Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лабор.методы исслед..doc
Скачиваний:
341
Добавлен:
07.02.2015
Размер:
272.38 Кб
Скачать

Образцы направлений на исследование крови:

Т/Оп.6

В биохимическую лабораторию

Кровь из вены на общий белок

Иванов И.И. 36 лет

23/X– 01 г. подпись м/с

Т/Оп.2

В иммунологическую лабораторию

Кровь на RW

Сидоров А.П. 45 лет

(или код, или номер его истории болезни)

20/III– 01 г. подпись м/с

Т/Оп.7

В СПИД лабораторию

Исследование крови на СПИД

Петров П.Р. 20 лет

(или код, или номер его истории болезни)

Колхозная 4 – 1

22/II– 00 г. подпись м/с

Дополнительная полезная информация:

Кровь из вены на исследование берёт процедурная медсестра. В настоящее время чаще всего для забора крови используют одноразовыешприцы и иглы.

ПОМНИТЕ!!!

  1. Забор крови для бактериологического исследования проводится в стерильный флакон со специальной средой.

  2. Для серологического исследования забор крови проводится в сухую стерильную пробирку в количестве 1-2 мл.

  3. Для биохимического исследования кровь берётся в сухую чистую центрифужную пробирку в количестве 3-5 мл.

  4. Для исследования крови на СПИД достаточно взять 3-5 мл крови.

Виды исследования мочи.

Общий анализ

По Нечипоренко

По Зимницкому

Суточный диурез

Виды исследования мочи пациента

Водный баланс

На сахар

На ацетон

На диастазу

Полезные советы:

  1. Моча здорового человека стерильна!!!

Загрязнение её начинается в дистальном отделе мочевыводящего канала, где содержатся микроорганизмы, попадающие сюда из:

  • анального отверстия

  • слизистой оболочки половых органов

  1. Большое значение имеет тщательный туалет мочеполовых органов, проведённый по всем правилам –только сверху вниз, с заменой каждый раз салфетки для подмывания на новую!

  2. Утренняя моча обычно задерживаетсяв мочевом пузыренесколькочасов, что способствует увеличению в ней количества микроорганизмов. Мочу до исследованияне следует хранить больше часа. При хранении в холодильнике она годна для исследованияв течение суток,не более, т. к. в ней идёт процесс непрерывного увеличения микроорганизмов, что может полностью исказить результаты количественного исследования.

  3. Нет необходимости брать мочу катетером, т. к. стерильный катетер, введённый в мочеиспускательный канал, увлекает за собой микроорганизмы из дистального отдела, и они попадают в пузырную мочу, как при естественном мочеиспускании.

Моча на общий клинический анализ.

Пациенту за день до исследования временно отменяют мочегонные средства (если он их принимает).

Нормальные показатели мочи:

Физические свойства:

Количество мочи в сутки

800 – 1500 мл

Относительная плотность

1020 – 1026

Цвет

Соломенно-жёлтый

Прозрачность

Прозрачная

Химический состав:

Реакция

Нейтральная или слабокислая

Белок

Отсутствует

Сахар

Отсутствует

Кетоновые тела

Отсутствует

Билирубин

Отсутствует

Осадок мочи:

Эпителиальные клетки

0 – 3 в поле зрения

Лейкоциты

0 – 2 в поле зрения

Эритроциты

Единичные

Цилиндры

Отсутствуют

Слизь

Отсутствуют

Бактерии

Не более 50000 в 1 мл

Неорганический:

При кислой реакции

При щелочной реакции

Мочевая кислота, ураты, оксолаты

Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфаты

Подготовка пациента к сбору мочи для общего клинического анализа.

Цель подготовки: обеспечение достоверности результата.

Последовательность выполнения:

  1. Объясните пациенту цель предстоящего исследования и получите его согласие.

  2. Объясните пациенту цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.

  3. а) в амбулаторных условиях:

  • обучите пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка и крышка должны быть вымыты содой (без мыла!)

б) в амбулаторных и стационарных условиях:

  • обучите пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования: тёплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация – посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном)

в) обучите пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счёт «1», «2», затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в неё 100-200 мл мочи (при необходимости следует завершить мочеиспускание в унитаз); закрыть банку крышкой.

  1. Попросите пациента повторить всю информацию, полученную от вас (если пациент имеет трудности в обучении, обеспечьте его письменной инструкцией).

  2. а) в амбулаторных условиях:

  • дайте пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме;

  • объясните пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести ёмкость с мочой и направление;

б) в условиях стационара:

  • объясните пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и кому сообщить об этом.