
- •От первобытных времен до психологического анализа
- •Открытие бессознательного
- •Введение
- •Благодарности автора
- •Глава 1. Предшественники динамической психотерапии
- •Открытие первобытной психотерапии
- •Утрата и возвращение души
- •Вторжение в организм болезнетворного объекта и его удаление
- •Одержимость злыми духами и экзорсизм
- •Исцеление через исповедь
- •Исцеление через исполнение желаний
- •Лечение с помощью церемонии
- •Лечение с помощью инкубации
- •Лечение с помощью гипноза
- •Лечение с помощью магии
- •Рациональные терапии в первобытной медицине
- •Основные характеристики первобытного лечения
- •Храмовое лечение и философская психотерапия
- •Религиозное лечение и «лечение душ»
- •Научная психотерапия
- •Современная динамическая психотерапия
- •Глава 2. Возникновение динамической психиатрии
- •Гасснер и Месмер
- •Франц Антон Месмер (1734-1815)
- •Пюисегюр и новый магнетизм
- •Распространение месмеризма
- •Влияние спиритизма
- •Школа в Нанси
- •Шарко и школа в Сальпетриере
- •Заключение
- •Глава 3. Первая динамическая психиатрия (1775-1900)
- •Основные характеристики
- •Источники первой динамической психиатрии
- •Королевский путь к неведомому разуму: гипноз
- •Другие подходы к неведомому разуму
- •Пример клинической картины: магнетические болезни
- •Пример клинической картины: амбулаторный автоматизм
- •Современные клинические картины: множественная личность
- •Классификация и формы множественной личности
- •Одновременные множественные личности
- •Последовательные множественные личности; взаимная осведомленность личностей о существовании друг друга
- •Последовательные множественные личности, взаимная амнезия
- •Последовательные множественные личности: амнезия одной из личностей
- •Личностные группы (clusters)
- •Общие замечания о множественной личности
- •Пример клинической картины: истерия
- •Модели человеческого разума
- •Дипсихизм
- •Полипсихизм
- •Понятия психогенеза и болезни
- •Теория флюидов
- •Идеодинамизм
- •Психотерапевтические процедуры
- •Терапевтический канал: раппорт
- •Психотерапевт
- •Культурное влияние первой динамической психиатрии
- •Закат первой динамической психиатрии
- •Заключение
- •Глава 4. Предпосылки возникновения динамической психиатрии
- •Социальные предпосылки
- •Экономические и политические предпосылки
- •Культурные предпосылки: Просвещение
- •Культурные предпосылки: Романтизм
- •Философия природы и романтическая философия
- •Романтическая медицина
- •Эпигоны романтизма: Фехнер и Бахофен
- •Кризис середины века
- •Новые доктрины: Дарвин и Маркс
- •Чарльз Дарвин (1809-1882)
- •Карл Маркс (1818-1883)
- •Изменения в психиатрии девятнадцатого века
- •Заключение
- •Глава 5. В преддверии новой динамической психиатрии
- •Мир в 1880 году
- •Политический фон
- •Культура, наука, университеты
- •Провозвестник новой эры: Ницше
- •Неоромантизм и fin de siècle
- •Психиатрия и психотерапия
- •Сексуальная психология и патология, 1880-1900
- •Изучение сновидений
- •Исследование бессознательного
- •Великий год
- •Глава 6. Пьер Жане и психологический анализ
- •Жизнь Пьера Жане
- •Семья
- •Жизнь Пьера Жане
- •Личность Пьера Жане
- •Современники Жане
- •Творчество Жане: I — философия
- •Творчество Жане: VI — великий синтез
- •Источники Жане
- •Влияние Жане
- •Примечания
- •Оглавление
От первобытных времен до психологического анализа
к матери. Деспен, таким образом, освобождает Эстель от болезненной зависимости от матери. Сильная зависимость девочки от Деспена про является во время его отсутствия. По всей видимости, он постепенно ослабил ее до такого состояния, что пациентка смогла вернуться в Нёшатель вместе с матерью.
Разумеется, было бы интересно узнать, что же произошло с Эстель после ее столь памятного излечения. В поздних работах Деспена ника ких упоминаний об этом нет. Однако после того, как он однажды вос произвел полное имя Эстель, стало возможным проследить ее судьбу. Она родилась 18 марта 1825 года в семье торговца из швейцарского го рода Нёшатель, сделавшего себе карьеру и имя в Париже. После выздо ровления она провела большую часть жизни во Франции, вышла замуж
в Гавре и умерла там же 15 декабря 1862 года, не оставив после себя детей53.
Классификация и формы множественной личности
В связи с тем, что на протяжении девятнадцатого века в публика циях стало описываться все больше и больше случаев множественной личности, возникла необходимость различать и как-то классифициро вать их клинические варианты. Среди многочисленных типов классифи каций наиболее рациональной, вероятно, является следующая:
1.Одновременные множественные личности.
2.Последовательные множественные личности:
а) взаимная осведомленность личностей о существовании друг друга;
б) взаимная амнезия; в) амнезия одной из личностей.
3. Личностные группы.
Теперь мы предпримем короткий обзор этих различных типов, при водя для каждого один или два наиболее характерных клинических примера, включая недавние случаи, имеющие особый интерес54.
Одновременные множественные личности
Личности называются одновременными, когда они способны про являть себя отчетливо в один и тот же момент. Следует напомнить, что нельзя говорить о множественной личности, когда речь идет о двух фо кусах внимания или двух согласованных потоках сознания (как это мо жет происходить с религиозными мистиками, поэтами, художниками, изобретателями) или когда актер играет роль на сцене. У непосредст венно множественной личности, каждая из них имеет свое собственное чувство индивидуальности, исключая наличия таковой у другой или других.
Глава 3. Первая динамическая психиатрия (1775-1900)
Такое состояние является очень редким. Хотя даже нормальный ин дивид, возможно, переживает подобные ощущения при переходе из сна
вбодрствование, и наоборот. Мы вспоминаем, как св. Августин удив лялся подобным перемещениям из своей новой христианской личности
встарую, языческую, и обратно.
Флурнуа упоминает о подобных кратковременных состояниях у своего медиума Элен Смит.
Множественность личности является своего рода состоянием со знания, которое невозможно описать адекватно. Его можно только представить, если вспомнить удивительное состояние, необычное для нормальной, активной жизни и более привычное для сна, когда человек, по всей видимости, меняет свою личность и становится кем-то еще.
Элен неоднократно рассказывала о том, что порой ее наполняет ощущение, что она на какое-то короткое время становится или уже яв ляется Леопольдом. Чаще это происходит по ночам или перед утренним пробуждением. Сначала перед ней проходит мимолетное видение ее по кровителя. Затем постепенно он погружается в нее; у нее появляется чувство, что он вторгается в ее организм и завладевает им, как будто он на самом деле стал ею или она стала им55.
В отчете о своих опытах с мескалином Джованни Энрико Морселли рассказывает о переживаниях, вызванных его действием, о состоянии, в котором с ним соединился дикий зверь, или, говоря другими слова
ми, он чувствовал себя превращенным в дикого зверя, и мог описать его цвет56.
Возвращение воспоминаний из прежней жизни — явление более сложное. Иногда оно случается у пациента с галлюцинаторной ярко стью, при этом у него сохраняется четкое осознание себя самого и ме ста, где он находится. Одним из таких случаев является любопытная история пациентки Макса Биршера по имени Икара.
Икара, домохозяйка из Цюриха, лишилась матери в тринадцать лет. Ее детство и юность были несчастливыми. Она выросла очень прилежной, пра ктичной и серьезной девушкой, но вела скрытую жизнь, наполненную фан тазиями и скрываемую от своих знакомых. Когда Икаре было пятнадцать лет, ее поразило внезапное осознание того, что ей ведомы все подробно сти рождения детей, будто пережитые ею самой на самом деле. В двадцать пять лет девушку стали посещать очень яркие воспоминания о событиях, происходивших с человеком, с которым она отождествляла себя в прошлой жизни. Она провела два года в медицинском санатории у Биршера, и по следний упоминает примерно о десяти таких проявлениях воспоминаний из предыдущей жизни. Эти воспоминания имели личный характер и выгля дели вполне отчетливыми, хотя и относились к совершенно иному миру.
Ι 7ΐ"7Τ"Τ1 |
От первобытных времен до психологического анализа |
В предшествующей жизни Икара была крепкой женщиной из первобытно го племени. Она обитала на краю леса среди дикарей, одетых в звериные шкуры. Однажды она рассказала о том, как украла курицу, жадно ела ее
сырое мясо и чувствовала вкус крови на своих губах; потом за ней погна лись рассерженные мужчины, угрожающе размахивая большими палками. Икара пыталась найти убежище в ближайшей пещере — и видение внезапно пропало. Доктор Биршер считал, что это действительно были воспомина ния о прежней жизни, которую эта женщина прожила в доисторической эре. Жаль, что он не предпринял более подробного исследования другой жизни своей пациентки57.
Сосуществование в сознании двух личностей является исключи тельным состоянием, которое навряд ли способно длиться долго. Даже когда обе личности знают друг о друге, одна из них всегда доминирует (несмотря на то, что на заднем плане ощущается присутствие другой). По этой причине к первой группе последовательных множественных личностей относится случай пациента доктора Кори.
Последовательные множественные личности; взаимная осведомленность личностей о существовании друг друга
Этот тип множественной личности, по-видимому, встречается не часто. Одним из лучших примеров является случай, опубликованный Чарльзом Э. Кори.
Кори описывает случай двадцатидевятилетней женщины, чья личность тремя годами ранее раскололась на «А» и «В» вследствие шока, который она пережила из-за самоубийства отца. Через какое-то время после слу чившейся трагедии женщина начала страдать двигательными расстройства ми, галлюцинациями, выраженной нестабильностью и немотивированными переменами настроения. Однажды вечером, когда она сидела за пианино, у нее появилось ощущение, как будто кто-то внутри сказал, чтобы она на брала в легкие побольше воздуха и попыталась спеть. К тому моменту, как личность «В» научилась «полностью проявляться и брать власть над те лом», прошло несколько недель. С этого времени обе личности стали чере довать свое появление, но одна всегда знала о существовании другой.
Личность «А» остается нормальной, обычной личностью и сохраня ет прежний характер. Она — яркая и образованная женщина благород ного происхождения, но, по большей части, стеснительная и замкнутая. «А» плохо поет. Она воспитывалась в строгости как дома, так и в монастыр ской школе, и в ее воспитании на все, что касалось сексуальных вопросов, распространялось строжайшее табу. «В», очевидно, является женщиной постарше, самоуверенной, но обладающей чувством собственного достоин-
Глава 3. Первая динамическая психиатрия (1775-1900)
ства и серьезных взглядов, женщиной, которая утверждает, что является реинкарнацией души испанской певицы. Она поет хорошо и уверенно и го ворит по-английски с сильным испанским акцентом. Временами «В» изъяс няется на языке, который, по ее утверждению, является испанским, но на самом деле — смесью из обрывков ломаного испанского и звучащих на ис панский манер словообразований. «В» обладает крайним эгоцентризмом, демонстрирует сильную страстность, и основной ее интерес лежит в обла сти сексуальных инстинктов. Она делает вид, что является сладострастной, очаровательной красавицей и утверждает, что в прошлом была танцовщи цей, куртизанкой и любовницей аристократа.
«А» и «В» полагают, что находятся в хороших отношениях друг с дру гом, но являются личностями полностью самостоятельными, как если бы они были двумя приятельницами. Каждая знает другую и хочет раскрыться перед ней в той степени, в какой сама того желает. Каждая, если заинтере сована в этом, осознает другую и помнит, что та делает. Они могут смотреть на одну и ту же вещь или читать одну и ту же книгу одновременно. Одна ко может показаться, что «В» никогда не спит. Она утверждает, что знает прежнюю жизнь «А» лучше чем ее знает сама «А». Она также настаивает на том, что является ангелом-хранителем «А» и что однажды гипнотизирова ла ее. Очевидно, что «В» является доминирующей личностью.
Кори мог гипнотизировать каждую личность отдельно. Он обнаружил, что под гипнозом «А» вспоминает вещи, о которых она ничего не знает в нор мальном состоянии, но о которых рассказывала «В», при этом не будучи за гипнотизированной. Однажды во время сеанса гипноза «В» неожиданно на чала бредить, в этом состоянии она была сильно испугана и тяжело страдала: она увидела тело своего любовника, который покончил жизнь самоубийст вом. «Где-то глубоко в ее подсознании существует некая обитель ужасов».
В отчете Кори содержатся некоторые намеки о возможных психогене тических факторах. В монастырской школе «А» знала трех маленьких де вочек, которые приехали из Мексики и между собой разговаривали по-ис пански. Вскоре после смерти отца она познакомилась с мужчиной, который был намного старше ее и выглядел как испанец и чья мать действительно была испанкой. С другой стороны, пациентка страдала от сильного сексу ального подавления и внутреннего конфликта. Кори отметил, что «они обе родились на обломках старого конфликта».
И наконец, следует обратить внимание на то, что пациентка Кори ни когда не говорила, что «В» могла быть возрождением предыдущей жизни «А» (как в случае Икары). Предполагалось, что «В» является реинкарна цией духа. Примечательно, что круг общения «В» включал в себя людей верующих в спиритизм. Они поддерживали ее веру в то, что она является вернувшимся духом, на который она распространяет свое тираническое влияние58.