Протоз.+осень+2018+5+МПФ

Причина амебиаза - дизентерийная амеба - Entamoeba histolytica

Исследования последних лет показали, что в кишечнике человека могут обитать несколько морфологически сходных форм амёб:

 E. histolytica – более 100 смертельных случаев

Их различия выявляются только на молекулярногенетическом уровне

Формы существования

Entamoeba histolytica

Forma magna Большая вегетативная форма (патогенная), тканевая

Ядро

Ядрышко

Оптимум роста to 28-38oC

15-24 мкм

Поглощенные эритроциты, 20 и более

Формы существования

Entamoeba histolytica

Циста

Цистная форма

Форма правильная

округлая или овальная

19-15 мкм

Циста – покоящаяся неподвижная форма амебы

Гликогеновая вакуоль (незрелая

одноядерная циста)

Зрелая циста

В неокрашенных препаратах ядра и внутренние структуры цист трудно различимы или не видны

Разные формы и стадии зрелости цист

E. histolitica/ E. dispar

в фекалиях. Окраска по Люголю.

E.Histolytica.

Неокрашенный препарат

Эпидемиология

 Источник – человек, выделяющий зрелые цисты

амеб

Здоровые носители просветных форм амеб

Больные амебиазом значения не имеют, так как E. h. forma magna быстро погибает во внешней

среде  При наличии источника инвазии выделение цист

происходит очень интенсивно: до 106 цист  Цисты при 15-20 о С сохраняются в кале 14 дней

При – 21 о С - 100 дней В воде – 7 мес

При высушивании - до 55 о С быстро погибают

 Цисты более устойчивы к действию хлора и

KMnО4

Механизм – фекально-оральный, пути – водный, пищевой контактно-бытовой

Важный фактор – вода из открытых источников,

пищевые продукты, употребляемые без термической обработки

Фактором являются грязные руки и предметы

обихода Не исключена роль мух, тараканов

Носительство цист встречается среди людей

всех стран.

Число инвазированных разных разных групп

зависит от санитарного состояния населенных пунктов