ГОУ ВПО УГМУ Кафедра патологической анатомии
Карантинные инфекции
Из презентации лекции Л.М. Гринберг д.м.н., профессор
Основные вопросы
•Дефиниции.
•Эпидемиология.
•Холера.
•Чума.
•Сибирская язва и проблема биотерроризма.
•Геморрагические лихорадки, в т.ч. Эбола.
•ТОРС.
2
Основные карантинные инфекции (знать)
•Холера.
•Чума.
•Сибирская язва и проблема биотерроризма.
•Геморрагические лихорадки, в т.ч. Эбола.
•ТОРС
3
Проблема терминологии
•Особо опасные инфекции – чума, холера, натуральная оспа, сыпной тиф (1851, Первая международная Конференция).
•Карантинные инфекции.
•Карантин – система мероприятий, проводимых для предупреждения эпидемического распространения инфекции и ликвидации самого очага.
•Микроорганизмы 1-2 групп патогенности (всего 4 группы).
•Чума, натуральная оспа, холера, туляремия, сибирская язва, геморрагические лихорадки, (включая Эбола), ТОРС и пр.
Критерии – смертность, контагиозность, патогенность, социальная значимость, эпидемическая опасность???
4
По оценкам ВОЗ
•Ежегодно в мире регистрируется около 2 млрд. инфекционных больных
•До 3 млрд. человек проживают в условиях кризисов природного/техногенного характера или их угрозы, сопряженных с риском возникновения чрезвычайных эпидемических ситуаций
5
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОСОБО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
Неуклонная тенденция появления новых и возвращения старых, но измененных нозологических форм.
Экономический ущерб, угрожающий стабильности мирового сообщества.
Возрастание риска возникновения чрезвычайных ситуаций вследствие стихийных бедствий, техногенных катастроф, актов биологической агрессии.
6
Возрастание риска возникновения чрезвычайных ситуаций и глобальная миграционная активность населения
Высокоскоростные транспортные сообщения – один из ведущих факторов глобализации риска возникновения чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения
Ежегодный объем пассажирских перевозок авиационного транспорта превышает 1,6 млрд. человек
По данным Международной |
|
организации |
|
гражданской авиации |
7 |
|
В 2006 году в Российской Федерации зарегистрировано более 26,5 млн. случаев инфекционных заболеваний более чем по 50 нозологическим формам
ФГУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора
В сравнении с 2005 г.
Снизилось количество заболеваний |
|
туляремией (в 13 раз), |
|
бруцеллезом (- 14,5 %), |
|
клещевым вирусным энцефалитом (- 22,7 %), |
|
лептоспирозом (- 12,2 %), |
|
бешенством (- 10 случаев), |
|
сибирской язвой (- 6 случаев), |
|
впервые выявленных случаев малярии (- 28,9 %). |
|
Отмечен рост числа заболеваний |
|
риккетсиозами (+ 3,2 %) |
|
Крымской геморрагической лихорадкой |
|
(200 случаев КГЛ против 138 в 2005 г.) |
|
Зарегистрировано 39 случаев лихорадки Западного Нила |
|
(Астраханская обл. – 14, Ростовская обл. – 13, |
|
Волгоградская обл. – 12) |
8 |
ХОЛЕРА
•Холера – острое инфекционное диарейное заболевание, склонное к эпидемическому (пандемическому) распространению и сопровождающееся тяжелым обезвоживанием организма.
•Антропоноз.
•Источник – больной человек или вибриононоситель.
•Механизм передачи возбудителя – фекально- оральный.
•Пути распространения инфекции – водный, пищевой и контактно-бытовой.
•Последняя пандемия – 1970.
•Ранее – высокая летальность.
9
|
|
|
Динамика заболеваемости холерой |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
в Российской Федерации |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
1991-2006 гг. (в абс. случаях) |
|
|
||||||||
1400 |
|
|
1172 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
800 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
6 |
6 |
23 |
8 |
1 |
6 |
11 38 |
1 |
52 |
0 |
0 |
1 |
2 |
1 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество случаев |
|
|
|
|
10 |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |