ВИЧ-СПИД-ассоциированные и индикаторные заболевания
•Инфекции:
-вирусные (герпес 2 типа, ЦМВ, Эпштейн- Барр, и пр.);
-микоплазмы и хламидии;
-бактериальные (микобактериальные инфекции, кокки и др.);
-грибы (пневмоцистоз, кандидоз пищевода, криптококкоз и др.);
-простейшие (токсоплазмоз).
М и к о б а к т е р и а л ь н ы е и н ф е к ц и и
M y c o b a c t e r iu m |
T u b e r c u lo u s |
|
M y c |
o b a c t e |
r iu m |
N o n tu b e rc u lo u s |
|
M y c o b a c t e r iu m |
||||
M y c o b a c t e |
riu m B C G |
|
a v |
iu m , in |
tra |
c e |
llu |
la |
r e |
( M A IC ) , |
|
L e p r a e |
|
|
|
|
fo |
rtu |
itu |
m |
a t |
a |
l. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т У Б Е Р К У Л Е З |
|
Б Ц Ж и т |
|
М И К О Б А К Т Е Р И О З Ы |
|
П Р О К А З А |
|
|
|
|
|
|
|
Т У Б Е Р К У Л О И Д Н Ы Е Г Р А Н У Л Е М Ы A F B
Проблема СПИДа в России – это и проблема микобактериальных инфекций
Остропрогрессирующие и генерализованные формы туберкулеза преобладают при СПИДе
•Острейший туберкулезный сепсис Ландузи.
•Туберкулезная (казеозная) пневмония.
•Милиарный туберкулез.
•Генерализованный туберкулез.
•Туберкулезный менингит.
•Туберкулезный полисерозит с перитонитом.
Продуктивная |
Экссудативно-некротическая |
реакция, фиброз |
реакция, васкулиты |
ГЗТ |
ГНТ |
Кандидоз при СПИДе
•Наиболее частый вариант микоза.
•Часть нормальной флоры кожи, полости рта и ЖКТ.
•Кандидоз полости рта, влагалища (молочница) и пищевода.
•Кандидозный сепсис.
Пневмоцистная пневмония
•Pneumocystis carinii – широко распространен.
•Гриб с признаками простейшего микроорганизма.
•Тяжелая пневмония при СПИДе и у детей с белковокалорийной недостаточностью.
•Очаговая (диссеминированная) и долевая пневмония.
Криптококкоз
•Cryptococcus neoformans – дрожжевой гриб.
•В почве и птичьем помете.
•Легкие поражаются редко.
•Чаще ВГЛУ.
•Генерализация с развитием менингоэнцефалита.
•Гранулематозная реакция.
ВИЧ-СПИД-ассоциированные опухоли
-саркома Капоши – ангиосаркома;
-В-клеточные лимфомы (в т.ч. лимфома Беркитта);
-первично-множественные опухоли;
-предопухолевые процессы волосатоклеточная лейкоплакия языка.