Моча на ацетон и кетоновые тела.

ЗАПОМНИТЕ!!!

1. Моча должна быть доставлена в лабораторию не позднее чем через 1 час после того, как она собрана.

2. Если исследование необходимо провести срочно, на бланке направления в лабораторию сделайте пометку «Cito!».

3. Напомнить пациенту о том, что после сбора мочи в баночку её следует закрыть крышкой и поставить в туалетной комнате на полу в специальный ящик.

Кетоновые тела в норме не выявляются; изредка могут обнаруживаться при безуглеводной диете, чаще у детей.

Причиной кетонурии чаще всего является сахарный диабет в средней и тяжёлой формах, а так же лихорадочные состояния, неукротимая рвота, тиреотоксикоз, длительное введение в организм избытка инсулина, голодание, черепно-мозговые травмы, стрессы, отравления свинцом.

Обучение пациента сбору мочи на кетоновые тела, ацетон.

Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Подготовка: информирование и обучение пациента.

Оснащение: чистая стеклянная банка, направление.

Последовательность выполнения:

1. Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.

2. Информировать пациента о предстоящем исследовании:

А) в амбулаторных условиях:

• Обучить пациента (семью) правилам подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка ёмкостью 200мл должна быть вымыта с содой;

Б) в амбулаторных и стационарных условиях:

• Объяснить, что без специальной подготовки собирается утренняя моча в количестве 50 – 100 мл.

3. Попросить пациента (семью) повторить всю информацию, задать вопросы по алгоритму подготовки. При необходимости обеспечить письменной инструкцией.

4. а) в амбулаторных условиях:

• дайте пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме;

• объясните пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести ёмкость с мочой и направление;

б) в условиях стационара:

• указать место и время, куда принести банку;

• своевременно доставить собранный материал в лабораторию.

Определение суточного диуреза.

Диурез – процесс образования и выделения мочи.

Суточный диурез– количество мочи, выделенное пациентом за сутки.

В норме за сутки пациент должен выделить 1,5 – 2 л мочи.

Однако её количество зависит от питьевого режима, физической нагрузки и т.д.

ВНИМАНИЕ!!!

При подсчёте количества выпитой жидкости учитывается объём (в мл) первых блюд (75% жидкости), вторых блюд (50% жидкости), выпитой в течение суток жидкости – в стакане 250 мл (кефир, соки, минеральная вода, овощи, фрукты), растворов введённых парентерально и при запивании лекарств.

Х/О п.4

Суточный диурез

Иванов И.И. 20 лет

7/II– 01 г. подпись м/с

ВНИМАНИЕ!!!

Направление прикрепите к банке медицинской резинкой.

Обучение пациентов сбору суточного количества мочи.

Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Подготовка: информирование и обучение пациента.

Оснащение: 2 – 3 литровая чистая стеклянная банка, направление.

Последовательность выполнения:

1. Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования.

2. Объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водно-пищевом режиме. Мочегонные препараты отменяются за сутки.

3. А) в амбулаторных условияхпациент (семья) должны приготовить чистую стеклянную банку ёмкостью 2 – 3 литра;

Б) в амбулаторных и стационарных условияхобучить пациента технике сбора мочи для исследования и учёта принятой жидкости:

• В 8 часов утра пациент мочится в унитаз; далее до 8 часов следующего дня всю мочу пациент собирает в банку;

• Для определения водного баланса пациент (семья), медсестра учитывает жидкость, выпитую за сутки:

• учитываются первые блюда;

• фрукты, овощи;

• вводимые парентеральные препараты.

4. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию; если пациент имеет трудности в обучении, обеспечить его письменной инструкцией.

5. а) в амбулаторных условиях:

• дать пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме;

• объяснить пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести ёмкость с мочой и направление;

б) в условиях стационара:

• объяснить пациенту, где он должен хранить банку (при необходимости добавить консервант – формальдегид);

• объясните пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и кому сообщить об этом.