Lecture / 2020 Практическое занятие № 9

1. Остеома:

Локализация: губчатые и трубчатые кости, язык.

Макроскопически: узловое образование очень плотной консистенции, серо-белого цвета.

Микроскопически:

Губчатая остеома – состоит из беспорядочно расположенных костных балочек, между которыми волокнистая соединительная ткань (1).

Компактная остеома – плотно скомпонованная костная ткань.

2. Остеосаркома:

Локализация: та же, что и у остеомы. Макроскопически: образование без четких границ плотной консистенции серо-белого цвета. Микроскопически: состоит из беспорядочно расположенных недифференцированных остеобластных клеток (2).

1. Невус.

Локализация: кожа, чаще лицо и туловище. Макроскопически: узловое образование или пятно с четкими границами коричневого цвета.

Микроскопически: состоит из гнезд и тяжей невусных клеток(1).

Виды:

Пограничный – на границе эпидермиса и дермы

Внутридермальный – локализуется в дерме

Сложный (смешанный) – сочетает черты внутридермального и пограничного (1)

Эпителиоидный – чаще встречается у детей (ювенильный невус), состоит из веретеновидных и эпителиоидных клеток со светлой цитоплазмой.

Голубой – чаще встречается на коже в области ягодиц и конечностей. Макроскопически имеет вид узелка голубого цвета. Микроскопически состоит из пролиферирующих меланоцитов.

Меланома. Отличается высокой степенью злокачественности, склонностью к раннему метастазированию (преимущественно гематогенным путем).

Локализация: кожа, чаще всего лицо, конечности и туловище, пигментная оболочка глаза, мозговые оболочки, мозговое вещество надпочечника, слизистые оболочки. Макроскопически: узловое образование

(1) или пятно (2) без четких границ темно-коричневого цвета.

Микроскопически: состоит из гнезд и тяжей веретеновидных клеток, в цитоплазме которых меланин, с выраженным полиморфизмом, множеством митозов, в том числе и патологических (3).

Тератома

Опухоль развивается из 2-х и 3-х эмбриональных зачатков (мезо-, экто- и эндодермы). Это зрелые, доброкачественные опухоли. Однако могут малигнизироваться с развитием злокачественной опухоли – тератобластомы.

Локализация: яичник, яичко, крестцово-копчиковая область, средостение, забрюшинное пространство, зев, основание черепа.

Макроскопически: солидный узел или киста, содержит волосы и придатки кожи (дермоидная киста - 1), а так же различные зрелые дифференцированные ткани, зубы.

Микроскопически: состоит из дифференцированных (недифферинцированных в тератобластомах) клеток эпителиального или мезенхмального происхождения (хрящевой, эпителиальной, жировой, мышечной, нервной, костной - 2).