- •2. Определение «санитария», цель и задачи. Понятие о факторах окр.Среды. Классиф. Факторов окр.Среды и их влияние на организм.
- •3. Факторы, формирующие здоровье населения
- •4. Определение понятия «экология»
- •5. Взаимосвязь гигиены и экологии человека. Развитие гигиены и ее дифференциация
- •6. Гигиенические значение воды
- •7. Эпидемиологическое значение воды
- •8. Физиологическое значение воды
- •9. Химический состав воды как причина заболеваний неинфекционной природы
- •10. Гигиеническое значение микроклимата
- •11. Нитраты питьевой воды, их роль в возникновения метгемоглобинемии у детей
- •12. Гигиеническое значение влажности воздуха
- •13. Общие гигиенические требования к качеству питьевой воды
- •14.Гигиеническое значение скорости движения воздуха
- •15. Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
- •16. Температура воздуха и ее гигиеническое значение. Методика определения
- •17. Гигиеническая характеристика источников водоснабжения
- •18. Теплообмен организма с внешней средой
- •19. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.
- •20. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации шахтных колодцев
- •21. Движение воздуха, направление движения воздуха. Роза ветров и ее гигиеническое значение
- •22. Гигиеническое значение уф-излучения
- •23. Критерии эпидемической безопасности воды по СанПин
- •24. Климат, погода, микроклимат. Определение, классификация. Показатели. Гигиеническое значение
- •25. Органолептические показатели питьевой воды по СанПин
- •26. Акклиматизация как социально-гигиеническая проблема. Особенности акклиматизации детей и подростков
- •27. Гигиеническая оценка способов улучшения качества воды при централизованном при централизованном водоснабжении
- •28. Санитарная охрана источников водоснабжения
- •29. Показатели, нормир-ие хим. В-ва в воде согласно СанПин (лимитирующие показ-ли)
- •30. Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение для человека
- •31. Фторирование и дефторирование, дезодорация и дезактивация
- •32. Гигиеническая характеристика способов обеззараживания воды
- •33. Способы хлорирования воды
- •34. Гигиеническая характеристика обеззараживание воды озонированием.
- •35. Источники загрязнения атмосферного воздуха
- •36. Гигиеническая характеристика обеззараживание воды физическими методами.
- •37. Процессы самоочищения почвы
- •38. Пыль в атмосферном воздухе. Классификация, гигиеническое значение
- •39. Понятие об естественных и искусственных биогеохимических провинциях
- •40. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье и профилактические мероприятия
- •41. Эпидемиологическое значение почвы
- •42. Профилактические мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха
- •43. Понятие о пдк вредных веществ в атмосферном воздухе
- •44. Основные источники химического загрязнения почвы
- •46. Гигиенические принципы нормирования вредных веществ в атмосферном воздухе
- •47. Почва как среда определяющая циркуляцию экзогенных химических веществ в системе «окружающая среда – человек»
- •48. Гигиенические требования к естественной освещенности жилых и общественных помещений
- •49. Гигиенические требования к искусственному освещению жилых и общественных помещений
- •50. Гигиенические требования к вентиляции помещений. Классификация. Показатели эффективности
- •51, 52. Основные гигиенические принципы размещения и планировки лпу в населенных пунктах
- •53. Гигиенические требования к земельным участкам больниц
- •55. Особенности планировки специализированных отделений (приемное, хирургическое, инфекционное, для грудных и недоношенных детей)
- •56. Планировка, оборудование и санитарно-противоэпидемический режим палаты, бокса, полубокса, палаты интенсивной терапии
- •57. Белки, пищевая и биологическая ценность. Потребность в белках детей и подростков
- •58. Основы рационального питания детского населения
- •59. Жиры, пищевая и биологическая ценность
- •60. Значение жиров растительного и животного происхождения в питании детей различного возраста
- •61. Углеводы, их значение в питании детей. Потребность в углеводах детей различного возраста
- •62. Витамины, их значение для детского организма. Витаминизация пищи
- •63. Роль минеральных веществ в питании детей и подростков
- •64. Роль микроэлементов в питании детей и подростков
- •66. Витамин а. Значение для организма. Пищевые продукты – поставщики витамина и провитамина
- •67. Витамины группы в. Значение для организма. Пищевые продукты – поставщики витамина и провитамина
- •68. Витамин с. Значение для организма. Пищевые продукты – поставщики витамина и провитамина
- •70. Гигиенические требования к продуктам растительного происхождения
- •71. Гигиенические требования к продуктам животного происхождения
- •72. Молоко, пищевая ценность и значение в питании детей. Виды фальсификации молока
- •73. Способы консервирования пищевых продуктов и их гигиеническая оценка
- •74. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления небактериального происхождения и их профилактика
- •75. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления бактериального происхождения и их профилактика
- •76. Отравления пищевыми продуктами, временно приобретающими ядовитые свойства и их профилактика
- •77. Отравления пищевыми продуктами, ядовитыми по своей природе и их профилактика
- •78. Микотоксикозы и их профилактика
- •80. Роль врача-педиатра в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий
- •81. Профилактика пищевых токсикоинфекций различной этиологии
- •82. Профилактика пищевых токсикозов микробной природы
- •83. Методы изучения питания в детских организованных коллективах
- •86.Ионизирующие излучение. Определение, класссификация
- •89.Облучение, определение, виды облучения.
- •90.Лучевая болезнь. Патогенез, клиническая картина
- •91.Источники ионизирующего излучения. Определение, классификация!!!!
- •94. Основные принципы защиты при работе с закрытыми источниками излучения
- •95.Экспозиционная доза ионизирующего излучения.
- •96.Поглощенная доза ионизирующего излучения
- •97.Эквивалентная доза ионизирующего излучения
- •98.Эффективная доза ионизирующего излучения
- •100.Основные пределы доз ионизирующего излучения???
- •101.Дозиметрический контроль при работе с источниками ионизирующего излучения???
- •102.Радиометрический контроль при работе с источниками ионизирующего излучения
- •104.Гигиенические требования к планировке радиологических отделений больниц
- •107. Вибрация и ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •111.Механизмы биологического действия электромагнитных излучений. Пороговые величины тепловой интенсивности радиочастот??????
- •113. Шум, его влияние на организм, профилактика вредного воздействия.
46. Гигиенические принципы нормирования вредных веществ в атмосферном воздухе
Сущность управления качеством воздушной среды состоит в гигиеническом нормировании, что и является в настоящее время основой охраны атмосферного воздуха.
Этот подход имеет несколько концепций. Одна концепция заключается в нормировании вредных компонентов в сырье и является неудачной, так как не обеспечивает уровня безопасных концентраций в атмосферном воздухе. Другая – установление предельно допустимого выброса (ПДВ) для каждого предприятия и на основе ПДВ – стабилизация предельно-допустимых концентраций (ПДК) загрязнений. Это на сегодняшний день является одним из наиболее действенных средств охраны воздуха.
ПДК – это концентрации, которые не оказывают на человека ни прямого, ни косвенного вредного и неприятного действия, не снижают его трудоспособности, не влияют отрицательно на его самочувствие и настроение.
Основные принципы гигиенического нормирования вредных веществ в атмосферном воздухе сформулированы В. А. Рязановым. ПДК по нормативам должна быть:
1) ниже порога острого и хронического воздействия на человека, животных и растительность;
2) ниже порога запаха и раздражающего действия на слизистые оболочки глаз и дыхательных путей;
3) значительно ниже ПДК, принятых для воздуха производственных помещений.
Необходимо учитывать сведения о заболеваемости и жалобы населения в зоне влияния выбросов, которые
Не должны оказывать влияния на бытовые и санитарные условия жизни, а также не вызывать привыкания организма.
ПДК загрязнений в атмосферном воздухе устанавливаются по двум показателям – максимальным разовым (ПДК м. р.) и среднесуточным – ПДК с. с. (24 ч). Наиболее важные среднесуточные концентрации, превышение которых указывает на возможное неблагоприятное токсическое действие регламентируемых веществ. Максимально разовые концентрации устанавливаются для веществ, обладающих преимущественно раздражающим или рефлекторным действием.
В то время как в большинстве зарубежных стран для установления стандарта учитываются главным образом эпидемиологические данные о влиянии загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения, в нашей стране доминирует экспериментальный подход. Проведение эксперимента с точно заданными условиями не только обеспечивает большую точность полученных данных, но и позволяет устанавливать контролирующие показатели, не дожидаясь появления неблагоприятных последствий для здоровья населения.
На первом этапе эксперимента изучаются пороговые концентрации рефлекторного действия – порог запаха и в некоторых случаях порог раздражающего действия. Эти исследования проводятся с волонтерами на специальных установках, обеспечивающих подачу в зону дыхания строго дозируемых концентраций химических соединений. В результате статистической обработки полученных результатов устанавливается пороговая величина. Эти материалы затем используются для обоснования максимально разовой ПДК.
На втором этапе исследований изучается резорбтивное действие соединений в условиях длительных экспозиций на подопытных животных (обычно беспородных белых крысах) с целью установления среднесуточной ПДК. Хронический эксперимент в специальных затравочных камерах длится не менее 4 месяцев. Животные должны находиться в камерах круглосуточно.
При проведении эксперимента производится отбор тестов, адекватных механизму действия изучаемого соединения, а также интегральных тестов, характеризующих проявление защитно-приспособительных реакций. ПДК атмосферных загрязнений устанавливаются по лимитирующему показателю – по уровню концентрации, который оказался наименьшим при использовании различных тестов. В качестве пороговых принимаются концентрации, которые вызывают запах, раздражающее действие, специфические проявления или какие-нибудь другие реакции, которые могут рассматриваться как защитно-приспособительные. Большое внимание уделяется возможности появления отдаленных последствий (эмбриотропного, гонадотропного, канцерогенного, мутагенного и др.).