
- •Предисловие
- •Авторы Гигиеническая обработка рук
- •Надевание и снятие стерильных перчаток
- •Накрытие стерильного стола и работа с ним
- •Сбор шприца со стерильного стола
- •Приготовление дезинфицирующих растворов. Приготовление 10% (маточного) осветленного раствора хлорной извести (10л)
- •Приготовление 1% рабочего раствора хлорной извести (10 литров) и 1% раствора хлорамина (1 литр)
- •Набор лекарственного средства из ампулы
- •Набор лекарственного средства из флакона
- •Расчет дозы и разведение антибиотиков
- •Расчет дозы антибиотика
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Сбор одноразовой системы для внутривенных капельных вливаний
- •Выполнение внутривенного капельного вливания
- •Взятие крови из вены для лабораторных исследований
- •Смена нательного и постельного белья
- •Туалет глаз и закапывание капель в глаза Туалет глаз
- •Закапывание капель в глаза
- •Туалет носа и закапывание капель в нос Туалет носа
- •Закапывание капель в нос
- •Туалет ушей и закапывание капель в уши Туалет ушей
- •Закапывание капель в уши
- •Подмывание пациента и подача судна Подача судна и мочеприёмника
- •Подмывание пациента
- •Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза
- •Постановка горчичников
- •Постановка согревающего компресса
- •Применение грелки
- •Постановка пузыря со льдом
- •Оксигенотерапия Подача увлажненного кислорода с помощью аппарата Боброва и кислородной подушки
- •Измерение и регистрация температуры тела Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Катетеризация мочевого пузыря у женщины
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка лечебных клизм
- •Постановка газоотводной трубки
- •Промывание желудка
- •Фракционное зондирование желудка тонким зондом
- •Дуоденальное зондирование
- •Подготовка пациента к лабораторным исследованиям мокроты Сбор мокроты на диагностические исследования
- •Подготовка пациента к лабораторным исследованиям мочи Сбор мочи для общего клинического анализа
- •Сбор мочи на сахар
- •Сбор мочи по Зимницкому
- •Подготовка пациента к лабораторным исследованиям кала Взятие кала на диагностические исследования
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Антропометрия Взвешивание пациента
- •Измерение роста пациента
- •Измерение окружности грудной клетки (окг)
- •Спирометрия
- •Техника измерения частоты дыхательных движений, цифровая запись, оценка результатов
- •Техника исследования пульса
- •Техника измерения артериального давления
- •Приложения:
- •2.Осложнения от инъекций
- •3. Набор в шприц заданной дозы инсулина
- •4.Температурный лист
- •5. Направление Дуоденальное зондирование
- •6. Направление Фракционное желудочное зондирование
- •7. Направление на биохимическое исследование крови
- •8.Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез
- •11.Направление на бактериологическое исследование
Выполнение подкожной инъекции
Практический аспект
|
Этико-деонтологический аспект |
Цели: лечебная, профилактическая
Показания: по назначению врача.
Противопоказания: указания на аллергию, отказ пациента.
Подготовить: 1. Шприц однократного применения (2 – 5 мл) с иглой. 2.Дополнительную иглу для набора лекарственного средства. 3. Лоток стерильный, накрытый стерильной салфеткой, сложенной в 4 слоя, с ватными тампонами. 4. 70% этиловый спирт. 5. Лист назначений или журнал врачебных назначений. 6. Ампулу с лекарственным средством. 7. Стерильные перчатки. 8. Лоток для отработанного материала. 9. Ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Подготовка пациента: 1.Установить доброжелательные отношения с пациентом.
2.Объяснить пациенту цель и методику процедуры, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие. 3.Усадить пациента на кушетку или уложить.
Техника выполнения: 1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки. 2.Подготовить стерильный лоток со шприцем (с набранным лекарственным средством). 3.Пропальпировать место инъекции.
4. Снять защитный колпачок с иглы, проверить проходимость иглы 5.Обработать кожу в месте инъекции тампоном, смоченным 70% спиртом, взять другой тампон и обработать только место инъекции. 6.Собрать кожу в складку первым и вторым пальцами левой руки (определить толщину подкожно-жирового слоя). 7.Ввести иглу в основание складки под углом 450 на 2/3 её длины срезом вверх. Ввести лекарственное средство первым пальцем левой руки.
8. Приложить стерильный тампон, смоченный 70% спиртом, на область инъекции и извлечь иглу, придерживая её за канюлю. 9.Сделать лёгкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи. 10.Помочь пациенту занять удобное положение. 11.Оценить реакцию пациента на процедуру и сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений.
Последующий уход: 1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. 2.Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез.раствором. 3.Вымыть и высушить руки.
Возможные осложнения: инфильтрат, абсцесс, сепсис, гематома, перелом иглы, аллергические реакции на лекарственное средство.
Примечания: Места введения для подкожной инъекции – наружная поверхность плеча(средняя треть), переднебоковая поверхность бедра, подлопаточные области, переднебоковая поверхность брюшной стенки с развитой подкожно-жировой клетчаткой, отсутствием крупных кровеносных сосудов.
|
-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -рассказать пациенту о действии лекарственного средства
- объяснить, что это необходимо для своевременного выявления инфильтратов и болезненности
-объяснить пациенту, что это снизит риск заноса инфекции
-рассказать пациенту, что лекарственные средства вводятся непосредственно в подкожно-жировой слой -предупредить пациента, что сейчас будет небольшой укол - рассказать пациенту о возможных ощущениях от данного лекарственного средства и попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение) -наблюдать за реакцией пациента во время введения лекарственного средства
-пояснить пациенту, что этот массаж способствует лучшему всасыванию лекарственного средства -спросить пациента о его самочувствии
|