- •2. Определение «санитария», цель и задачи. Понятие о факторах окр.Среды. Классиф. Факторов окр.Среды и их влияние на организм.
- •3. Факторы, формирующие здоровье населения
- •4. Определение понятия «экология»
- •5. Взаимосвязь гигиены и экологии человека. Развитие гигиены и ее дифференциация
- •6. Гигиенические значение воды
- •7. Эпидемиологическое значение воды
- •8. Физиологическое значение воды
- •9. Химический состав воды как причина заболеваний неинфекционной природы
- •10. Гигиеническое значение микроклимата
- •11. Нитраты питьевой воды, их роль в возникновения метгемоглобинемии у детей
- •12. Гигиеническое значение влажности воздуха
- •13. Общие гигиенические требования к качеству питьевой воды
- •14.Гигиеническое значение скорости движения воздуха
- •15. Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
- •16. Температура воздуха и ее гигиеническое значение. Методика определения
- •17. Гигиеническая характеристика источников водоснабжения
- •18. Теплообмен организма с внешней средой
- •19. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.
- •20. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации шахтных колодцев
- •21. Движение воздуха, направление движения воздуха. Роза ветров и ее гигиеническое значение
- •22. Гигиеническое значение уф-излучения
- •23. Критерии эпидемической безопасности воды по СанПин
- •24. Климат, погода, микроклимат. Определение, классификация. Показатели. Гигиеническое значение
- •25. Органолептические показатели питьевой воды по СанПин
- •26. Акклиматизация как социально-гигиеническая проблема. Особенности акклиматизации детей и подростков
- •27. Гигиеническая оценка способов улучшения качества воды при централизованном при централизованном водоснабжении
- •28. Санитарная охрана источников водоснабжения
- •29. Показатели, нормир-ие хим. В-ва в воде согласно СанПин (лимитирующие показ-ли)
- •30. Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение для человека
- •31. Фторирование и дефторирование, дезодорация и дезактивация
- •32. Гигиеническая характеристика способов обеззараживания воды
- •33. Способы хлорирования воды
- •34. Гигиеническая характеристика обеззараживание воды озонированием.
- •35. Источники загрязнения атмосферного воздуха
- •36. Гигиеническая характеристика обеззараживание воды физическими методами.
- •37. Процессы самоочищения почвы
- •38. Пыль в атмосферном воздухе. Классификация, гигиеническое значение
- •39. Понятие об естественных и искусственных биогеохимических провинциях
- •40. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье и профилактические мероприятия
- •41. Эпидемиологическое значение почвы
- •42. Профилактические мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха
- •43. Понятие о пдк вредных веществ в атмосферном воздухе
- •44. Основные источники химического загрязнения почвы
- •46. Гигиенические принципы нормирования вредных веществ в атмосферном воздухе
- •47. Почва как среда определяющая циркуляцию экзогенных химических веществ в системе «окружающая среда – человек»
- •48. Гигиенические требования к естественной освещенности жилых и общественных помещений
- •49. Гигиенические требования к искусственному освещению жилых и общественных помещений
- •50. Гигиенические требования к вентиляции помещений. Классификация. Показатели эффективности
- •51, 52. Основные гигиенические принципы размещения и планировки лпу в населенных пунктах
- •53. Гигиенические требования к земельным участкам больниц
- •55. Особенности планировки специализированных отделений (приемное, хирургическое, инфекционное, для грудных и недоношенных детей)
- •56. Планировка, оборудование и санитарно-противоэпидемический режим палаты, бокса, полубокса, палаты интенсивной терапии
- •57. Белки, пищевая и биологическая ценность. Потребность в белках детей и подростков
- •58. Основы рационального питания детского населения
- •59. Жиры, пищевая и биологическая ценность
- •60. Значение жиров растительного и животного происхождения в питании детей различного возраста
- •61. Углеводы, их значение в питании детей. Потребность в углеводах детей различного возраста
- •62. Витамины, их значение для детского организма. Витаминизация пищи
- •63. Роль минеральных веществ в питании детей и подростков
- •64. Роль микроэлементов в питании детей и подростков
- •66. Витамин а. Значение для организма. Пищевые продукты – поставщики витамина и провитамина
- •67. Витамины группы в. Значение для организма. Пищевые продукты – поставщики витамина и провитамина
- •68. Витамин с. Значение для организма. Пищевые продукты – поставщики витамина и провитамина
- •70. Гигиенические требования к продуктам растительного происхождения
- •71. Гигиенические требования к продуктам животного происхождения
- •72. Молоко, пищевая ценность и значение в питании детей. Виды фальсификации молока
- •73. Способы консервирования пищевых продуктов и их гигиеническая оценка
- •74. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления небактериального происхождения и их профилактика
- •75. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления бактериального происхождения и их профилактика
- •76. Отравления пищевыми продуктами, временно приобретающими ядовитые свойства и их профилактика
- •77. Отравления пищевыми продуктами, ядовитыми по своей природе и их профилактика
- •78. Микотоксикозы и их профилактика
- •80. Роль врача-педиатра в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий
- •81. Профилактика пищевых токсикоинфекций различной этиологии
- •82. Профилактика пищевых токсикозов микробной природы
- •83. Методы изучения питания в детских организованных коллективах
- •86.Ионизирующие излучение. Определение, класссификация
- •89.Облучение, определение, виды облучения.
- •90.Лучевая болезнь. Патогенез, клиническая картина
- •91.Источники ионизирующего излучения. Определение, классификация!!!!
- •94. Основные принципы защиты при работе с закрытыми источниками излучения
- •95.Экспозиционная доза ионизирующего излучения.
- •96.Поглощенная доза ионизирующего излучения
- •97.Эквивалентная доза ионизирующего излучения
- •98.Эффективная доза ионизирующего излучения
- •100.Основные пределы доз ионизирующего излучения???
- •101.Дозиметрический контроль при работе с источниками ионизирующего излучения???
- •102.Радиометрический контроль при работе с источниками ионизирующего излучения
- •104.Гигиенические требования к планировке радиологических отделений больниц
- •107. Вибрация и ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •111.Механизмы биологического действия электромагнитных излучений. Пороговые величины тепловой интенсивности радиочастот??????
- •113. Шум, его влияние на организм, профилактика вредного воздействия.
77. Отравления пищевыми продуктами, ядовитыми по своей природе и их профилактика
Возникают при употреблении в пищу незнакомых животных (как правило, морских рыб) или растений.
Отравления ядами животного происхождения возможны при употреблении мяса ядовитых акул, некоторых видов рыбы (тунец, ставрида, макрель).
От растительных ядов чаще страдают дети, которых привлекает яркий цвет ягод. Возможны отравления травами при самолечении.
Причиной отравления грибами обычно становится употребление ядовитых грибов вместо съедобных. Более 90% отравлений со смертельным исходом приходится на долю бледной поганки.
Отравления грибами сопровождаются желудочно-кишечным, печеночным, почечным и мозговым синдромами.
Профилактика должна строиться на активной санитарно-просветительной работе среди взрослого населения, а также в организованных детских коллективах.
78. Микотоксикозы и их профилактика
Эрготизм. Эрготизм, или «злая корча», вызывается употреблением хлебных изделий из зерна и муки, содержащих рожки спорыньи, т. е. мицелий гриба Claviceps purpurea, чаще всего поражающего рожь, реже пшеницу, овес, ячмень. Токсическое действие спорыньи обусловлено наличием ряда термоустойчивых алкалоидов. Заболевание обычно носит подострый характер.
После периода предвестников — нарастающей слабости и диспепсических явлений - заболевание протекает в виде нервной (судороги), гангренозной или смешанной форм.
В дореволюционной России эрготизм встречался часто, поражая иногда целые села. В настоящее же время благодаря высокой технике колхозного хозяйства, и прежде всего тщательной очистке посевного материала, эрготизм уже много лет не регистрируется.
Предельно допустимое содержание спорыньи в муке 0,05%.
Алиментарно-токсическая алейкия. Заболевание (старое название его «септическая ангина») наблюдалось в периоды затруднений в питании в связи с войной или недородом.
Обычно оно начинается весной после 2—3-недельного употребления в пищу изделий, приготовленных из перезимовавших под снегом — на корню, в кучках или в виде отдельных колосьев — зерен проса, ржи, пшеницы, гречихи, ячменя.
Заболевание характеризуется поражением центральной нервной системы и кроветворных органов с последующим развитием алейкии. При исследовании крови обнаруживаются прогрессирующая анемия и лейкопения с относительным лимфоцитозом. Эту стадию заболевания называют лейкопенической.
Вслед за ней может наступить ангинозно-геморрагическая стадия с некротической ангиной, высокой температурой и явлениями геморрагического диатеза. При непринятии своевременных мер заболевание часто заканчивается летально.
Причиной алиментарно-токсической алейкии являются токсические штаммы гриба Fusarium sporotrichioides. Всасываясь в кровь, токсин нарушает гемопоэз и, понижая сопротивляемость организма, приводит к развитию вторичной инфекции.
В профилактике заболевания основное значение имеют своевременная и полная уборка урожая и недопущение использования в питании зерна от культур, перезимовавших в поле.
Фузариоз — отравление «пьяным» хлебом. Заболевание в, первые обнаружил Н. А. Пальчевский в 1882 г. на Дальнем Востоке. Оно вызывалось хлебом, выпеченным из зерна, пораженного грибом Fusarium graminearum. Клиническая картина фузариоза характеризуется наличием гастроэнтерита и явлений поражения центральной нервной системы, напоминающих опьянение. Радикальной мерой борьбы служат агротехнические мероприятия, предупреждающие заражение посевов.
Ранее описанные микотоксикозы в настоящее время в СССР не регистрируются. Однако исследования последних двух десятилетий показали, что при неправильном хранении в продуктах растительного происхождения (арахисовая мука, рис, мука и крупа других злаков) могут развиваться микроскопические грибы, относящиеся к роду аспергиллюс (Aspergilus flavus, Aspergilus parasiticus и др.), часть штаммов которых продуцирует токсины (афлатоксины и др.), обладающие сильным токсическим и канцерогенным действием. Сотрудниками Института питания АМН СССР было исследовано 800 пищевых продуктов, из которых было выделено несколько сотен штаммов аспергиллюс, из них 25 оказались способными вырабатывать различные токсины.
В последние годы установлено, что в пищевых продуктах могут развиваться и другие микроскопические грибы, вырабатывающие термостабильные токсические вещества, которые обнаруживаются в пищевом продукте даже до значительного изменения его органолептических свойств. Некоторые грибы образуют токсические вещества в условиях домашнего холодильника. Длительное хранение пищевых продуктов в этих условиях увеличивает риск поражения их грибами, способными образовывав более или менее биологически активные микотоксины. Проблема афлактоксикоза и других микотоксикозов в настоящее время интенсивно изучается, но и то, что известно, говорит о необходимости хранения пищевых продуктов в условиях, предупреждающих развитие в них грибов (плесени). Пораженные грибами продукты (плесневелые) использовать в пищу нельзя.