- •патологической анатомии и судебной медицины
- •Основные вопросы
- •Дефиниции и терминология
- •Дефиниции и терминология
- •Основные теории
- •Канцерогены
- •Химические канцерогены
- •Физические
- •Наиболее частые ЗН в структуре заболеваемости
- •Факторы риска (триггерные
- •Онкоген – ген, влияющий на развитие опухоли.
- •Морфогенез опухоли - процесс развития опухоли от начальной стадии опухолевого зачатка до терминальной
- •Понятие опухолевого
- •Стадии морфогенеза опухоли
- •Предопухолевые
- •Лейкоплакия слизистой
- •Свойства опухоли
- •Морфологический атипизм
- •Аденоматозный полип желудка
- •аденокарцнинома. Клеточный атипизм. Фигуры митозов и патологические митозы (стрелки)
- •Макроскопический вид опухоли (используем для описания макропрепаратов)
- •нейрофиброматозе (б-нь Реклингаузена). Уницентрический рост опухоли
- •Вид роста опухоли
- •Лейомиома пищевода (четкая, ровная граница с окружающей тканью). Капсула.
- •Рак легкого Инфильтрирующий рост
- •Рак нижней трети пищевода – аденокарцинома: рост инфильтрирующей, поверхность бугристая. Аденокарцинома (микропрепарат), клеточный
- •Вполом органе рост
- •Экзофитный и эндофитный рост рака
- •Клинико-морфологическая классификация опухолей
- •веретеноклеточная
- •Кавернозная гемангиома
- •Морфологические отличия
- •Интрамуральная
- •Аденома гипофиза
- •Аденокарцинома. Клеточный
- •мономорфность опухолевых клеток. Рабдомиосаркома.
- •Вторичные изменения в
- •Рак пищевода с распадом
- •Изъязвление при раке
- •Некоторые эпонимы
- •Метастазирование
- •Метастати
- •Пути метастазирования
- •Метастазы рака легкого в
- •Мезотелиома плевры с метастазами
- •брюшины
- •Ортоградное и
- •Отличие метастазов от первичной опухоли
- •интернационального противоракового
- •Классификация:
- •Меланома кожи – T1N3M3
- •злокачественной опухоли
Онкоген – ген, влияющий на развитие опухоли.
Протоонкогены – регуляторы пролиферации и дифференцировки тканей.
Антионкогены – супрессоры опухолей.
Гены, влияющие на апоптоз.
Прочие.
нез
злокаче
ственно
й
опухоли
. Схема. (R.P.)
Морфогенез опухоли - процесс развития опухоли от начальной стадии опухолевого зачатка до терминальной стадии.
Понятие опухолевого
клона и генез опухоли
Опухолевый клон – это популяция опухолевых клеток, являющихся потомками одной клетки- предшественницы, в которой произошла опухолевая трансформация (мутация).
Цитогенез опухоли.
Гистогенез опухоли.
Морфогенез опухоли.
Стадии морфогенеза опухоли
1.Стадия предопухолевых изменений (метаплазия, дисплазия) или без них – рост опухоли «de novo».
2.Стадия неинвазивного роста (t- r in situ).
3.Стадия инвазивного роста.
4. Стадия генерализации опухоли.
Предопухолевые
изменения
Фоновые изменения – процессы, которые приводят к нарушению регенерации: дистрофия, атрофия, гиперплазия, метаплазия.
дисплазия
Лейкоплакия слизистой
полости рта (пример метаплазии)
Свойства опухоли
Автономный, безудержный рост опухоли.
Атипизм – новые свойства опухоли, которые отличают ее от нормальной ткани.
-морфологический (тканевой, клеточный);
-антигенный;
-функциональный и пр.
Анаплазия (лат. anaplаzo – преобразовывать) процесс появления новых свойств.
Катаплазия – «движение вниз», т.е. упрощение, снижение дифференцировки клетки.
Морфологический атипизм
Тканевой атипизм - нарушение тканевой структуры и пр.
Клеточный атипизм (только для злокачественных опухолей)- полиморфизм, гиперхромия ядер, нарушение соотношения между ядром и цитоплазмой, патология митозов. Ki 67.
Аденоматозный полип желудка
с признаками дисплазии (стрелка).
Тканевый атипизм.