3. Права

3.1. Принимает участие в совещаниях, научно-практических конференциях врачей и педагогических работников по профилю своей работы.

3.2. Участвует в работе общественных профессиональных организаций.

4. Ответственность логопеда

В случае нарушений прав граждан в области охраны здоровья, недобросовестного выполнения своих профессиональ­ных обязанностей и нарушения педагогической этики несет ответственность в соответствии с действующим законодатель­ством Российской Федерации.

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

1. Логопедический кабинет организуется в составе территориальной поликлиники для детского, подросткового и взрослого населения; психоневрологического диспансера; психо­неврологического, неврологического, нейрохирургического отделений многопрофильной городской, областной (окружной, краевой, республиканской) больницы и других лечебно-про­филактических учреждений.

2. Логопедический кабинет обеспечивает специализированную консультативно-диагностическую, коррекционно-восстановительную, психологическую и социальную помощь больным с нарушениями речи и других высших психических функций.

3. Организационно-методическое руководство деятельностью логопедического кабинета осуществляется главным логопедом органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

4. Штаты персонала логопедического кабинета утверждаются в установленном порядке.

5. На должность логопеда кабинета назначается специалист с высшим педагогическим дефектологическим образованием по специальности — логопедия, имеющий соответствующий сертификат.

6. В кабинете оказывается логопедическая помощь детскому, подростковому и взрослому населению с нарушениями речи и других высших психических функций различного генеза.

7. Основными задачами логопедического кабинета являются:

— консультативно-диагностическая работа и отбор больных для лечения в кабинете;

— проведение индивидуальных и групповых логопедичес­ких и психологических занятий;

— привлечение родственников больного к участию в вы­полнении в доступных формах логопедических заданий, со­зданию условий для речевого режима и благоприятного пси­хологического климата в семье.

8. Для обеспечения выполнения основных функций и за­дач кабинетов должны быть предусмотрены: помещение для приема пациентов, помещения для проведения индивидуаль­ных и групповых занятий, помещения для психолога, соци­ального работника и другого персонала. Кабинет оборудуется в соответствии с примерным перечнем оборудования лого­педического кабинета.

9. В кабинете ведется учетная и отчетная документация.

СПЕЦИФИКА РАБОТЫ ЛОГОПЕДА В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ

Первичный прием логопедом

Первичный прием детей проводится в специально отведенное время по предварительной записи. К логопеду детей направляют педиатры, невропатологи, психоневрологи, психиатры, а также непосредственно обращаются сами родители.

После подробного ознакомления с анамнезом ребенка и его речью, данными врачебного обследования логопед устанавливает речевой диагноз и принимает решение о необходимости индивидуальных или групповых занятий в условиях поликлиники или психоневрологического диспансера. Если ребенок не нуждается в специальных логопедических занятиях, необходимо проконсультировать родителей, как работать с ребенком дома. В случае отсутствия места в группе ребенка следует записать на очередь для последующего вызова на занятия.

Все дети, обратившиеся в текущем году за логопедической помощью, должны быть зарегистрированы в журнале первичного приема. На детей, приступающих к систематическим или кон­сультативным занятиям, логопед заводит логопедические кар­ты, в которых подробно записывает анамнез ребенка, состояние его речи, речевой диагноз, намеченный план занятий и динами­ку продвижения. Кроме того, логопед имеет журнал посещае­мости логопедических занятий (групповых и консультативных). Журнал делится на две части: в первой фиксируются регулярные занятия, а в другой — консультативные. Обе части журна­ла содержат следующую информацию: фамилия, имя, возраст ребенка, диагноз, даты и количество занятий, результативность.

Как указывалось выше, логопеды детских поликлиник оказывают помощь детям в возрасте от 2 до 14 лет со всеми видами речевой патологии.

При оказании помощи следует учитывать:

1) нервно-психическое, соматическое состояние детей и их возрастные особенности (негативизм, возбудимость, быструю утомляемость, трудность в переключаемости внимания);

2) разнообразие речевой патологии в детском возрасте как органического, так и функционального характера;

3) необходимость присутствия родителей на логопедичес­ких занятиях для дублирования работы в домашних условиях.

Комплектование групп и длительность занятий

Логопедические занятия проводятся подгруппами и индивидуально. В группы объединяются дети с одинаковым ре­чевым нарушением (дислалия, дизартрия, ринолалия, за­икание, недоразвитие речи), по возрастному принципу (преддошкольники, дошкольники, школьники), а также с учетом уровня речевого развития детей.

Численность детей в группах, примерная продолжительность занятий с ними и нормы приема определяются следующим обра­зом: детей с однородным неправильным звукопроизношением сле­дует соединить в группы по 5—6 человек, продолжительность занятий с ними — 45 мин. Дети, страдающие дизартрией, объединяются в группы по 4—5 человек, продолжительность заня­тий — 45 мин. Дети с ринолалией — по 2—4 человека, длитель­ность занятий 40—45 мин. Дети с общим недоразвитием речи без снижения интеллекта объединяются в группы по 3—4 ребенка, и заниматься с ними надо 40—60 минут. С заикающимися до­школьниками и младшими школьниками следует заниматься в группе из 4—6 чел. в течение 45—60 мин.

Дети, страдающие тяжелыми расстройствами речи, тре­буют только индивидуальных занятий. Каждому ребенку не­обходимо уделять не менее 20-—30 мин. Чтобы дети не уста­вали, рекомендуется работу разнообразить.

Занятия с каждой группой следует вести 2 раза в неделю. За свой рабочий день логопед должен принять 12 человек соответственно норме, утвержденной Положением о детском логопе­дическом кабинете. На каждого ребенка оформляется индивидуальная логопедическая карта, в которой логопед не менее 2—3 раз в месяц записывает динамику коррекционной работы.

Связь с родителями и педагогическим персоналом

Для успешной работы логопеду необходимо поддерживать тесный контакт с родителями ребенка, проводить с ними индивидуальные беседы и консультации. По мере возможности родители должны присутствовать на занятиях, если не на всех, то обязательно на установочных. Логопед знакомит их с сущностью речевого нарушения ребенка, а также со всеми логопедическими установками и требованиями, чтобы роди­тели наладили общий и речевой режим в домашних условиях, а также выполняли задания логопеда дома.

Важным является контакт логопеда со школой, где учится ребенок. Воспитатели и учителя обязаны наблюдать за речью ребенка, предъявляя к нему одинаковые с логопедом требования, следить за посещаемостью логопедических занятий в поликлинике, ободрять и морально поддерживать детей с речевыми нарушениями.

Профилактическая работа

Для выявления детей с речевой патологией логопед принимает участие в массовых профилактических осмотрах, которые проводятся в дни, выделенные поликлиникой.

Логопед поликлиники включен в состав медико-психолого-педагогической комиссии района и принимает участие в комплектовании логопедических групп при детских садах.

Для координации и преемственности в работе целесооб­разно 1—2 раза в год (в сентябре и июне) проводить совместные совещания старших логопедов детских поликлиник, дет­ских садов, школьных логопунктов, психоневрологических диспансеров.

Санитарно-просветительная работа

Логопеды детских поликлиник обязаны регулярно проводить беседы по различным вопросам логопедии для медицинского персонала поликлиник, родителей, а также выпускать бюллетени, оформлять доски вопросов и ответов.

Примерные темы бесед: «Профилактика речевых нарушений», «Профилактика заикания», «Профилактика недоразвития речи», «Профилактика дислалии», «Этапы разви­тия речи ребенка», «Значение развития мелкой моторики для формирования речи ребенка». Примерные темы санитарных листков: «Речь наших детей», «Наши дети говорят правиль­но», «Дефекты речи у детей», «Профилактика речевых рас­стройств». Оформляются стенды: «Логопед — родителям», «Родителям о речи детей», «Советы логопеда».

Диспансеризация

Диспансерное наблюдение проводится систематически за детьми, страдающими тяжелыми речевыми расстройствами: дизартрией, ринолалией, общим недоразвитием речи без снижения интеллекта, заиканием и др.

Выявление детей, подлежащих диспансерному наблюде­нию, проводится логопедами при профилактических осмот­рах, на первичном приеме, по окончании регулярных заня­тий в логопедическом кабинете и при выписке из логопеди­ческих групп и д-етских садов. На детей, взятых на диспансерный учет, заполняется учетная карта, в которой фиксируются анкетные данные, диагноз, даты посещений, рекомендации и результаты занятий.

ДЕТСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР

Основной контингент обслуживаемых больных составляют дети с нарушениями речи при задержках психического развития и олигофрении различной степени тяжести, кото­рых к логопеду направляют психиатры. Занятия с детьми проводятся как регулярно, так и консультативно. Логопед систематически занимается с детьми, состоящими на учете у психиатров, при наличии любой речевой патологии, при условии, что дети не получают соответствующей помощи в других учреждениях. Профилактическая работа логопеда психоневрологических диспансеров проводится по мере необходимости в контакте с детскими психиатрами, невропатологами.

Логопед детского психоневрологического диспансера ве­дет следующую документацию: перспективный план работы на год, журналы регистрации первичных больных, ежедневного приема, профилактической работы, санитарно-просветительной работы, логопедическую карту; логопед делает записи в истории болезни ребенка, которую ведет психиатр (первичный, этапный и выписной эпикризы).

РАБОТА ЛОГОПЕДА В ДОМЕ РЕБЕНКА

Должность логопеда в Доме ребенка устанавливается из расчета 1 ставка на 12 детей в возрасте от полутора лет с нарушениями речи (немота при сохранном слухе, нарушения речи в связи с органическими поражениями ЦНС и патологией челюстно-лицевой области, дизартрия, алалия, заика­ние, общее надоразвитие речи).

Логопеду необходимо иметь для занятий отдельное, свет­лое, изолированное помещение площадью 20 кв. м, располженное в тихом, удобном месте и оборудованное согласно требованиям.

Дидактический материал располагается по следующим раз­делам:

1) звуковая культура речи (игры на развитие слухового и зрительного внимания, речевого дыхания, игры на звукоподражание, силу голоса, воспитание темпа и ритма речи);

2) развитие общей и мелкой моторики;

3) развитие импрессивной и экспрессивной речи (игры на формирование назначения предметов, на обобщающие по­нятия, пособия по формированию грамматического строя);

4) сенсорное воспитание (пособия на развитие представ­лений о цвете, количестве, величине, форме, ориентировке во времени и пространстве).

Логопедом Дома ребенка ведется следующая документа­ция: перспективный .план работы на год; журналы приема вновь поступающих детей, учета занятий логопеда с детьми, методической работы логопеда с персоналом, речевых заня­тий сестер с детьми; информация о работе за год; запись в истории развития ребенка; учет динамики речевого разви­тия детей (ежемесячно); выписка-характеристика.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЛОГОПЕДА В СТАЦИОНАРНОМ ОТДЕЛЕНИИ

Логопедическая помощь оказывается также и в условиях детского специализированного санатория, в стационарах. Существует определенная взаимопреемственность в работе всех служб: поликлиника — стационар — санаторий. Дети нахо­дятся в санатории 3 месяца.

Работа логопеда детского специализированного санатория строится следующим образом. Логопедические занятия проводятся группами и индивидуально. Всю работу логопед проводит в тесном контакте с закрепленным за группой врачом, узкими врачами-специалистами, психологом, воспитателями группы.

Ведется следующая документация: записи в истории бо­лезни, речевая карта, ежедневные планы работы, тетрадь связи с воспитателем.

По мере необходимости осуществляется семейная психо­терапия. Систематически логопед проводит санитарно-просве-тительную работу среди сотрудников санатория и родителей (беседы, родительские собрания).

Основные задачи дневного стационара для больных дизартрией и афазией. - комплексное восстановительное лечение нар реч и др ВПФ -уточнение диагноза и решение экспертных вопросов в случаях, требующих длительного наблюдения -трудовая и бытовая реабилитация, оказание им социально-правовой помощи Методы комплексного лечения медикаментозное лечение ежедневная логотерапия массаж ЛФК Основные задачи днев стац для больных с логоневрозами (заиканием) -проведение комплексных п-м-п, психотерапевтических мероприятий -восстановление речевой и коммуникат ф-ий и психологической адаптации пациентов Лечебные мероприятия вкл -медикаментозная терапия - индив или груп занятия -психотерапия -рефлексотерапия -физиотерапия