- •Предисловие
- •Авторы Гигиеническая обработка рук
- •Надевание и снятие стерильных перчаток
- •Накрытие стерильного стола и работа с ним
- •Сбор шприца со стерильного стола
- •Приготовление дезинфицирующих растворов. Приготовление 10% (маточного) осветленного раствора хлорной извести (10л)
- •Приготовление 1% рабочего раствора хлорной извести (10 литров) и 1% раствора хлорамина (1 литр)
- •Набор лекарственного средства из ампулы
- •Набор лекарственного средства из флакона
- •Расчет дозы и разведение антибиотиков
- •Расчет дозы антибиотика
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Сбор одноразовой системы для внутривенных капельных вливаний
- •Выполнение внутривенного капельного вливания
- •Взятие крови из вены для лабораторных исследований
- •Смена нательного и постельного белья
- •Туалет глаз и закапывание капель в глаза Туалет глаз
- •Закапывание капель в глаза
- •Туалет носа и закапывание капель в нос Туалет носа
- •Закапывание капель в нос
- •Туалет ушей и закапывание капель в уши Туалет ушей
- •Закапывание капель в уши
- •Подмывание пациента и подача судна Подача судна и мочеприёмника
- •Подмывание пациента
- •Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза
- •Постановка горчичников
- •Постановка согревающего компресса
- •Применение грелки
- •Постановка пузыря со льдом
- •Оксигенотерапия Подача увлажненного кислорода с помощью аппарата Боброва и кислородной подушки
- •Измерение и регистрация температуры тела Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Катетеризация мочевого пузыря у женщины
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка лечебных клизм
- •Постановка газоотводной трубки
- •Промывание желудка
- •Фракционное зондирование желудка тонким зондом
- •Дуоденальное зондирование
- •Подготовка пациента к лабораторным исследованиям мокроты Сбор мокроты на диагностические исследования
- •Подготовка пациента к лабораторным исследованиям мочи Сбор мочи для общего клинического анализа
- •Сбор мочи на сахар
- •Сбор мочи по Зимницкому
- •Подготовка пациента к лабораторным исследованиям кала Взятие кала на диагностические исследования
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Антропометрия Взвешивание пациента
- •Измерение роста пациента
- •Измерение окружности грудной клетки (окг)
- •Спирометрия
- •Техника измерения частоты дыхательных движений, цифровая запись, оценка результатов
- •Техника исследования пульса
- •Техника измерения артериального давления
- •Приложения:
- •2.Осложнения от инъекций
- •3. Набор в шприц заданной дозы инсулина
- •4.Температурный лист
- •5. Направление Дуоденальное зондирование
- •6. Направление Фракционное желудочное зондирование
- •7. Направление на биохимическое исследование крови
- •8.Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез
- •11.Направление на бактериологическое исследование
Измерение окружности грудной клетки (окг)
|
Практический аспект
|
Этико-деонтологический аспект |
|
Цель: диагностическая.
Показания: определение дыхательной экскурсии грудной клетки.
Противопоказания: нет.
Подготовить: 1.Сантиметровую ленту. 2.70% этиловый спирт или 1% раствор хлорамина. 3.Марлевые салфетки. 4.Лист бумаги, ручку. 5.Перчатки латексные.
Подготовка пациента: 1.Установить доверительные отношения с пациентом. 2. Объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции.
Техника выполнения: 1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки. 2.Предложить пациенту встать лицом к медсестре с опущенными вниз руками
3.Наложить сантиметровую ленту на тело пациента: сзади под нижними углами лопаток, спереди – по 4-му ребру (по сосковой линии у мужчин или выше грудной железы – у женщин) 4.Определить окружность грудной клетки в состоянии покоя, максимального вдоха, полного выдоха. 5.Записать данные: ОГК покоя - ОГК вдох- … ОГК выдох- … 6.Сообщить пациенту о результатах измерения.
Последующий уход: 1.Продезинфицировать сантиметровую ленту (протереть спиртом или 1% раствором хлорамина салфеткой с двух сторон двукратно). 2.Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Возможные осложнения: нет. |
-объяснить, что измерение объема грудной клетки необходимо для выявления некоторых заболеваний органов дыхания
-попросить пациента стоять спокойно, т.к. это условие проведения процедуры -пояснить, что это условие для получения правильных данных измерения
-соблюдение права пациента на информацию
|
Спирометрия
|
Практический аспект
|
Этико-деонтологический аспект |
|
Цель: диагностическая.
Показания: определение жизненной ёмкости лёгких.
Противопоказания: тяжёлое и бессознательное состояние пациента.
Подготовить: 1.Спирометр. 2. Стерильные наконечники. 3.Лист наблюдения за состоянием пациента. 4.Емкость с дез. раствором. 5. Перчатки. Подготовка пациента: 1.Установить доверительные отношения с пациентом. 2. Объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции
Техника выполнения: 1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки. 2.Подготовить к работе спирометр и проверить его работу. 3.Надеть сменный стерильный наконечник на наружный конец трубки.
4.Предложить пациенту сделать максимальный вдох, зажать нос и медленно сделать максимальный выдох через наконечник, взятый в рот.
5.По шкале спирометра снять показания, сообщить их пациенту и записать данные в лист наблюдения.
Последующий уход: использованные наконечники подвергнуть дезинфекции.
Возможные осложнения: нет.
Примечания: 1.ЖЕЛ у мужчин – 3500 – 4500 куб.см. 2.ЖЕЛ у женщин – 2500- 3500 куб.см. |
- спросить пациента о его самочувствии - успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -объяснить, что измерение объема грудной клетки необходимо для выявления некоторых заболеваний органов дыхания
-пояснить, что стерильный наконечник предназначен для обеспечения инфекционной безопасности
-пояснить, что это условие для получения правильных данных измерения -уточнить самочувствие пациента, попросить сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, головокружение)
-соблюдение права пациента на информацию
|