Протоз.+осень+2018+5+МПФ

Множественные амебные язвы на слизистой толстого кишечника

 К отягощающим факторам относят:

послеродовый период, дети младшего возраста, лица принимающие ГКС. В этих группах больных возможно развитие интоксикации и фебрильной лихорадки.

Может развиться реактивный амебный гепатит

с доброкачественным течением Возможно развитие молниеносного амебного

колита с летальным исходом как результат перфорации и перитонита Более тяжелые формы встречаются при микст

патологии (сочетание с шигеллезом, брюшным тифом).

Хроническое течение, до 10 лет и более

Три амебных абцесса пени (КТ)

Массивный амебный абсцесс печени. На КТ видна обширная гипоэхогенная область

Амебный абсцесс мозга

На КТ виден уровень жидкости, который сохраняет горизонтальное положение при наклоне головы

При проникновении амеб через капилляры кишки при

отсутствии повреждений пациенты долго могут считать себя здоровыми Абсцессы могут быть единичными и множественными

Чаще поражается правая доля печени Чаще ближе к диафрагме

Появление симптомов раздражения брюшины при

поверхностно расположенном абсцессе Могут развиться спайки с диафрагмой или другими

органами Диаметр абсцесса м.б. до 10 см.

Содержимое - полужидкая масса желто-красного или

«шоколадного» цвета, состоящая из распавшейся ткани Вначале амебы находятся на границе со здоровой

тканью Происходит облитерация желчных капиляров и

протоков Затем абсцесс отграничивается от здоровой ткани

Выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, рост

СОЭ Нарастание боли в эпигастрии, правом

подреберье, усиливающаяся при дыхании, движении, иррадиирующая в правое плечо, лопатку Гепатомегалия Болезненность при пальпации печени.