- •Гормональные лекарственные средства
- •Классификация гормонов по химической структуре
- •Особенности характерные для гормонов
- •Виды действия гормонов
- •Йодсодержащие гормоны:
- •Гомон, участвующий в обмене кальция:
- •Препараты тироксина: левотироксин (л-тироксин, эутирокс)
- •Препараты трийодтиронина:
- •Комбинированные препараты:
- •Показания к применению
- •Побочные эффекты
- •Противопоказания
- •Неорганические йодиды (натрия йодид, калия йодид)
- •Препараты, снижающие продукцию тиреотропного гормона и его высвобождение из гипофиза неорганические йодиды (натрия йодид, калия йодид)
- •Препараты, угнетающие синтез тиреоидных гормонов в щитовидной железе
- •Препараты, нарушающие поглощение йода щитовидной железой калия перхлорат (хлориген)
- •Препараты, разрушающие клетки фолликулов щитовидной железы радиоактивный йод
- •Роль кальция в организме
- •Физиологическая роль
- •Глюкокортикоиды классификация
- •I. Препараты естественных гормонов и их эфиров:
- •II. Синтетические препараты:
- •Физиологическая роль
- •Фармакологические свойства глюкокортикоидов
- •Показания к применению
- •Побочные эффекты глюкокортикоидов
- •Противопоказания
- •Классификация препаратов инсулина
- •Механизм действия инсулина
- •Влияние инсулина на обмен веществ
- •Влияние инсулина на обмен веществ
- •I поколение II поколение
- •Инкретиномиметики
- •Эксенатид (Баета)
- •Механизм действия
- •Эстрогенные препараты стероидного строения:
- •Эстрогенные препараты нестероидного строения:
- •Антиэстрогенные препараты
- •Механизм действия
- •Показания к применению
Препараты трийодтиронина:
ТРИЙОДТИРОНИН (лиотиронин)
Комбинированные препараты:
ТИРЕОИДИН
ТИРЕОТОМ
ТИРЕОКОМБ
НОВОТИРОЛ
Йодсодержащие гормоны оказывают выраженное влияние на обменные процессы в нашем организме.
Типичным является стимулирующее действие на обмен веществ:
Повышают основной обмен, что приводит к повышению потребления кислорода большинством тканей, повышению температуры тела.
Усиливается распад белков, углеводов, жиров, снижается содержание в крови холестерина.
Возможно снижение массы тела.
Усиливают эффекты адреналина, одним из проявлений является тахикардия.
Стимулируют энергетические процессы, рост и дифференцирование тканей.
Влияют на формирование и стимулируют функциональную активность нервной, сердечно-сосудистой систем и др. органов и систем.
Показания к применению
Гипотиреоидные состояния, микседема, кретинизм.
Аутоиммунный тиреоидит.
Карцинома щитовидной железы.
Эндемический и спорадический зоб.
Профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы.
У препаратов содержащих тироксин действие развивается медленно и достигает максимума через 8 -10 дней, с продолжительностью в несколько недель (это связано с высокой способностью тироксина связываться с белками плазмы крови). Препараты содержащие трийодтиронин действуют быстрее, максимум эффекта достигается через 24 – 48 часов и сохраняется несколько дней. На обмен веществ влияет в 3 -5 раз сильнее, чем тироксин.
Побочные эффекты
Тахикардия, аритмии, боли в области сердца.
Повышение температуры тела.
Уменьшение массы тела.
Тремор.
Гипергликемия.
Головная боль.
Бессонница.
Повышенная потливость.
Слабость
10. Диарея, рвота.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Тиреотоксикоз
Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца.
Острый миокардит.
Неконтролируемая надпочечниковая недостаточность.
Выраженный атеросклероз.
Тяжелые аритмии.
Достаточно распространенным в наше время являются состояния, которые сопровождаются повышенной функцией щитовидной железы, так называемый гипертиреоидизм, который сопровождается такими симптомами, как тахикардия, повышенная потливость, повышение обмена веществ, экзофтальм и др.
Для лечения данных состояний применяют антитиреоидные средста.
Выделяют следующие группы препаратов:
Препараты, снижающие продукцию тиреотропного гормона и его высвобождение из гипофиза:
Неорганические йодиды (натрия йодид, калия йодид)
ДИЙОДТИРОНИН
Препараты, угнетающие синтез тиреоидных гормонов в щитовидной железе:
МЕРКАЗОЛИЛ (метизол, тиамазол)
ПРОПИЛТИОУРАЦИЛ (пропицил)
Препараты, нарушающие поглощение йода щитовидной железой:
КАЛИЯ ПЕРХЛОРАТ
Препараты, разрушающие клетки фолликулов щитовидной железы:
РАДИОАКТИВНЫЙ ЙОД