего персонала и пациентов, оказание других медицинских услуг.
27 Санитарно-гигиенический режим в больнице.
Выполнение всех требований, предъявляемых к устройству, планировке и санитарно-техническому оборудованию больниц, является необходимой предпосылкой для создания наиболее благоприятных гигиенических условий в больнице. Гигиенический режим больного
Под гигиеническим режимом или личной гигиеной больногопонимают научно обоснованную систему правил, регулирующих его образ жизни и поведение в целях наиболее эффективного лечения и скорейшего восстановления здоровья и трудоспособности. Санитарный режим и профилактика госпитальной инфекции
Чистота является необходимым элементом гигиенического режима больницы. Она внушает больному доверие к персоналу больницы, создает благоприятное впечатление об учреждении, способствует хорошему настроению больного.
Значение чистоты больницы в осуществлении лечебного процесса и профилактики внутрибольничных инфекций можно иллюстрировать следующими примерами.
28 Профилактика внутрибольничных инфекций.
Специфическая профилактика
Архитектурно-планировочные мероприятия
Иммунизация
Изоляция секций палат, операционного _____блока___
Рациональное размещение отделений по этажам
Разделение потоков больных и персонала
Зонирование территории
Плановая
Экстренная
Санитарно-противоэпидемические мероприятия I
Санитарно-просветительская работа среди персонала
и больных
Контроль за санитарным состоянием и
режимом стациона-_____ров
Контроль за микробной обсеменен-ностью внутриболь-ничной среды
Выявление носителей среди персонала и больных
Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия
Применение химических средств
Механическая обработка
Применение физических методов
Санитарно-технические мероприятия
Вентиляция
Профилактика внутрибольничных инфекций
Проведение профилактических мероприятий по выявлению и уничтожению внутрибольничных инфекций
соблюдение сан режима, уменьшение прибывание больных в больнице, разделение на гнойных и больных.
29 Гигиенические требования к планировке пищеблоков больниц.
Пищеблок медицинского учреждения - это комплекс специальных помещений, в которых осуществляют прием пищевых продуктов, их хранение, первичную (холодную) и тепловую кулинарную обработку и раздачу готовой пищи.
Пищеблок стационаров - больниц, диспансеров, родильных домов - состоит из службы приготовления пищи и буфетов-раздаточных со столовыми в палатных отделениях. Служба приготовления пищи - это комплекс складских, производственных, служебных и бытовых (для персонала) помещений.
Пищеблоки больниц бывают централизованными и децентрализованными.
Централизованный пищеблок (центральная кухня) располагается: а) внутри общего здания - в однокорпусных больницах, имеющих до 300 коек; б) в отдельном здании - в крупных многокорпусных больницах.
В централизованных пищеблоках готовая пища доставляется в буфеты в групповой транспортной посуде, откуда поступает в столовые отделений (для ходячих больных) или в палаты к постели больного. Эта система имеет недостатки, так как пища перекладывается из одной посуды в другую, повторно нагревается, что отражается на ее вкусовых и других качествах, может инфицироваться при нарушениях правил транспортировки. С гигиенических позиций лучше доставлять пищу из центральной кухни больницы, минуя буфетную, используя для этого мармитные тележки.
При децентрализованном пищеблоке имеется центральная заготовочная, где готовят полуфабрикаты, и кухни-доготовочные лечебных корпусов, откуда готовую пищу отпускают непосредственно больным. Кухня-доготовочная становится частью лечебного отделения.
Целесообразно снабжение пищеблоков больниц полуфабрикатами. Это позволяет отказаться от первичной, наиболее грязной обработки продуктов.
Центральная заготовочная децентрализованного пищеблока (служба приготовления пищи) состоит из следующих помещений:
а) производственные - отдельные цеха заготовки овощей, мяса и птицы, рыбы, кондитерский цех, моечная кухонной посуды, экспедиции главного и инфекционного корпусов, моечной тары;
б) складские - охлаждаемые камеры раздельного хранения мяса, рыбы, молочных продуктов, фруктов и зелени, отходов (с отдельным наружным выходом); отдельные кладовые для овощей, хлеба, сухих продуктов, квашений, а также белья и инвентаря; тарная; загрузочная;
в) служебные и бытовые - комнаты заведующего производством и персонала, помещение кладовщика, комната личной гигиены персонала, уборные для персонала, гардеробная с душевой кабиной.
30 Гигиенические требования к оборудованию пищеблоков больниц.
31 Гигиенические требования к транспортировке и хранению продуктов в пищеблоке.
32 Гигиенические требования к персоналу пищеблоков.- не больные.
33 Обязанности дежурного врача больницы по контролю за питанием пациентов