Добавил:
Я в той жизни был почти рабом и не заставлю страдать другого человека! (из к/ф Царство Небесное) Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
76
Добавлен:
15.08.2022
Размер:
1.07 Mб
Скачать

Психологический аспект реабилитации

Методы психологической коррекции

КРГ 1.2 – 3.1

Методы психологической коррекции применяются по необходимости, с учетом имеющихся возможностей (наличие в штате реабилитационной бригады специалиста-

психолога). При этом используют индивидуальные подходы к больным, а также групповую психотерапию. Предварительно проводится психологическое тестирование с анализом личностных характеристик пациентов согласно разработанных и утвержденных методик.

91

Приложения.

Приложение 1

Приказ 9.02.07 №102 Минздравсоцразвития РФ от 9 февраля 2007 №102

«О паспорте врачебного участка (педиатрического)»

Экстренная госпитализация детей:

-Ф.И.О. ребенка ……………………………………………………………….

-дата рождения ………………………………………………………………..

-адрес места жительства, телефон……………………………………………

-диагноз, кто направил………………………………………………………..

-дата госпитализации…………………………………………………………

-место госпитализации……………………………………………………….

-дата выписки…………………………………………………………………

-диагноз при выписке………………………………………………………...

Плановая госпитализация детей:

-Ф.И.О. ребенка………………………………………………………………

-дата рождения……………………………………………………………….

-адрес места жительства, телефон…………………………………………..

-диагноз, кто направил………………………………………………………

-дата госпитализации………………………………………………………..

-место госпитализации………………………………………………………

-дата выписки………………………………………………………………..

-диагноз при выписке……………………………………………………….

92

Приложение 2

НАПРАВЛЕНИЕ

на госпитализацию, обследование, консультацию (нужное подчеркнуть)

(наименование, медицинского учреждения, куда направлен пациент)

1. Номер страхового полиса ОМС

I I I I

2, Фамилия, имя, отчество.........................

4.Дата рождения ....................................

5.Адрес постоянного места жительства,

6.Место работы, должность .....................

7.

Код диагноза по МКБ

I

I I

8. Обоснование направления

 

Должность медицинского работника, направившего больного

Ф. И. О.

Заведующий отделением

Ф.И.О.

 

« »

200 г.

м. п.

подпись

93

Приложение 3

Приказ Минздрава России от 9 декабря 1999 г. №438

«Положение об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях»

1. Общие положения.

1.1.Дневной стационар является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, в том числе амбулаторно-поликлинических, больничных учреждений, клиник медицинских научно-исследовательских и образовательных учреждений и предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных.

1.2.В своей деятельности дневной стационар лечебно-профилактического учреждения руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Минздрава России, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и настоящим Положением.

1.3.Коечная мощность и профиль дневного стационара определяются руководителем лечебно-

профилактического учреждения, в составе которого он создан, по согласованию с соответствующим органом управления здравоохранением, с учетом имеющейся инфраструктуры здравоохранения, а также заболеваемости населения.

В соответствии с профилем койки дневного пребывания являются структурной частью коечного фонда отделения (палаты).

Мощность стационара определяется числом коек круглосуточного и дневного пребывания. Учет коек дневного пребывания в больничных учреждениях и движение больных осуществляется в установленном порядке.

1.4.Дневной стационар может являться клинической базой медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений.

1.5.Порядок направления и госпитализации в дневной стационар, условия выписки или перевода в лечебно-профилактическое учреждение утверждаются руководителем лечебно-профилактического учреждения.

1.6.Режим работы дневного стационара определяется руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом объемов проводимых медицинских мероприятий, как правило, в 2 смены.

94

1.7. Медицинская и лекарственная помощь населению в условиях дневного стационара оказывается в рамках территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также на условиях добровольного медицинского страхования или платных медицинских услуг в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.8. Вопрос по обеспечению питанием больных в дневном стационаре решается органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации самостоятельно.

1.9.В дневном стационаре ведется установленная учетно-отчетная медицинская документация.

1.10.Контроль за деятельностью дневного стационара осуществляют руководитель лечебно-

профилактического учреждения и (или) заместитель по медицинской части и клинико-экспертная комиссия лечебно-профилактического учреждения.

1.11. Организация и ликвидация дневного стационара осуществляется по решению руководителя лечебно-профилактического учреждения по согласованию с соответствующим органом управления здравоохранением.

2. Цель и функции

2.1.Целью работы дневного стационара является совершенствование организации и повышение качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также повышение экономи ческой эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе внедрения и широкого использования современных ресурсосберегающих медицинских технологий профилак тики, диагностики, лечения и реабилитации.

2.2.В соответствии с этой целью дневной стационар осуществляет следующие функции:

2.3. Проведение комплексных профилактических и оздорови тельных мероприятий лицам из групп риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и ча-

сто болеющим.

2.4. Проведение сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур,

связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий.

2.5. Подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания.

2.6.Проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.

2.7.Осуществление реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения больных и инвалидов, беременных женщин.

2.8.Проведение экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан и

решение вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу.

95

3. Структура и штаты

3.1. В структуру дневного стационара могут включаться: палаты, оснащенные необходимым оборудованием и инвентарем; процедурный кабинет; хирургический кабинет с малой операционной; комната для пребывания медицинского персонала; комната для приема пищи больными; иные кабинеты по решению руководства лечебно-профилактического учреждения.

Для осуществления функций дневного стационара могут быть использованы диагностические, лечебные, реабилитационные и другие подразделения лечебно-

профилактического учреждения, в структуре которого он создан.

3.2. В дневных стационарах ведение больных осуществляется лечащим врачом (участковым терапевтом, педиатром, акушером-гинекологом, врачом общей практики и другими врачами-

специалистами). При необходимости привлекаются соответствующие врачи-

консультанты. Штатная численность и нормы нагрузки медицинского персонала лечебно-

профилактических учреждений устанавливаются с учетом наличия в данном учреждении дневного стационара.

3.3.В дневных стационарах вводится должность старшей медицинской сестры, должности медицинских сестер палатных из расчета 1 должность на 15 мест.

Должности санитарок палатных или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер.

3.4. В штаты лечебно-профилактического учреждения, имеющего в своем составе дневной стационар, в связи с увеличением объема работы диагностических, лечебных, реабилитационных и других подразделений могут быть дополнительно введены должности врачей и среднего медицинского персонала.

4.Финансирование.

Финансирование дневного стационара осуществляется за счет средств бюджета соответствующего уровня, выделяемых лечебно-профилактическому учреждению, а также из средств обязательного медицинского страхования и иных источников в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Перечень основных медицинских документов дневного стационара: медицинская карта стационарного больного (форма 00З-у); журнал приема больных и отказов в госпитализации

(форма 001-у); температурный лист (форма 004-у); лист врачебных назначений; книга выдачи листков нетрудоспособности (форма 036-у); карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры форма 042-у); карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма

044-у); журнал учета процедур (форма 029-у); извещение о побочном действии лекарственного препарата (форма 093-у); лист регистрации переливания трансфузионных сред (форма 005-у);

журнал регистрации переливания трансфузионных сред (форма 009-у); журнал записи оперативных вмешательств (форма 008-у); статистическая карта выбывшего из стационара (форма

066-у); листок учета движения больных и коечного фонда стационара (форма 007-у); журнал учета санитарно-просветительной работы (форма038-0у)

96

Приложение 4

Положение о дневном стационаре амбулаторно-поликлинического учреждения

1. Дневной стационар поликлиники является лечебно-диагностическим подразделением,

входящим в состав амбулаторно-поликлинического учреждения и оказывающим квалификационную медицинскую помощь населению на основе современных медицинских технологий.

2.По виду, объему и характеру оказываемой медицинской помощи и системе организации работы дневной стационар может быть:

а) по профилю — однопрофильным, многопрофильным или специализированным;

б) по системе организации — дневной стационар городской поликлиники, поликлиники центральной районной или участковой больницы, поликлиники медико-санитарной части,

женской или детской консультации, поликлиники многопрофильного или специализированного лечебно-профилактического учреждения, диспансера,

диагностического центра;

в) по объему деятельности — разной коечной мощности;

г) по режиму работы - односменным или многосменным (двухсменным, трехсменным);

3.Дневной стационар поликлиники (поликлинического отделения, филиала поликлиники,

амбулатории) организуется в целях обеспечения стационарной помощью определенных контингентов населения, которые не требуют круглосуточного медицинского наблюдения.

4. Основными задачами дневной стационарной поликлиники являются:

а) оказание высококвалифицированной специализированной лечебно-профилактической помощи (определенных видов);

б) совершенствование диспансеризации путем расширения объема лечебно-оздоровительных мероприятий и повышения качества активных методов лечения;

в) внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения больных на основе достижений медицинской науки и передового опыта деятельности лечебно-профилактических учреждений;

г) снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности работающих;

д) оздоровление группы часто и длительно болеющих;

е) обеспечение стационарной помощью лиц, которые по различным социально-бытовым причинам не могут быть госпитализированы в больницу;

ж) коррекция гигиенического поведения госпитализированных.

97

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 5

 

Министерство здравоохранения и социального

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

к приказу

 

 

 

развития Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

з

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

от 22 ноября 2004 г. № 256

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Медицинская документация

 

 

 

 

(наименование лечебно-профилактического учреждения)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Форма № 076/у-04

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(адрес)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Код ОГРН

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Санаторно-курортная карта для детей №

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

от «

»

 

20

года

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выдается при предъявлении путевки на санаторно(амбулаторно)-курортное лечение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Без настоящей карты путевка недействительна

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Лечащий врач

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(фамилия, имя, отчество полностью)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Выдана

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Данные ребенка заполняются полностью

 

 

 

 

 

 

 

фамилия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

имя

 

 

 

 

 

отчество

3. Пол

3.1. Мужской

 

 

 

 

 

3.2. Женский

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Дата рождения

 

 

 

 

.

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(отметить нужное символом «»)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число

 

месяц

 

 

 

год

5. Адрес

 

 

 

(адрес постоянного места проживания, телефон)

 

7. Идентификационный номер в системе ОМС

 

 

 

 

 

 

толькоЗаполняетсядля получателейграждан

8.

Код льготы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

социальныхуслуг.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9.

Документ, удостоверяющий право на

 

 

 

получение набора

 

 

 

 

 

 

 

 

социальных услуг

Номер

Серия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10. СНИЛС

Страховой номер индивидуального лицевого счета

6. № истории развития болезни

11. Сопровождение*

(отметить символом «» при необходимости сопровождения)

Дата выдачи

 

 

.

 

 

.

2

0

 

12.Образовательное учреждение

13.Место работы родителей

14.Анамнез

(вес при рождении, особенности развития, перенесенные заболевания (в каком возрасте)

Линия отреза

 

Подлежит возврату в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту

Обратный талон

1. Ребенок

(фамилия, имя, отчество ребенка полностью)

2. Находился в санаторно-курортной

ОГРН СКО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

организации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(наименование организации, адрес)

3. с

 

 

.

 

 

 

 

по

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число

 

месяц

 

число

 

месяц

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Диагноз при выписке из санатория:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Коды МКБ-10

 

 

 

 

 

 

4.1. Основное заболевание или заболевание,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

являющееся

причиной инвалидности

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

.

 

 

 

 

.

4.2. Сопутствующие заболевания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

.

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Проведено лечение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

соответствие рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.1. Да

 

 

 

 

5.2. Нет

 

(отметить нужное символом «»)

 

 

 

 

(виды лечения, количество процедур, их переносимость)

 

 

 

Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Заполняется, если больной относится к детям-инвалидам.

98

Оборотная сторона 2

15.Наследственность

16.Профилактические прививки

(указать даты)

17. Анамнез настоящего заболевания

(с какого возраста болен, особенности и характер течения, частота обострений, дата

последнего обострения, проводимое лечение (в т. ч. противорецидивное)

18. Пользовался ли санаторно-курортным лечением ранее

18.1 Да

 

 

18.2 Нет

 

18.3 Сколько раз

 

 

(отметить нужное символом «»)

 

19.Наименование ранее посещаемой санаторно-курортной организации, дата посещения

20.Жалобы в настоящее время

21.Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты)

22. Диагноз:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Коды МКБ-10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22.1 Заболевание, для лечения которого

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

направляется в санаторий

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22.2 Основное заболевание или

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

заболевание, являющееся

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

причиной инвалидности

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

.

 

 

22.3 Сопутствующие заболевания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23. Название санаторно-курортной организации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

25. Продолжи-

 

 

 

 

 

 

24. Лечение

24.1 санаторно-курортное

 

 

 

 

24.2 амбулаторно-курортное

 

 

 

 

 

 

тельность курса

 

 

 

 

дней

 

 

 

 

(отметить нужное символом «»)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

26. Путевка №

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

27. Лечащий врач

 

 

 

 

 

 

28. Заведующий отделением

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(подпись)

 

 

 

 

 

 

или председатель ВК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(подпись)

 

 

 

М. П.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Данная карта действительна при условии четкого заполнения всех граф, разборчивых подписей, наличия печати

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Линия отреза

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Эпикриз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(включая данные обследования)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Результаты лечения:

 

значительное

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

улучшение

 

 

 

 

 

 

улучшение

 

 

 

 

 

 

без перемен

 

 

 

 

ухудшение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(отметить нужное символом «»)

 

 

 

 

 

 

8. Наличие обострений,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

потребовавших отмену процедур:

 

 

 

8.1. Да

 

 

 

 

 

 

8.2. Нет

 

 

 

 

 

 

 

 

(отметить нужное символом «»)

9.Рекомендации по дальнейшему лечению:

10.Контакты с больными инфекционными заболеваниями

11.Перенесенные интеркуррентные заболевания и обострение основного и сопутствующих заболеваний

12. Лечащий врач

13. Главный врач санаторно-

 

 

 

(подпись)

курортной организации

(подпись)

М. П.

 

 

 

99

Приложение 6

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНОГО

ФИО____________________________________

Домашний адрес, тел.:_____________________________________________

1.Пол: муж./жен.

2. Дата рождения_____________________________________

3.Место учебы: _____________________________________________________

4.Направлен на реабилитацию: впервые, повторно.

5.Дата начала курса реабилитации:____________

6.Дата его окончания:______

7.Продолжительность курса реабилитаци______________________________

8.Вариант реабилитации: ____________________________________________

курсовой (повторнокурсовой), непрерывнокурсовой

9.КЛИНИКО–ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

__________________________________________________________________

10.СОПУТСВУЮЩИЕ

ЗАБОЛЕВАНИЯ:___________________________________________________

11.

 

 

 

ФК

ЭФФЕКТ РЕАБИЛИТАЦИИ

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ

 

до реаб.

 

 

после реабил.

в баллах (%)

клинический

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12.

 

 

 

 

 

 

 

ОГРАНИЧЕНИЕ

 

 

ФК

ЭФФЕКТ РЕАБИЛИТАЦИИ

ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

до реаб.

 

 

после

в баллах (%).

клинический

 

 

 

 

 

реабил.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13. ЦЕЛЬ РЕАБИЛИТАЦИИ:

1.Восстановление трудоспособности.

2.Сохранение функции.

3.Восстановление функции (полное, частичное).

4.Восстановление трудоспособности (полное, частичное).

5.Восстановление бытовой активности (жизнедеятельности).

14.ПРИЧИНЫ НЕВЫПОЛНЕНИЯ ИПР:

15.РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДАЛЬНЕЙШЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ: реабилитация закончена, продолжить реабилитацию в данном лечебном учреждении через____месяцев, направлен в центр реабилитации или на МРЭК.

16.Определена инвалидность во МРЭК:_________________________________

100